Онлайн консультация терапевта

Question 1

11 декабря 2025

9 число поднялась температура до 38,6 стала пить антибиотик амоксиклав, ходила к терапевту так же сказал пить дальше антибиотик , вчера 10 числа весь день было температура 37, сильно болело горло, сегодня опять температура 38 . На миндалинах и на языке появились язвочки ((...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T18:08:32+03:00

Здравствуйте!
Эффективность антибиотика оценивается в течение 48-72 часов.
Если антибиотик оказался неэффективным. То инфекционный процесс может быть вызван вирусом. И в таких случаях антибиотик неэффективен.

В таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови, СРБ. Для понимания инфекционного процесса.

Дополнительно рекомендуют симптоматическую терапию при отсутствии аллергических реакций:
Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг или парацетамол 500 мг.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ физратвором

Есть возможность прикрепить фотографии горла?

Question 2

Плохое самочувствие,расшифруйте пожалуйста анализы

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день. Наблюдаю у себя плохое самочувствие,переодически вздутие живота,боли внизу живота сегодня сдал анализы,и там есть отклонения (а именно сегментоядерные нейтрофили)грешу на то что была погрешность в диете в выходные отмечали день рождения и выпивали .

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T17:56:50+03:00

Здравствуйте!
Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости

Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.

Для снижение холестерина рекомендуют обогатить рацион естественными источниками Омега-3. К ним относится, например, рыба. Употребление в пищу от 2 раз в неделю насыщения организм жирными кислотами, которые оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

2. В общем анализе крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в относительном значении.
При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует. Они не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

Скажите, стул регулярный?

Question 3

Что это может быть?

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! Мама беспокоить боль в ногах, сегодня у нее был уже вот такой отек, не знаю возможно что то другое? Что надо делать в таких случаях?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T17:47:42+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценивать кровообращение в сосудах нижних конечностей.

Для этого рекомендуют выполнить УЗИ вен нижних конечностей . При наличии патологических изменений рекомендуют консультацию сосудистого хирурга.

Скажите, уровень глюкозы у мамы оценивали?

Question 4

Небольшая боль в горле, слабость

2 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте, дня два назад заболело горло (не сильно, обычно у меня оно начинает сильно болеть, глотать тяжело даже), температуры нет, небольшой насморк, болит голова (лоб) тоже не сильно. Чувствуется слабость в теле, ощущение будто заболеваю...Пью проивовирусные (трекрезан)...

Александр

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T17:34:30+03:00

Здравствуйте!
Белые точки на миндалинах это проявление пробок.
В таких случаях обращаются к лору с целью их промывания.

Для исключения бактериальной инфекции рекомендуют выполнить стрептатест , а так же сдать общий анализ крови с обязательной оценкой СРБ обычного.

При подтверждении бактериальной инфекции назначают антибиотик.

До получения результата рекомендуют симптоматическую терапию:

▫️Обильное питьё. Из расчета 70-40 мл на кг массы тела в сутки (чай, отвар шиповника, морсы - естественные источники витамина С).
▫️Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
▫️При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг или парацетамол 500 мг.
▫️промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
▫️лизобакт или доритрицин, рассасывают
▫️полоскание горла раствором ОКИ/ физратвором

Question 5

Боль в желудке

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый вечер ! Извините за большой текст . Беспокоит боль в желудке . ФГДС делала в 2024 году - поверхностный гастрит . В июле появился дискомфорт в эпигастрии . Сама выписала себе денол и омез . Прошло спустя недели две .Сентябрь- 7 дней пью аркоксию под прикрытием омеза ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T17:31:44+03:00

Здравствуйте!
Язвенная болезнь желудка протекает с очень выраженным болевым синдромом. Облегчение не приносит не прием препаратов, ни прием пищи.

Как правило, спокойно отдыхать лежать не представляется возможным.

По описанию можно предположить обострение гастрита. Вероятнее всего, с наличием рефлюкс-эзофагита, так как в описании указано, что бывает изжога.

Скажите, УЗИ органов брюшной полости как давно выполняли?

Question 6

Случайно выпила Осельтамивир 2 таб сразу

1 ответ

11 декабря 2025

Болеем гриппом. Пью Осельтамивир сегодня 4 день 1 таб 2р в день. Утром по ошибке выпила сразу 2 таб. Нужно ли вечером выпить еще одну ? Или на сегодня достаточно. И завтра допить последний день их.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-11T17:45:43+03:00

Здравствуйте.
Ничего опасного в приеме 2 таблеток однократно нет, но вечером принимать дополнительную дозу не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют: сегодня больше не принимать осельтамивир. Завтра можно принять обычную дозу: 1 таблетку 2 раза в день (утром и вечером), как и планировалось.
Пропуск одной дозы или однократный приём двойной дозы не отменяет всей схемы, но важно не превышать суммарную дневную дозу (максимум 150 мг/сутки при стандартной схеме).
Будьте здоровы!

Question 7

Выпадение волос

1 ответ

11 декабря 2025

Здравствуйте , низкий анализ на фолиевую кислоту 2.4 , может ли он влиять на реактивное выпадение волос ? В какой дозировки принимать фолиевую кислоту ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-12-11T18:48:27+03:00

Добрый вечер.

ДА, дефицит фолиевой кислоты может влиять на выпадение волос.
Так как она важна для синтеза ДНК и быстрого деления клеток.
Также важно проверить и иные дефицитные состояния, как уровень витамина В12 и Ферритин, цинк, витД., ТТГ, Т4.

При дефицитном состоянии фолиевой кислоты обычно рекомендуется начинать с 1мг и постепенно приходить к 5мг в сут.
Курс обычно от 1 до 3 мес, важно в динамике каждый месяц сдавать показатель для контроля его уровня.

+в рацион вводить больше шпината, салата, брокколи, бобовые, печень, авокадо и тд.

Question 8

Сахар 8.3 глюкометр

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день Вчера была на процедуре увеличения губ,все прошло хорошо. Сегодня утром встала и чувствую что давление и головокружение шатает из стороны в сторону , померила давление 154/77 пульс 160 ,под язык половинку каптоприла и валидол разжевала ,был сразу жидкий стул на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-12-11T17:51:41+03:00

Вероятнее всего - нервная система на фоне накопленного за неделю стресса и болевого триггера от процедуры запустила такую защитную паническую реакцию

И в подобных случаях уровень глюкозы закономерно повышается

Обращались ли к психотерапевту?

Question 9

Прием антибиотика

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день.Температура поднялась 03 декабря. Была по 07 декабря включительно (до 39 градусов).Кроме этого увеличились лимфоузлы у горла, на гландах был белые пятна (врач на осмотре сказала, что ангина). Нос был заложен не сильно.Горло с 08 декабря очистилось и температура...

Анна, Брянск

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-12-11T17:09:29+03:00

Здравствуйте!
Полный курс Амоксиклава составляет 7 дней,минимальный курс 5 дней
Повторно нет смысла принимать , с учетом того что минимальный курс получен
Стрептатест не проводили?(проводится для диагностики стрептококковой ангины,при которой курс антибиотиков составляет 10 дней)

Заложенность носа и чихание может быть признаком аллергии,присоединения новой вирусной инфекции на фоне ослабленного иммунитета
Подскажите,аллергия бывает на что-либо?
В данный момент температура тела в норме?

Question 10

Общий анализ мочи и бакпосев

5 ответов

11 декабря 2025

По анализам все нормально или есть какая-то инфекция? С учётом, что общий анализ мочи был собран в 4 утра, а доставлен в лабораторию в 10 утра.Был назначен антибиотик "Родарин" и таблетки "Уросан". Нужно ли принимать эти лекарства?Беременна, срок 14 нед

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-12-11T17:46:05+03:00

Отлично
Тогда можно начать прием по схеме
После анализ мочи повторитб так же с соблюдением правил+ обильное питье

Question 11

Боли в груди и верхней ее части; боль в левой части лопатке

5 ответов

11 декабря 2025

С месяц ощущаю неприятные ощущения. Левая грудь и верхняя ее часть время от времени по ощущениям будто немеет. При касании и надавливании чувствительность снижена, иногда эти места горят в эти моменты. Параллельно с этим обнаружила боль в верхней части около левой лопатке....

Елена

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T16:58:26+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки мышечно-тонического синдрома грудного отдела позвоночника или признаки межреберной невралгией.

В период острой боли физиопродцедуры, включая массаж выполнять не рекомендуют.
После стихания боли массаж допустим, при условии, что движения будут плавными и мягкими.

Скажите, обращались ли к неврологу?

Question 12

Липидный профиль и железодефицит

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый день. Прошу дать рекомендации касательно следующих показателей анализов:1)Холестерин общий 4,71 Триглицериды 0,810 ЛПВП 1,16 ЛПНП 3,290 В расшифровке анализа показатели ЛПВП и ЛПНП выделены красным, показывая отклонение от нормы. Вопрос в том, насколько плохо такое...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-12-11T17:22:46+03:00

Подгорная Маргарита Валерьевна

Будьте здоровы! 💐

Question 13

Кашель и температура

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. У меня начался сухой дерущий кашель, болит грудь и спереди и сзади, температура утром была 37,5, сейчас уже 38,5. Выпила трекензан, колдакт и стодаль.К врачу пока нет возможности попасть, одна с ребенком (1,5). На дом не вызывается…Как лечиться первое время? И...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-11T16:36:47+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом.

Понимая ваше беспокойство по поводу малыша ❤️

Подскажите пожалуйста как давно появился кашель ? Насколько он интенсивный?
Есть ли дома ещё детки постарше ?
Какие жалобы беспокоят вас ещё ?

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. На текущий момент прошел месяц после кесарева сечения. Сдала анализы крови и мочи. Подскажите, пожалуйста, что является вариантом нормы после кс, а на что стоит обратить внимание и каких специалистов посетить. Благодарю!

Анастасия

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-11T16:33:45+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина Д.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,

🔴Снижение показателя витамина D

Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель

Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 1 месяц.

Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно

Исходя из данной ситуации, рекомендуют прием Омега 3 950 мг 1 капсула утром 3 месяца.

⚠️ необходимо пересдать общий анализ мочи

Question 15

Неудовлетворенность вдохом, постоянные глубокие вдохи, стресс

4 ответа

11 декабря 2025

здравствуйте, проблема возникла неожиданно, отдыхал лежа в кровати, почувствовал неприятные ощущения в области сердца, лежал как раз на левой стороне, привстал, захотелось сделать глубокий вдох, показалось что сделать этого не смог, встал с кровати окончательно и также...

Алексей, Донецк

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-12-11T18:00:39+03:00

Добрый день.
По описанным Вами пройденным исследованиям, были искоючены органые патологии.
Описанная картина наиболее характерна для панического расстройства или синдрома хронической гипервентиляции.

Ваше состояние может состоять из тревожных циклов, мысль о том, что если Вы не сделаете глубокий вдох, то может что-нибудь произойти. Вы каждый день переносите нервное и тревожное состояние и тем самым вызываете стресс у организма.
Спровоцировать первый эпизод могли накопленные факторы, как активные занятия спортом на фоне лишнего веса, хронический каждодневный стресс на службе и общая усталость.
Насчет физического дискомфорта- болевые точки по средине грудины, усиливающиеся при движениях и потягивании, могут быть связаны с мышечно-скелетным напряжением, которое часто сопровождает тревожные расстройства или остеохондрозом грудного отдела, который был выявлен на МРТ.

При такой картине обычно рекомендуется:
Возобновить психотерапию, вернуться к работе со специалистом, который специализируется на КПТ.
Работать с физическим дискомфортом-проконсультируйтесь с неврологом или физиотерапевтом по поводу выявленного остеохондроза и болевых точек в грудине, так как облегчение мышечного напряжения может снизить общую нагрузку.
+подклбчение препаратов

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме