Онлайн консультация терапевта

Виктория, здравствуйте!

В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.  
 Скажите есть связь болей с приемос пищи, физ нагрузкой?

Да, посмотрела 🙏🏼 с большей вероятностью это варикозная экзема, стоит для начала сделать вышеуказанные рекомендации

Здравствуйте!

Тотема , фолиевая кислота и глицин совместимы и могут приниматься вместе

Тотема содержит железо, медь и марганец. Железо нужно для синтеза гемоглобина и эритроцитов. Препарат восполняет дефицит железа, повышает гемоглобин и ферритин и уменьшает симптомы анемии

Фолиевая кислота участвует в созревании клеток крови и синтезе ДНК. Назначается для лечения и профилактики фолиеводефицитной анемии

Глицин - это аминокислота, позиционируется как средство для улучшения сна, снижения тревожности. Но его доказательная база ограничена.
Считается безопасным, взаимодействий с железом и фолиевой кислотой не описано

Здравствуйте! Непосредственно вирусные инфекции антибактериальными препаратами не лечатся, антибиотики могут потребоваться при вторичном присоединении бактериальной инфекции. В анализах на это чаще всего указывают - повышение лейкоцитов преимущественно за счёт нейтрофилов, повышение СОЭ, повышение СРБ.

Здравствуйте
Урчание в животе при отсутствии боли, температуры и других тревожных симптомов чаще всего связано с нормальной работой кишечника, повышенным газообразованием, особенностями питания или тревогой и не является признаком серьёзного заболевания. Такое может усиливаться при стрессе, после приёма пищи, на голодный желудок или при быстром глотании воздуха.
Рекомендуется в подобных случаях спокойный режим питания небольшими порциями, исключение газообразующих продуктов, достаточное питьё, при необходимости кратковременно препараты симетикона тот же эспумизан.

Здравствуйте, Светлана

ВИЧ и вирусные гепатиты В и С -это антропонозные инфекции, то есть передаются только от человека к человеку. У собак они не циркулируют, человеку ими заразиться нельзя

Поэтому постконтактная профилактика ВИЧ и обследование на гепатиты после укола иглой не требуется

Здравствуйте,

Причиной снижения работоспособности, ощущения слабости может быть:
□недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
□ частый прием кофеинсодержащих напитков
□ длительное переутомление
□ изнурительные физические нагрузки
□ недостаточный рацион питания-голодание
□ недостаток физической активности
□ курение и употребление алкоголя
□ частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
□ апноэ во сне ( храп)
□ стеноз сосудов головы и шеи
□ анемия
□ железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
□ хронические инфекционные процессы
□ нарушение углеводного обмена
□ заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
✎ бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
✎ кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
✎ кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
❃ беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
❃ соблюдение режима дня
❃ сбалансированное, витаминизированное питание
❃ отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
❃ регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Да, все верно.
Да, можно его по 1000 мг 2 раза в сутки. В течение 7-10 дней

Будьте здоровы ❤️

София, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать немедленно вызвать скорую помощь или ехать в приемный покой дежурной больницы.

Описанные вами симптомы указывают на то, что организм больше не справляется самостоятельно.
Любые таблетки сейчас бесполезны и только затягивают время. Вероятнее необходимы внутривенные вливания, возможно, переливание крови и экстренная диагностика.🙏🏼

Здравствуйте. Ваше состояние вызывает беспокойство, и важно разобраться в причинах ваших симптомов. Рекомендовал бы на очном приёме получит ьочную консультацию есь Терапевта и Пульмонологу для очного осмотра, назначить необходимые анализы и исследования, чтобы определить причину кашля и одышки. Наиболее вероятно назначат следующие исследования: Общий анализ крови, Рентгенография грудной клетки, Спирометрия (для оценки функции легких), Аллергопробы (если подозревается аллергический компонент). Лечение будет зависеть от результатов обследований. Возможные варианты включают: Противокашлевые препараты, Бронхорасширяющие средства, Антигистаминные препараты (при аллергии), Ингаляционная терапия. Очень важна асихологическая поддержка, поскольку вы упомянули тревожность и ипохондрию, возможно, стоит обратиться к Психологу или Психотерапевту. Они смогут помочь справиться с тревогой и страхами, связанными с вашим здоровьем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте,
Не всегда повышенное артериальное давление бывает следствием какого то заболевания. Этот процесс может наступать со временем как отдельная патология, причины ее появления до конца не обследованы. Некоторые факторы способствующие этому повышению ад :
❊ хроническая усталость
❊ наследственность
❊ стрессы и тревожность
❊ спазм и стеноз сосудов
❊ малоподвижный образ жизни
❊ возраст
❊ курение
❊ повышенная масса тела
❊ менопауза

В качестве диагностики возможных осложнений, котрые может вызвать гипертоническая болезнь, назначают:
✎ Бх(аст алт кфк креатинин мочевина холестерин лпнп лпвп)
✎ ЭКГ
✎ Эхо сердца
✎ Холтер
✎ УЗИ почек и надпочечников

По пройденным результатам исследования:
❒ повышение гемоглобина и эритроцитарных индексов, обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения может быть курение и физические нагрузки.

❒ появление белка и креатининина в моче, обычно бывает при нарушении фильтрационной функции почек. Однако повышение небольшое, может быть связанно с интенсивными физическими нагрузками, стрессом, перенесенным инфекционным заболеванием или недостаточным питьевым режимом ( в норме необходимо выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела) . В таких случаях рекомендуют пройти дообследование:
❥ полный анализ мочи в динамике, если белок также будет выше нормы то:
❥ моча на суточный белок
❥ узи почек и надпочечников

❒ Ложное завышение уровня калия часто наблюдается в случае, если образец крови длительное время находился в пробирке перед центрифугированием.Поэтому лучше оценить показатель в динамике. Если показатель будет выше 5,5 то лучше обратиться в приемный покой терапевтического отделения.

Что касается лечения, то прием ко-дальнева необходимо продолжить. Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.

Также помимо этого обычно назначают;

✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога)
✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.

Здравствуйте! Во время приёма большинства лекарственных препаратов (в том числе антибактериальных) употребление алкоголя не рекомендуется, так как это снижает эффективность лекарств и повышает риск побочных эффектов.

Выздоравливайте 🙏

Да, антибиотики не рекомендуют, а инъекционное лечение обычно проводят в условиях стационара при более обширных поражениях.

Симптоматическое лечение - кашля, общие принципы остаются актуальными.