Онлайн консультация терапевта

Question 1

Обдирающий рудной кашель 24 неделя беременности

12 декабря 2025

Добрый день. Беременность 24,4 недели. Начал беспокоить редкий больной обдирающий кашель прямо из середины груди. Мокроты нет, но болевые раздирающие ощущения при кашле от середины груди и до горла, горло само не болит, глотать не больно. Температуры нет. Легкая заложенность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T04:43:03+03:00

Здравствуйте.
Грудинный кашель без мокроты , вероятно, трахеит (воспаление трахеи)
В таких случаях рекомендуется, помимо принимаемой терапии:
1. Увлажнение воздуха. Сухой воздух усугубляет трахеит. Возможно использовать увлажнитель или ставить емкости с водой рядом с батареей
2. Ингаляции физраствор через небулайзер 2-3 раза в день
3. Стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день,до 7-10 дней

Если кашель усилится, сохранение симптомов более 5 дней,то рекомендуют осмотр с аускультацией лёгких у терапевта, оценка общего анализа крови,С-реактивный белок с целью исключения бактериальной инфекции

Question 2

Длительное 10 дней сухой кашель кормящая мать

1 ответ

12 декабря 2025

Здравствуйте , дочь 29 лет болеет 10 дней,кормит грудью ( 8 мес реб ) принимает мукалтин , редьку съела,полоскала горло содой кашель к вечеру , ставила горчичники ей

Елена

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T15:14:01+03:00

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Но хорошо было бы сдать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - не требуется ли снова антибиотик. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день или ренгалин по 1 таблетке до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. Ингаляции с физраствором 2 раза в день.

Question 3

Анализ крови прошу назначить лечение

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Прошу прокомментировать и назначить лечение ,в начале был сильный непроходящий герпес ,Потом присоединилась температура ,сейчас заложена грудь и сильный сухой кашель !к сожалению ,кроме крови дополнительных анализов сделать не представляется возможными ,так как...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2025-12-12T04:26:17+03:00

Здравствуйте. По анализу признаки железодефицита. Рекомендуется прием железосодержащих препаратов, например Мальтофер. Длительность приёма препарата зависит от уровня гемоглобина и ферритина.
Для уточнения причины железодефицита рекомендуется дообследоваться: кал на скрытую кровь, фгдс , при необходимости колоноскопию, гинеколога.
Есть повышение нейтрофилов , лейкоциты на верхней границы , это может свидетельствовать о развитии бактериального воспаления.
Флюорографию нет возможности пройти?

Question 4

Расшифруйте экг

5 ответов

11 декабря 2025

Расшифруйте ЭКГ, а то на скорой сказали все нормально, а залил ЭКГ в чат гпт и он считает что надо срочно бежать в больницу

Никита, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-12-11T08:15:16+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Все хорошо, не переживайте!
Есть какие-то жалобы?

Question 5

Опухлость под глазом

4 ответа

12 декабря 2025

Очень редко, за всю жизнь раза 3-5 выскакивало такое чудо под глазом. Всегда с правой стороны, с левой никогда не было. Не болит, не чешется (если не потрогать). Когда прикасаюсь, ощущения, будто это комариный укус - такие ощущения внутри. Аллергия не может быть, так как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-12T09:41:15+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с фото

Такие проявления могут быть характерны для локального ограниченного отека мягких тканей
Скажите пожалуйста, отмечаете связь появления с какими-то гигиеническими средствами или декоративной косметикой? Также важно понимать, провоцирует ли появление отека травма локальная

Если полностью исключаете травмирование и любые средства, то в таких случаях можем предполагать реакцию на воспалительный процесс в пазухе или идиопатический отек.

Первый вариант обычно протекает с хроническими явлениями насморка, также может быть полип в пазухе, проблемы с зубами верхней челюсти. Достоверно это проверяется у ЛОРа, обсудить рентгенографию или КТ околоносовых пазух.

Второй вариант может быть связан с такой реакцией иммунной системы не неясным причинам. Однако в таких случаях оптимально сдать анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, коагулограмма, ферритин, асл-о, чтобы исключить воспалительные процессы в организме

Также скажите пожалуйста, холодовая реакция кожи есть? Подобные элементы по типу крапивницы в целом беспокоят по коже?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 6

Антибиотик амоксиклаф 2х 875+125 мг

2 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте.Сначала был просто сухой редкий кашель, потом через два дня поднялась температура 38. Начался гайморит, кашель редкий, температура. Промываю нос уже 2 дня долфином, потом закапываю полидексой. Температура держится. Купила антибиотик амоксиклаф 2х 875+125 мг....

Анастасия

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-12T03:45:25+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Амоксиклав принимается в дозировке 875мг+125мг два раза в сутки при возрасте старше 12 лет и весе больше 40 кг.
Дозировка не большая, а соответствует таковой для лечения инфекции верхних дыхательных путей.
Здоровья Вам 🙏

Question 7

Шейный лимфаденит

1 ответ

12 декабря 2025

Добрый день! Более 2 месяцев назад заболела шея в правой части. Сделал УЗИ щитовидной железы - всё в порядке. Сделал эндоскопию гортани - тоже все хорошо. Сдал анализ крови... Результат показал отклонение по Лимфоцитам (51.1), Нейтрофилы понижены (39.2). Терапевт отправил...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T15:35:18+03:00

Добрый день. Действительно похоже на шейный лимфаденит. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Параллельно попробуйте показаться неврологу, чтобы исключить заболевания его сферы.

Question 8

Прием циклоферона в профилактических целях

1 ответ

12 декабря 2025

Пошла эпидемия гриппа, подскажите, а можно ли начать пить Циклоферон в профилактических целях и как это сделать, в анатации я не совсем поняла по сколько таблеток в день принимать именно для профилактики

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T15:44:35+03:00

Добрый день. Обычно для профилактики достаточно обычных мер: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Циклоферон бы не рекомендовала: слишком мало клинических исследований по поводу эффективности.

Question 9

После ковида низкая температура тела

1 ответ

12 декабря 2025

Переболела ковидом в лёгкой форме в 2020 году. После этого уже шестой год у меня температура тела 34.3. В целом чувствую себя нормально, мне 65 лет. Много гуляю пешком, одышки нет, давление в норме. Щитовидная в норме. Вот только когда заболеваю гриппом и меня лихорадит,...

Наталья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T15:46:37+03:00

Добрый день. Да, такое может быть в рамках постковидного синдрома. Если вас саму это беспокоит, то можно Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 10

Расшифровка анализов

3 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте Прикрепляю результаты анализов Сдавала где-то месяц назад после длительной болезни , после выздоровления Жалоб нет , но беспокоят повышенные тромбоциты , и повышение многих анализов биохимии , такие как общий белок , мочевина, креатенин С чем это может быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T02:41:13+03:00

Здравствуйте.
1.В биохимии крови:
- Мочевина и креатинин находятся в референтных значениях, повышения не наблюдается, нарушения функции почек не выявлено, также как и общий белок
-Нарушения со стороны функции печени не выявлено. Холестерин в пределах нормы
2.В общем анализе крови:
-Гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы снижены,что говорит о железодефицитной анемии, поэтому препарат железа целесообразен, курс не менее 3х месяцев.
- Норма тромбоцитов до 450. Повышение может быть на фоне заболевания/ сразу после, на фоне железодефицитной анемии
- В лейкоформуле без изменений, то есть признаков воспаления или инфекции нет

Question 11

Оак повышены лимфоциты 58%, пониженный сегментоядерные нейтрофилы 32%, пониженный лимфоциты 3.47

1 ответ

12 декабря 2025

Нужно ли беспокоиться? Нахожусь в искусственном климаксе, после перенесенной химиотерапии 3 года назад

Инна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T15:47:39+03:00

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 12

Какой-то бугорок на задней стенке горла

6 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте. Недавно проболела ОРВИ, остался ещё небольшой насморк и влажный кашель. Переживаю за бугорок на задней стенке горла. Никак не беспокоит. Стоит ли переживать?

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T03:07:13+03:00

Марина, здравствуйте.

Бугорок на задней стенке горла , скорее всего, это гипертрофированные лимфоидные ткани. Они часто увеличиваются именно после вирусных инфекций как реакция иммунной системы. Если бугорок не мешает, не увеличивается , то причин для волнения нет. Он в норме будет постепенно уменьшается. Обычно такие образования рассасываются самостоятельно в течение 1-3 недель.

Question 13

Здравствуйте подскажите пожалуйста, третий день болело горло, второй день зеленая мокрота идет, с носа и откашливаюсь

1 ответ

12 декабря 2025

Сегодня начал пить Амоксиклав, и Амбробене. Правильно?

Владимир

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T16:56:23+03:00

Добрый день. Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики. Тем более, без обследования. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока до получения результатов этих исследований стоит промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 14

Можно ли пульмикорт при гв при пневмонии

4 ответа

12 декабря 2025

Я недавно родила КС, Ребенку 2 недели она на гв. После этих вторых родов какое-то очень тяжёлое восстановление, начиная с реанимации, как будто организм сдал совсем. Пошла гулять с детьми на третий день после роддома, через пол часа почувствовала что спина промерзла, пришли...

Евгения

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-12T01:43:49+03:00

Здравствуйте. Ингаляции с препаратом Пульмикорт можно и нужно, но не позже 18 часов, затем выполоскать ротовую полость и умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. Пульмикорт это местный глюкокортикоид, в кровь практически не всасывается, при ГВ разрешен. Гриппферон не поддерживаю назначение. Бронхосип это не препарат, БАД, с большим количеством растительных компонентов, может у ребёнка вызвать аллергию. По анализу на сегодня признаки перенесенной бактериальной инфекции лимфоциты понижены в процентах это не острая форма. Лейкоциты и нейтрофилы не повышены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Температура

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый вечер. Кашель около двух недель, надоедливый, сухой. Пила флуифорт, ингаляции с физ раствором, глево. Закончила глево в четверг. Ингаляции продолжала. В воскресенье к ночи поднялась температура 38,5, делала рентген, пневмонии нет, рисунок усилен или кто-то так было...

Анастасия

Вопрос закрыт