Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 декабря 2025

Добрый вечер!У мамы (52 года) в течении дня болело в боку,ближе к вечеру боль усиливалась, к 22.00 была нестерпимая боль в правом боку и паху. Повезли на скорую, где взяли анализ мочи и крови (прикрепляю).Врач скорой сказала что песок в почках и прописала цистон,и больше ни...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-11T20:59:06+03:00

Здравствтвуйте

В подобной ситуации дейсивительно можно предположить острый приступ почечной колики. Ее вызывает не просто "песок", а движение более крупного камня по мочеточнику, что приводит к его закупорке, растяжению и спазму. Это неотложное состояние

Наличие эритроцитов в моче признак того, что камень травмирует слизистую мочевых путей. Кристаллы это признак нарушения солевого обмена и основа для образования камней

Скорая помощь купирует острый приступ, но не лечит причину. Необходимо дообследование и наблюдение специалиста.важно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря оно покажет есть ли камень, его размеры и точное расположение, далее осмотр урологи или нефролога

Если боль вернется, можно принять спазмолитик например, дротаверин (Но-шпа) 2 таблетки по 40 мг) расслабит мышцы и облегчит отхождение камня если он есть

Сейчас потрежиму главное теплое питье 1,5-2 литра в день лучше чистая вода, слабый отвар шиповника, клюквенный морс.
Исключить острое, соленое, копченое, шоколад, кофе, крепкий чай. Диета зависит от типа камней, но пока, не зная его, придерживайтесь общего щадящего режим

Если боли повторятся, присоелинится тошнота, брль станет нестерпимой, моча уменьшиться или будет с неприятным запазом-срочный вызов скорой!

Удачи и здоровья маме!

Question 2

Плохое самочувствие

5 ответов

11 декабря 2025

Девушка, 22 года. Столкнулась с проблемой. В течение последних трех дней после сна очень плохое самочувствие. Ощущается как приливы жара, пульсирует голова в районе макушки, отдает в лоб. Иногда подташнивает. Симптомы усиливались при принятии теплого душа, теплого питья,...

Анна

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-11T20:13:56+03:00

Здравствуйте, Анна!

По описанию нельзя исключить мигрень, при которой происходит расширение кровеносных сосудов мозговых оболочек, что дает ощущение пульсации

Тошнота так же очень характерна для мигрени из-за раздражения рвотного центра в стволе мозга

Ухудшение от горячего душа, горячего питья и кофе связано с тем, что они могут провоцировать дополнительное расширение сосудов или менять их тонус, что усиливает давление на болевые рецепторы

В подобных случаях обычно рекомендуют избегать провокаторов - не принимать горячую ванну, дома постоянно проветривать и спать в темной комнате (шторы блекаут)

Можно приложить прохладный компресс на лоб

Для купирования болевого синдрома используют ибупрофен 400 мг ситуативно не более 3х раз в сутки

Есть ли связь появления симптомов с фазой менструального цикла?
Принимаете ли оральные контрацептивы?

Question 3

Одышка и кашель в положении лежа

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. Я женщина 37 лет, вес большой 107 кг, худею, сахар 5.4 в венозной крови, холестерин 4.7, остальное в норме узи сердца делала в мае 2025 года, там все хорошо, полости не увеличены, фв 70%, сократимость в норме.Болела непонятной инфекцией. После нее остался...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T20:17:57+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют до обследования и выявление причины.
Это могут быть изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и бронхолегочной.

Поэтому рекомендуют выполнить ЭКГ и УЗИ сердца, а так же провести спирометрию с бронхолитиком.

Скажите, в семье нет кто болеет астмой?

Question 4

Зеленые сопли

1 ответ

11 декабря 2025

Здравствуйте! Переболела гриппом, был сухой кашель.На 4-й день появился, кашель с мокротой.Рентген не сдавала, терапевт просто послушал. Выписал Амоксиклав 875 2р. в день, промывать нос, полоскать горло фурацилином. Антибиотик принимаю 3й день.Появилась головная боль и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T18:02:42+03:00

Добрый день. Это не нормально, нужно обязательно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ добавочных пазух носа. Пока аккуратно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, если будет заложенность - називин или виброцил. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Антибиотик пока продолжать принимать.

Question 5

Подбор препарата при латентной ЖДА

1 ответ

11 декабря 2025

Здравствуйте, сдала анализ на уровень ферритина, результат 18, гемоглобин в норме, установили латентную железодефицитную анемию, гастроэнтеролог прописала принимать Сорбифер Дурулес 2 таблетки 1 месяц, затем по одной таблетке 2 месяца, но от него возникли побочки со стороны...

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-11T20:16:54+03:00

Здравствуйте!
Ферлатум согласно официальной инструкции при латентном железодефиците рекомендуется принимать по 15 мл 2 раза в день после еды. Контроль ферритина через 1 месяц.

Между приемом Ферлатума и Вигантола (витамин D) должен быть максимальный интервал -не менее 3 часов. Это критически важно для усвоения железа.

Примерная схема приема

· УТРО- Йодомарин. Принимать таблетку с едой. Йод можно совмещать с приемом пищи и напитками.
· ДЕНЬ- Ферлатум после еды. Для лучшего усвоения железа запивать его стаканом апельсинового сока или воды с долькой лимона. Нельзя запивать чаем, кофе, молоком или йогуртом.
· ВЕЧЕР Вигантол и фолиевая кислота.
Капли Вигантола принимать с пищей, которая содержит жиры (например, салат с маслом, рыба, сыр), для лучшего усвоения. Таблетку фолиевой кислоты можно принять в это же время. Они хорошо совместимы.

Question 6

Витамин в 12

1 ответ

11 декабря 2025

Анализ витамина В12 суммарно комбадамины 2339, что это значит?

Арина

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-11T21:26:15+03:00

Здравствуйте!
Витамин В12 2339 пг/мл обычно считают повышенным показателем.
Повышение зачастую может быть связано с приемом добавок, поливитаминов, инъекций витамина B12. В редких случаях высокий уровень может быть связан с повышенным потреблением продуктов, богатых витамином B12, таких как мясо, рыба и молочные продукты.
Витамин В12 водорастворимый и избыток выводится с мочой, но выводится долго. Период выведения может составлять около 500 дней. Для более быстрого выведения рекомендуют соблюдать питьевой режим - не менее 30 мл на кг веса в сутки.
Последний год были инъекции витаминов группы В или прием витаминов в таблетках?

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! Можете посмотреть анализы! Мне 38 лет, ребенок на Гв . Может стоит пропить витамины, волосы лезут сильно, усталость с самого утра, проблемы с весом (вес стоит на месте при дефиците калорий)

Оксана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-11T19:53:17+03:00

Здравствуйте!
Подобные симптомы могут быть связаны с дефицитом железа, витаминов, нарушением функции щитовидной железы
Анализы не прикрепились. Попробуйте, пожалуйста, повторить загрузку файлов. Как только файлы подгрузятся я постараюсь Вам подробно разъяснить результаты

Question 8

Демифосфон для улучшения самочувствия

2 ответа

11 декабря 2025

Димефосфон для улучшения физического состояния (головокружение, слабость, шум в ушах, боли в суставах, остеохондроз) при сахарном диабете 2 типа и хронической почечной недостаточности можно принимать внутрь? И наружно при зуде волосистой части головы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-11T19:37:19+03:00

Здравствуйте!

С позиции доказательной медицины Димефосфон не имеет достаточной научной базы, подтвержденной качественными рандомизированными исследованиями, и не входит в современные международные клинические рекомендации для лечения головокружения, остеохондроза или шума в ушах

Применение данного препарата при хронической почечной недостаточности может быть небезопасным, так как он выводится почками и способен влиять на кислотно-щелочное равновесие

В подобных случаях обычно рекомендуют воздержаться от приема метаболических препаратов с недоказанной эффективностью, чтобы не нагружать почки лишними химическими веществами

Что касается зуда головы, то наружное применение Димефосфона также не является первой линией терапии

Уточняли ли причину зуда? Были у дерматолога?

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. Лечу железодифицитную анемиюПовторно сдала анализы, хочется узнать если ли изменения и почему то растет тромбокрит, на основании предыдущих результатов выписывали кардиомагнил, пью по одной таблетке А также для поднятия железа Ферро-фольгамма нео и витамин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-12-11T19:31:55+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами, динамика положительная есть, уровень гемоглобина стал выше, нормализовались эритроцитарные индексы. После нормализации показателей общего анализа крови обычно рекомендуют продолжать прием препаратов железа для восполнения депо, для этого оно отслеживать уровень ферритина (когда показатель достигнет уровня 40-60, можно говорить о завершении терапии железом).
При нормальном уровне тромбоцитов (общепринятая норма 150-450), мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы (они могут изменяться из-за недостаточного употребления жидкости, перенесенных ранее простудных заболеваний, и их повышение не является показанием к приему кардиомагнила).

Question 10

Прием противовирусных

1 ответ

11 декабря 2025

Здравствуйте, принимала тилорон для профилактики в течении 6 недель 1 р/н. Курс закончился. Могу я его продолжить или пить какой-нибудь другой препарат для профилактики гриппа и ОРВИ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-12-12T18:04:58+03:00

Добрый день. Тилорон (Амиксин) я бы не рекомендовала, маловато клинических исследований для подтверждения эффективности. Вы вполне можете использовать обычные профилактические меры. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая - поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.

Question 11

Какие витамины принимать

5 ответов

11 декабря 2025

Родила 16.10.25.Неделю назад сдала анализ крови на гормоны и витамины.Какие витамины и в каком количестве стоит принимать для воспаления дефицита.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-11T19:06:30+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из описания могу предположить о недостатке железа .
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,

Question 12

Сильно болит горло

4 ответа

11 декабря 2025

8 дней назад заболела (болело сильно горло, слабая, невысокая температура 37 была) начала пить циклоферон и для горла местно пшикала), на 4 день уже практически чувствовала себя полностью здоровой. на 6 день нужно было на самолете лететь и на улицу выходить по делам в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-11T19:27:46+03:00

Циклоферон , как и другие противовирусные препараты- согласно мнению современных экспертов не используются для лечения вирусных инфекций, так как не обладают доказанной эффективностью

Более эффективным в лечении вирусной инфекции является симптоматическая терапия - то есть лечение на устранение симптомов - лечение боли в горле, насмотра, кашля и так далее

Question 13

Посмотрите пожалуйста анализ

2 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте, у свекрови на протяжении 4 дней держится высокая температура,37 -39 болит правый бок и вздутие, потливость. Она мне говорит что это вирус, я настаиваю на бактериальную инфекцию, сегодня сдали кровь в частной лаборатории

Виктория, Севастополь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-11T19:06:25+03:00

Здравствуйте!
Что-то очень большое количество лейкоцитов написано - 97, 34. Это очень много. Я надеюсь, конечно, что это ошибка. Но если цифры такие, то вызывайте скорую помощь. Или самостоятельно едьте в больницу в приемное отделение. Но лучше скорую.
Не исключается острый живот.
В анализе мочи белок и лейкоциты, не исключается воспаление.

Question 14

Допустят ли до операции со спорными анализами

5 ответов

11 декабря 2025

У меня 16 декабря назначена плановая операция по Абдоминопластике. Эозинофилы 3.2Лимфоциты 17,3Фибриноген 4.19Д-димер 457

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T19:02:13+03:00

Здравствуйте!
Эозинофилы и лимфоциты изменены в относительном значении. При нормальном абсолютном значении их не оценивают.
Данные значения встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.

Фибриноген в коагулограмме также изменен незначительно, к тому же все остальные показатели в норме

Д-димер. Является белком острой фазы. Он способен реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс в организме.

Скажите ,Не болели недавно? Принимаете ли какие-то препараты?

Исходя из анализов можно сделать вывод: абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству нет.

Question 15

Антибиотик

8 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! Недавно болела: орви (трахеит). Неделю пила антибиотик. Всегда его пью, тк если не пить то всегда развивается бронхит. В понедельник пропила последние таблетки, но мне кажется, что лучше бы я его пропила 10 дней, а не 7. Не пью его уже третий день, получается. В...

Лада

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T18:33:43+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что курс антибиотика пройдёт. И не рекомендуют допивать ещё 3 дня. Он никак не влияет на мокроту.

Эффективным может оказаться прием муколитиков, если кашель мокрый и мокрота плохо отходит.

В таких случаях,при отсутствии аллергических реакций назначают ингаляции с пульмикортом.

При отсутствии небулайзера , аллергических реакций рекомендуют флуифорт по пак1раз в день, 5 дней.
Для уменьшения вязкости мокроты и улучшения её отхождения рекомендуют питьевой режим.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме