Онлайн консультация терапевта

Question 1

29 сентября 2025

Доброе утро. Почти 3 недели назад переболела вирусной инфекцией ( на словах от терапевта и ЛОРа был упомянут Ковид). За неделю вроде бы вылечилась, в тч кашель практически ушел. Неделю спустя кашель вернулся, ощущение комка в горле, и при глубоком вдохе начинается....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-29T08:32:33+03:00

Здравствуйте, в описанной ситуации желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, а так же сделать рентген органов грудной клетки. До получения результатов ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Question 2

Разбор анализов

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день ! нужна консультция по анализам . 46 лет, активно занимаюсь спортом , четыре силовые тренировки в неделю , бады не принимаю

Мария

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-29T08:20:29+03:00

Здравствуйте, анализ крови общий с небольшими отклонениями, ферритин снижен это может говорит о недостатке железа (возможно из за физ нагрузок оно активно тратится мышцами). Показатели липидного профиля хорошие, много полезных липопротеидов. Вит Д в норме, но близок к нижней границе, в таком случае может назначаться Вит Д в профилактической дозе.
Низкий уровень эстрогена. В таком случае рекомендуется консультация гинеколога.

Question 3

Повышенный гемоглобин

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день Подскажите пожалуйста, вместе с детьми приболели. Орви+ у меня обострился гайморит. Спасаюсь промыванием и назонексСдали анализы и вроде анализ не плохой, но повышен уровень гемоглобина. 146Каковы могут быть причины, на сколько это опасно и что делать?

Елена

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-09-29T08:18:32+03:00

Здравствуйте! Небольшое повышение гемоглобина при нормальных эритроцитах чаще всего связано с обезвоживанием или лёгкой инфекцией. В вашем случае с обострением гайморита это обычно временно и неопасно.

Следует пить больше жидкости, продолжать лечение гайморита и наблюдать самочувствие. Если после выздоровления гемоглобин останется высоким или появятся новые симптомы обсудить с терапевтом.

Question 4

Чем лечить инфекцию

1 ответ

29 сентября 2025

Здравствуйте!25.09 почувствовала недомогание, заложенность носа, без температуры.Заложенность сохраняется, 3 раза в день исполоьзую ксимелин, промываю нос морской водой, в течении дня отходит мокрота, незначительный кашель, тяжелая голова. 28.09 сдала ОАК и на с реактивный...

Нина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-29T08:12:56+03:00

Здравствуйте.
В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, СРБ повышен незначительно, поэтому возможно предположить о вирусной этиологии заболевания. Антибиотик в таких ситуациях не показан, терапия симптоматическая.

В подобных случаях и рекомендуется:
-продолжать промывать нос солевым раствором, использование сосудосуживающих по потребности, но не более 5 дней
-обильное тёплое питьё, не менее 2х литров
-при влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

Question 5

Передозировка кагоцелом помогите пожалуйста

6 ответов

29 сентября 2025

Добрый день! Очень переживаю, аж трясусь вся от стресса.. Скажите у меня болеет семья, и я чтобы не подхватить вирус, начала пить для профилактики кагоцел( в инструкции написано 2 т 1 раз в день - 2 дня.) я по две сразу не могу её пить, и обычно пила по 1 таблетки - 3 дня. И...

Анна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-29T23:12:10+03:00

Торозова Ольга Александровна

Конечно, повторно больше уже не надо.

Question 6

Желтуха,билирубин

6 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте.На днях заметила,что пожелтело лицо и руки.Самочувствие в норме.Поехала сдавать анализы(результаты прикреплю).Родила двойню 28 апреля.Что делать ??Это опасно ??

Никита

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-29T09:03:02+03:00

Нет, не переживайте, данных за гепатит А нет, т.к. не наблюдается повышения АЛТ, АСТ.
При гепатите А данные показатели обязательно повышаются в десятки раз.

Question 7

Расшифровка УЗИ

5 ответов

29 сентября 2025

Помогите расшифровать УЗИ и подскажите к кому бежать и что делать... Стоит ли паниковать начинать...

Екатерина, Бердск

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-09-29T08:32:11+03:00

Здравствуйте, Екатерина . Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с результатом УЗИ, хочу прокомментировать важные моменты.

1. Изменения поджелудочной железы описываются почти у всех. Обычно по УЗИ железу плохо видно, это не очень информативно. Если нет жалоб по пищеварению, то просто наблюдаем в таких ситуациях.

2. Нефроптоз небольшой, это анатомическое опущение почти, особенно часто встречается у худых, рожавших женщин.

3. Уплотнение члс - наиболее вероятно вследствие ранее перенесенных воспалительных процессов, пиелонефрита.

4. Спленомегалия это увеличение селезёнки, которое может возникать в ответ на инфекционный процесс, изменения в крови. С целью дообследования в таких случаях я своим пациентам назначаю клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, коагулограмму.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 8

Высокая температура

6 ответов

29 сентября 2025

Добрый день, 5 дней назад тянуло низ живота, потом боль ушла в поясницу. Через день поднялась температура 37.7-38.5 продержалась 2 дня. Сутки не было и опять 38.3. Признаков орви нет но инговерин начала пить. Поясницу так и тянет , слабость, температура. По женски все хорошо,...

Анна, Севастополь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-29T07:43:53+03:00

Здравствуйте.
Нет ли резей, жжения при мочеиспускании?
Тянущие боли могут быть признаком инфекции мочевой системы ( пиелонефрит?) или же миалгия (боли в мышцах) на фоне интоксикации вирусом.

Для уточнения рекомендуют обычно оценить общий анализ крови ( этиология заболевания- вирус или бактерия), анализ мочи ( есть ли воспаление), при изменении в анализе мочи (эритроциты, лейкоциты, белок) - УЗИ почек и мочевого пузыря.

На данный момент рекомендуется в подобных ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с , миалгии 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.

Question 9

Субфебрильная температура

2 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте, я замечала на протяжении 1,5 года, что моя температура стала скакать от 36,9 до 37,3 в любом состоянии и независимо от времени суток. Я стала очень переживать по этому поводу, когда узнала, что это может даже служить онко-маркером. У меня уже 6 лет ЖДА. Может...

Полина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T13:25:35+03:00

Здравствуйте.
По описанию возможны - инфекция, заболевание щитовидной железы, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка, анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3своб, Т4своб.

Question 10

Температура , сильный лающий кашель и сыпь

1 ответ

29 сентября 2025

Сильно болит горло, 4 дня сильный кашель не отходит мокрота. Сильный насморк, нос заложен, болит голова , 4-й день держится температура 37 . 3 дня назад начала замечать на ребрах и спине пару красных точек , вчера их стало больше, сегодня еще больше . Чешутся. Что это может...

Ya, Симферополь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-29T19:12:22+03:00

Добрый день. Нужно сейчас обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день, температуру снижать после 38-38.5 градусов - парацетамолом или ибупрофеном. Если кашель очень интенсивный - красные точки могут быть петехиями (мелкими кровоизлияниями под кожу) или это аллергическая сыпь. Их нужно видеть.

Question 11

Лечение ОРВ при приёме антидеприсантов

1 ответ

29 сентября 2025

Здравствуйте. Принимаю АД Золофт и Тералиджен. Заболела отит,фарингит,синусить. Температура семь дней поднимается до 37 5. Сейчас сильный кашель до рвоты. Прописали флуимуцил и антибиотик амоксициллин+ клавулановая кислота. Можно совмещать эти препараты? Может ,что то другое...

Светлана

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-29T19:23:06+03:00

Добрый день. Да, можно сочетать. Параллельно можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Делать ингаляции с физраствором 2-3 раза в день, побольше пить жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С 1 гр 1 раз в день. Адаптогены и легкие успокоительные.

Question 12

Заразиться ли мой 2,5 недельный малыш?

7 ответов

29 сентября 2025

Заболела старшая дочь, следом я, сопли ручьем, болит горло, ломота в теле , температура сегодня 37/3 , у меня 2.5 недельный ребёнок, переживаю как не заразить и на что стоит обратить внимание? Мы на гв. Как предотвратить? Спим вместе в одной комнате с грудным ребёнком....

Татьяна

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-29T04:11:34+03:00

Здравствуйте. Сейчас лучшая защита для малыша это мамино молоко- почаще прикладывайте к груди, и ребёнку защита и маме лимфодренаж, носик промываем ребёнку солевыми растворами по возрасту, если у малыша появятся выделения из носа, можно рассмотреть в носик Окомистин - антисептик на солевом растворе, разрешен с рождения. Назол Бэби или Називин Бэби капли до 5 дней. Маме при болях в горле Мирамистин или Вироксинол горло орошение, таблетки для рассасывания Лизобакт, Фарингазон. Полоскание Фурацилин, Ромашка, Тысячелистник, Календула. Обильное теплое питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Кашель длительный

1 ответ

29 сентября 2025

Кашель длительный, меняется от сухого во влажный, но до конца не проходит. Анализ крови прилагаю

Ирина, Вологда

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-09-29T19:39:12+03:00

Добрый день. Анализ крови в бесплатном вопросе приложить нельзя, попробуйте переписать результаты анализа крови от руки. Делали ли рентген или КТ ОГК? КАшель, возможно, что остаточный, в этой ситуации допускаются противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 14

Ребенок 1,8 месяцев ночью плачет сильно

5 ответов

29 сентября 2025

2 день ребенок 1 год и 8 месяцев начинает сильно кричать и плакать во сне. Сначала думала на зубы, потом думали, может животик болит, сейчас уже появляется беспокойство и непонимание с чем могут быть связаны ночные крики и плачь. К врачу запись только через 2 дня. Из других...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-09-29T06:49:52+03:00

Здравствуйте
Такое состояние может быть связано со скачком роста, например, или с регрессом сна, может быть перестало нравиться засыпать методом, которым засыпает сейчас (укачивание, на груди и тд).
Вам вопрос нужно переадресовать педиатрам.
Здоровья!

Question 15

Результаты анализов

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый вечер. Сдавала анализы крови, был выявлен высокий холестерин, врач отправила сдать липопротеин А. Результаты пришли. Подскажите пожалуйста, может ли холестерин быть таким высоким из-за наследственности

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T00:41:11+03:00

Елена, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
2. Снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Повышение холестерина и его фракций.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого? Как давно делали УЗИ органов брюшной полости ?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме