Онлайн консультация терапевта

Question 1

3 января

Здравствуйте! Сильно заболела. 8й день. В первые дни начиналось все как будто грипп или другое ОРВИ. Температура один день, ломота в суставах, слабость. Горло. Через 2 дня присоединился кашель. Лечилась сначала сама : Ингавирин 5 дней , лоротрицин , Лизобакт, полоскание Оки ....

Кристина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-03T14:52:40+03:00

Здравствуйте, Амброксол разжижает мокроту и увеличивает содержание антибиотика в мокроте, поэтому его часто назначаем при кашле. Бронхипрет и Синупрет это растительные препараты, если будет плохо отходить мокрота, то можно добавить что то одно. Синупрет рекомендуется при заболеваниях носа и пазух, бронхипрет при бронхите.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 2

Низкое давление, слабость

3 ответа

3 января

Здравствуйте, часто переживаю различные стрессы и от этого себя плохо чувствую ( ну я так думаю, что от этого ) слабость , ватная голова, шатает , как будто с памятью начинаются проблемы ( например хотел найти что то в интернете, и через 3 минуты забыл, потом вспомнил ) ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-01-03T15:38:34+03:00

Здравствуйте!
В подобном случае актуально проверить уровень ферритина, для исключения железодефицита.
Также актуально исключить дефицит витамина Д.
Проходили ли осмотр невролога, МРТ головного мозга?
Также в такой ситуации необходимо оценить психоэмоциональное состояние по шкале HADS. Опросник есть в свободном доступе в интернете, результат можно прикрепить сюда.

Question 3

Рентген расшифровка кашель

2 ответа

3 января

Здравствуйте! Прошу дать расшифровку Рентгена. 7 дней ОРВИ, насморк затяжной, и кашель сухой беспокоит. Температуры нет. Общее состояние удовлетворительное.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-03T14:34:43+03:00

Здравствуйте!

В целом, значительных изменений на рентгене нет.

Нет признаков видимых очаговых и инфильтративных изменений - это значит, что на снимке не обнаружено участков воспаления, уплотнений или других патологических изменений в лёгочной ткани (например, признаков пневмонии, туберкулёза, опухолей и др).

Усиление легочного рисунка может быть на фоне наличие кашля. Сами бронхи выглядят нормально, структурно, что исключает наличие серьезной патологии.

Уточните, что принимаете от кашля?

Question 4

Большой синяк на ноге

2 ответа

3 января

Здравствуйте! Сегодня утром проснулась и обнаружила большой синяк на двух ногах, расположенных на одном уровне. При прикосании побаливает. Подскажите, что это может быть? Не ударялась, не ущемляла ничего

Дарья

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2026-01-03T14:48:30+03:00

Тюрина Александра Игоревна

если нет сильной боли,отека, темпреатуры,то экстренности нет никакой

Question 5

Заболела при беременности

1 ответ

3 января

Здравствуйте, беременна 14 недель и 3 дня. Мы с молодым человеком заболели, у него температура то нет, то 38, сбиваем парацетамолом, пьет чай, и делаем мокрые повязки на голову. У меня была температура 37,5-6, потом спала. Сейчас нет температуры, но очень знобит и болит...

Алина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-03T14:18:00+03:00

Алина, здравствуйте!

Описанная картина обычно более характерна для размножения вируса в дыхательных путях.

Лечение обычно рекомендуют по симптомам:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором, рассасывание препаратов с противомикробным эффектом, например Лизобакт для стимуляции выработки слюны в том числе.

При повышении температуры более 38,5С или плохой переносимости, выраженной головной боли действительно может быть полезным Парацетамол

❗️ Обычно не рекомендуется использовать солевые, растворы с содой, так как они очень сушат слизистую!

При сомнительном кашле - не значительно влажном и не сухом могут рассматриваться Мукалтин, Стодаль при отсутствии аллергии на растительные компоненты.

Question 6

Какой магний лучше выбрать?

4 ответа

3 января

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какой магний лучше приобрести. У меня напряженная умственная работа за ноутбуком 8+ часов в день, часто испытываю стресс. Иногда проявляеися вегетатика, крутит живот, ощущение вакуума в голове, сердцебиение, ощущение что «что то не так»....

Лиза

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-03T14:09:25+03:00

Лиза, здравствуйте

В подобных случаях нужно присмотреться к магнию с высокой биодоступностью и успокаивающим действием

В таких случаях нужно выбирать хелатные формы . Цитрат магния может усилить ощущение в животе, а оксид практически не усваивается

⚪️ Магний бисглицинат - Magnesium Bisglycinate. Магний связан с глицином - аминокислотой, которая тормозит нервное возбуждение. Уменьшает тревожность и улучшает сон. Не вызывает слабительного эффекта

⚪️Магний Таурат - Magnesium Taurate. Таурин стабилизирует клеточные мембраны сердца и успокаивает нервную систему

Можно выбрать от Solgar - это один из самых проверенных вариантов либо от Now Foods

Безопасная дозировка при стрессе 300-400 мг элементарного магния в сутки

❗️Железо и магний антагонисты, они мешают друг другу усваиваться. Железо принимать утром или днем , как назначил врач. Магний принимать вечером, за 1-2 часа до сна. Разрыв между приемом железа и магния должен составлять минимум 4 часа

Также в подобных случаях можно рассмотреть прием витамина Д , дефицит есть у каждого второго, кто его не принимает или принимал. Уровень должен быть не менее 30нг/мл

ВСД -диагноз, существующий только в постсоветском пространстве. В международной классификации болезней симптомы чаще относят к соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы или генерализованному тревожному расстройству

При подобных симптомах на первом месте ставят не медикаменты, а когнитивно-поведенческую терапию , гигиену сна и труда . 5 тренировок в неделю при низком ферритине могут быть избыточны и истощать ресурсы сил 🙏

Question 7

Беременность и антибиотики

3 ответа

3 января

Здравствуйте у меня 29-я неделя беременности. Болею четвёртый день.* 1-и день: поднялась температура до 38.0, появился кашель,драло горло и общая слабость* 2-й день: Температура сохранялась, кашель стал с небольшим количеством мокроты и сильно заложило пазухи носа,я начала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-03T19:44:26+03:00

Данный антибиотик считается безопасным для малыша, не влияет на него негативно, как и на беременность

Мы больше говорим о вашем здоровье, вашем ЖКТ, чтобы избежать необоснованной лекарственной нагрузки

В случаях, когда прием антибиотика не показан, он отменяется при любом сроке приема. Необходимость допивать курс до конца это миф по современным представлениям

Если друг будет ухудшение симптомов, то в таких случаях этот антибиотик или Амоксиклав 875+125 2 раза в день на 10 дней будут показаны строго под контролем лечащего врача

Question 8

Кружится голова при ходьбе

3 ответа

3 января

Родила 2 месяца назад. Примерно 1,5 месяца назад началось головокружение при ходьбе, когда кушаю и когда что то делаю. Если ложусь то все нормально. После родов повышалось давление из за почек, сейчас все нормально. Делала узи щитовидной, почек, сердца и сосудов шеи. Сдавала...

Марина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-03T13:48:09+03:00

Здравствуйте, Марина!

Действительно, по анализам нет значительных изменений, которые могут указывать на причину возникновения головокружения.

В подобной ситуации, когда исключена анемия, заболевания щитовидной железы и сосудистая патология, может быть так же рекомендована консультация ЛОР-врача с целью осмотра, потому что некоторые болезни внутреннего уха могут сопровождаться головокружением.

Если ЛОР исключит свою патологию, то так же можно в подобном случае пройти консультацию невролога, после осмотра врач может направить на дообследование - МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника.

Уточните, тошноты, рвоты не бывает, только кружится голова? Это постоянный симптом или бывают моменты, когда оно пропадает?

Question 9

Воспалился лимфоузел

5 ответов

3 января

Добрый день, беременность 22 недели. 26.12.2025 заболела гриппом, температура держалась 5 дней, густые желтые сопли, сильный кашель(что аж писалась от него), назначали антибиотики, пью их 3 день, стало легче, кашель меньше, соплей меньше (сопли как при синусите были, болела...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-03T13:38:38+03:00

Анастасия, здравствуйте!💐

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае лимфоузел среагировал на воспалительный процесс. В нашем организме они выступают в роли фильтров.

В данном случае нет ничего критичного, но стоит наблюдать если вдруг вокруг лимфоузла покраснеет кожа и появится отечность необходимо обратиться к хирургу на очный прием.

Question 10

Поднимается СРб нужно ли пить антибиотик

5 ответов

3 января

Здравствуйте. Сын, 18 лет, с 25-го декабря болеет, начиналось температура 37 и два, через три дня поднялась 38,5, появился сухой кашель, заложенность в носу. после 30.12 высокой температуры не было. 37.2 несколько дней. Были у терапевта, дышим беродуал, прописывали нам...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-04T12:46:31+03:00

Отлично, что самочувствие лучше. Я не вижу большого смысла сейчас пересдавать анализы, если становится только лучше.

Question 11

Тяжело глотать

5 ответов

3 января

Мне тяжело глотать на миндаллинах белые точки остальное горло красноватое. Также есть постоянное ощущение сухости в носоглотке уши немного заложены и есть кашель.

Елизавета

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-03T13:25:33+03:00

Здравствуйте, Елизавета!

По описанию нельзя исключить развитие орви с явлениями фарингита.

Уточните, какая температура тела? Отходит ли мокрота при кашле или он сухой?

Что может быть рекомендовано в подобном случае:

▫️выполнить стрептотест с целью исключить развитие острого бактериального тонзиллита

Или ❗️

▫️ сдать анализы - общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок ( если есть увеличение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и С-реактивного белка, значит присоединилась бактерия и требуется антибиотик).

Из лечения в подобной ситуации до сдачи анализов может быть рекомендовано:

▫️промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР

▫️ Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней или Граммидин нео 1 таб. 3-4 раза/сут для снятия болевого синдрома в горле

Заложенность в ушах на фоне простуды возникает из - за отека носоглотки (полость уха и носа связаны евстахиевой трубой). Если есть насморк, то труба отекает, это вызывает заложенность в ушах. Поэтому основная проблема, с которой нужно бороться в такой ситуации - это насморк. Поэтому лечение : промывания физ.раствором + сосудосуживающие капли (например, Ксилометазолин), но не более 7 дней, чтобы избежать привыкания.

Question 12

Пневмония по анализам микоплазма

4 ответа

3 января

Болею с 15 декабря, после контакта с больным мкоплазменной пневмонией, температура была 4 дня до 39,4. Далее рентген - диагноз очаговая нижнедолевая правосторонняя пневмония. Назначен клацид 500 2р в день на 10 дней, температура сразу снизилась, кашель тоже уменьшился быстро,...

Инна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-03T13:20:47+03:00

Здравствуйте, Инна!

Ваши сомнения оправданы, учитывая, что температура тела нормализовалась, по анализам нет данных за острый бактериальный процесс, то в такой ситуации назначение второго антибиотика не оправдано, так как речь идет именно об остаточных явлениях пневмонии.

Рентген - контроль рекомендуют через 21 день после первого рентгена, чтобы в динамике оценить структуру легочно ткани и убедиться, что пневмония разрешилась.

По поводу режима - если чувствуете себя нормально, то так же нет необходимости соблюдать именно постельный режим, можно делать домашние дела, если есть силы - можно так же выходить на улицу.

Утоните, что по симптомам осталось на данный момент?

Question 13

Отеки лица

6 ответов

3 января

Добрый день, подскажите пожалуйста, начали беспокоить отеки лица, особенно верхние веки по утрам это ужас просто... Снимаю их торасемидом по утрам, после снятия отеков верхние веки становятся рыхлые и темного цвета...имеется частое сердцебиение, одышка.

Арсений, Хабаровск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-03T13:00:39+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом.

Ситуация требует внимания.

⚠️ принимать самостоятельно торасемид не рекомендуется.

Для того чтобы разобраться в вопросе обычно рекомендуют:

✔️ ЭхоКГ (УЗИ сердца) для оценки фракции выброса ЛЖ, функции клапанов, давления в легочной артерии.
✔️ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ и АД, NT-proBNP в крови.
✔️общий анализ мочи (особенно на альбуминурию/протеинурию), анализ мочи по Нечипоренко,
✔️биохимия крови (креатинин, мочевина, СКФ, общий белок, альбумин, электролиты).
✔️ТТГ, свТ4, антитела к ТПО.

Подскажите пожалуйста как давно вас беспокоит вышеописанные симптомы?? Есть ли хронические заболевания, проблемы с почками??

Question 14

Почему держится температура

5 ответов

3 января

Добрый день. С24.12.25 до 30.12.25 ребенок болел подтвержденным грипом б, лечили осельтамивиром. Тоже принимал его в качестве профилактики, но только 4 дня с 25.12 до 28.12. С 31.12 почувствовал недомогание и температура поднялась до 37.6, кашель отсутствует. Есть только не...

Юрий

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-03T12:55:03+03:00

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить вирусную инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют
✔️общий анализ крови и срб чтобы оценить вирусная инфекция или бактериальная
Расскажите пожалуйста о вашем состоянии поподробнее?

Question 15

Температура возвращается после Ибупрофена

5 ответов

3 января

Сутки температуры — принимаем ибупрофен в 400 мг, уже дозу прошли в 1200, температура спадает и снова возвращается, кашель сухой, озноб, голова болит, тошнота. Что делать? (Мы на данный момент в Китае)

Никита

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-03T12:50:49+03:00

Никита, здравствуйте!

Подобная ситуация обычно более характерна для размножения вируса, например вируса гриппа.

В первые дни, в том числе при гриппе - температура может повышаться значительно. В среднем высокой остается до 5 дней.

Лечение при этом рекомендуют по симптомам, например:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором.

При сухом кашле и отсутствии аллергии обычно рекомендуют препараты на основе Бутамирата или Левопронт.

❗️При повышении температуры более 38,5С или плохой переносимости, выраженной головной боли может быть полезным Ибупрофен или Парацетамол.

Если превышена суточная доза Ибупрофена - 1200 мг, обычно рассматривают Парацетамол. Для него максимальная доза в сутки - не более 2 грамм (4 таблетки по 500 мг).

Дополнительно снижает температуру обильное питье, обтирание теплой водой - не холодной и не уксусом, компрессы на лоб, проветривание и увлажнение помещения.

Не рекомендуют кутаться в теплое одеяло, одежда должна быть легкой, не повышать температуру дополнительно.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме