Онлайн консультация терапевта

Question 1

29 сентября 2025

Здравствуйте 5 дней мне прокалывали Дексамет,флуимуцил,папаверин , и натрий в субботу последний раз кололи могу ли я сегодня выпить алкоголь (пиво)?

Виталий

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T16:50:15+03:00

Виталий, здравствуйте!
Учитывая, что прошло более 24 часов, то прием пива в набольшом количестве допускается. Согласно официальной инструкции к этим препаратам особых указаний о недопустимости приема этих препаратов с алкоголем нет. Также нет данных, указывающих на высокую вероятность негативных последствий от однократного употребления. Но, важно отметить, что безопасной дозы алкоголя не существует. 🙏🏼❤️

Question 2

Звон в левом ухе постоянно и повышено давление

5 ответов

29 сентября 2025

Стало повышаться давление и шум в левом ухе постоянный . По анализам не норма эритроциты 5.53 и эозинофилы 8.3. гельминты не обнаружены.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-30T14:35:10+03:00

Подкидышев Сергей Николаевич

Пожалуйста!

Question 3

Консультация по результатам МРТ коленных суставов

5 ответов

29 сентября 2025

Беспокоили Боли в коленях при ходьбе по лестнице , при вставании с кровати , приседать больно . Особенно больно по утрам или после физ нагрузок . Судороги в икрах в обеих ногах , может схватить при чихании или при кашле, а также и при ходьбе . Нужно немного постоять и...

Рита

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-09-29T16:24:00+03:00

Здравствуйте!
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Травм/ушиба не было?
Ранее делали рентгенографию или мрт коленных суставов?
По результатам мрт гоноартроз 2 степени, повреждения мениска, в таких случаях рекомендуется прием нпвс при болях, не нагружать сустав, носить ортопедические надколенники, лфк.
Очное консультация травматолога или ревматолога.

Question 4

Язвы во вру

5 ответов

29 сентября 2025

Появились язвы во рту (на языке ,небе,щеке). На ладонях 3-5 пятен красных с пузырями.Что может быть ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-09-29T19:14:28+03:00

Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее всего это проявления герпетического вируса , но возможно и энтеровирусная инфекция.
В таком случае необходимо сдать анализ иммуноглобулины (Ig M и G ) к вирусу герпеса
Так же сдать анализ крови ( Оак , с реактивный белок , соэ )
Полоскать ротовую полость и горло раствором ОКИ 2-3 рд
В питании исключать раздрошающие продукты ( соленое , острое , твердая пища , кислое

Question 5

Боль в суставах

5 ответов

28 сентября 2025

Здравствуйте.Мне 35 лет. Пол года назад были роды, через 3 месяца после родов начала легкие пробежки. Но 14 сентября решила что можно тренироваться каждый день, стала бегать по 5-7 км вечером, каждый день. 22 сентября почувствовала сильную боль в обоих бедрах внутри, очень...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Татьяна Андреевна · Answer · 2025-09-28T16:14:22+03:00

Здравствуйте, Арина! В такой ситуации рекомендуется выполнить МРТ тазобедренных суставов и обратиться к травматологу.
Ещё такие симптомы могут быть и при аутоиммунных заболеваниях ( ревматоидный артрит и др.) тогда этим занимается ревматолог. Подскажите пожалуйста симфиозита во время беременности не было, роды были естественным путём?

Question 6

Консультация

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. По узи - жировой гепатоз.Давление скачет: 135-150 на 95-110. Чсс от 90 и выше. Антитела к тпо +

Дарья, Тюмень

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T16:17:39+03:00

Дарья, здравствуйте!
Повышение ат тпо может быть признаком АИТ. В таких случаях могут рекомендовать сделать кзи щитовидной железы и проконсультироваться очно с эндокринологом, возможно причина скачком ад в этом.
Жировой гепатоз возможен на фоне избыточногл веса, нерационального питания.

При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?

Question 7

После еды кашель без остановки.

4 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте. Появилась проблема, после того как поем, першит в горле и сухой кашель с мокротой, белый налёт на языке, грешил на танзелит, так как недавно болел ОРВИ, год назад делал фгсд, поставили поверхностный гастрит по УЗИ из за лишнего веса есть не критичные изменения....

Марат, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T16:24:14+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Если есть жалобы фгдс можео проходить ежегодно

Question 8

Здравствуйте. Уже больше года замучили скачки АД,головокружение,тахикардия.

5 ответов

29 сентября 2025

Здравствуйте,мне 38 лет. Уже больше года замучили скачки АД, тахикардия. Цифра АД поднимается до 190/100. Прошла миллион обследований. Все в принципе в норма, но вот альдостерон-рениновое соотношение нет. Альдостерон низкий,а ренин 104. Подскажите что мне делать? Куда ещё...

Наталья

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-29T18:34:26+03:00

Здравствуйте. В анализах: ренин повышен альдостерон понижен - в данном случае это характерно дл хронической недостаточности коры надпочечников, так называемой болезни Аддисона, которая проявляется обезвоживанием, низким артериальным давлением, а также низким уровнем натрия и калия. В данной ситуации рекомендовал бы консультацию Эндокринолога и Нефролога. УЗИ: признаки деформации желчного пузыря. Признаки аденомиоза и кисты под вопросом правого яичника. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Воспаление лёгких

4 ответа

29 сентября 2025

Здравствуйте, нужна ваша консультация. Мужу 34 года.Кардиомиопатия.С января 2025 года заболел ковидом ( не первый раз ковид)А в этот раз с воспалением лёгких двухсторонняя, вылечили.Втрой раз в мае тоже двухсторонняя пневмония. Вылечили.Сейчас сентября 29 и мы всей семьёй...

Маргарита

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T16:17:22+03:00

Здравствуйте.
По описанию и КТ наиболее возможна - застойная пневмония как следствие кардиомиопатии, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), анализ крови на натрийуретический пептид, ЭхоКГ с последующей консультацией кардиолога и пульмонолога.

Question 10

Боль в грудине

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день!Две недели назад переболела простудой. Спустя недели полторы начался кашель, есть до сих пор но в меньшем количестве. В пятницу почувствовала что при кашле колит слева в груди. В субботу к вечеру казалось стало легче, но сегодня боли очень усилились. Кажется что...

Наталья

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T16:00:32+03:00

Здравствуйте.
Сочетание болей в грудной клетке с кашлем и "При кашле резкая боль, невыносимая, как ножом режут. Боли есть и при глубоком вдохе" может говорить о возможном поражении легких (бронхит?пневмония?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют дообследование - рентгенография легких, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией терапевта.

В таких случаях для купирования болей лечащие врачи рекомендуют использовать - парацетамол, ибупрофен; по результатам обследования будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 11

Боль в грудине

6 ответов

29 сентября 2025

У супруга боль в грудине посередине при движение налево и направо. Подскажите пожалуйста, нужно ли делать КТ легких ? И вообще к какому врачу обратится с такой болью ? Часто использует капли в нос. Может это тоже как-то влияет на боль в грудине ?

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T15:43:07+03:00

Елена, здравствуйте!
По описанию можео предположить мышечно-тонический синдром, вероятнее боли неврологического характера.
В таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.  3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .  4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.  5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.  6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.  8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт грудного отдела позвоночника 🙏🏼❤️

Question 12

Давление что делать?

1 ответ

29 сентября 2025

С утра пью нолипрел 2,5+10 и эгилок 50 мг,держит до вечера часов до 17,поднимается 160 на 100,болит голова,тошнит,качает. Что добавить в обед или вечером какой препарат подскажите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-29T16:10:18+03:00

Здравствуйте.
По описанию - декомпенсация гипертонической болезни; в таких случаях лечащие врачи рекомендуют добавить к лечению:
- леркамен 10 мг по 1 таб вечером ежедневно.
- винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Question 13

Вопрос по анализам

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста , почему может быть повышен активный витамин В12( голотранскобалабин)Показывает >256, а референсные значения 25-165.. я заболела пневмонией, пролежала в стационаре , выписалась 26.08 с неполным разрешением пневмонии.Анализы на кровь как...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T15:36:16+03:00

Людмила, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эозинофиллов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
2. Повышение вит в12 может быть на фоне приема из вне. Возможно в течение года были проставлены иньекции, прием бадов, поливитаминов🙏🏼 было что-то из этого?

Question 14

Расшифровка анализов крови

5 ответов

29 сентября 2025

Добрый день!Посмотрите пожалуйста результаты моих анализов крови.Какие есть отклонения по медицинским меркам? Возможно на что-то обратить внимание и к кому-то нужно обратиться из узких специалистов?В какой дозировке принимать витамин д и какой? Нужно ли еще что то принимать...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-29T15:42:20+03:00

Инна, добрый день!

🔹Биохимический анализ крови , в целом, без отклонений , мочевина и креантинин в норме, общий белок в норме . Уровень Ферритина, фолиевой кислоты , билирубинов в норме

🔹Ультрачувствительный СРБ важен только для оценки риска сердечно - сосудистых заболеваний, чем он выше, тем выше этот СРБ

🔹Лептин чаще всего повышается на фоне наличия лишнего веса . Чем больше вес, тем выше уровень лептина

🔹 Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

🔹 Повышение гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов

Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Важно усилить питьевой режим, пить рекомендуют не менее 30 мг/ кг веса тела

🔹Глюкоза и гликированный гемоглобин в пределах нормы

Скажите , как вы питаетесь? Есть ли лишний вес?

Question 15

Каждый раз после простуды и гриппа начинается кашель, который может не проходить месяцами.

5 ответов

29 сентября 2025

Каждый раз после простуды и гриппа начинается кашель, который может не проходить месяцами, в позапрошлом году всю зиму страдал от кашля, КТ лёгких делали всё было чисто, врач не помню уже какие-то антибиотики прописывала не помогло, потом другой врач строптусил прописала,...

Руслан, Рязань

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-29T15:24:37+03:00

Руслан, здравствуйте!
Остаточный кашель после вирусной инфекции может сохраняться до 8 недель.
В таких случаях важно исключить аллергический компонент кашля.
На очном приеме могут рекомендовать сделать спирометрию с беродуалом, кт легких, а также сдать общий анализ крови, соэ и срб, иммуноглобулин Е.
Скажите что принимаете из препаратов?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме