Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

22 сентября 2025

Болит горло слева, с другой стороны не болит, больше никаких признаков заболевания нет. Температуры нет, насморка нет, слабости нет. Горло красное в этом месте, без налетов. Не проходит третий день. Полощу фурацилином, содой. Мажу люголью. Таблетки лизоприм рассасываю. Что...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-23T15:16:12+03:00

Подкидышев Сергей Николаевич

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Question 2

Заленач мокрота

5 ответов

22 сентября 2025

Второй день болею: по утрам кашель с болью в трахее, зеленая мокрота в большом количестве я в течении дня кашель стихает. Температура 37,0, немного заложен нос.Из лекарств лизобакт, мирамистин в горло, ингаляции два раза в день физраствором и АЦЦ 2 раза в день.Анализы ОАК и...

Бббб, Томск

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-22T07:14:30+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты.
В подобных ситуациях к симптоматическому лечению рекомендуют добавить антибактериальные препараты, например, амоксиклав 875/125 мг 2 р в день, 7-10 дней. Для защиты микрофлоры кишечника - пробиотики (линекс, максилак, нормобакт) 10 дней.

Question 3

Фосфалюгель

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте! Мне нужно сдать биохимию,общий анализ крови, панель щитовидной железы. Сегодня неожиданно появилась изжога, терпела весь день и выпила на ночь фосфалюгель. Когда после разового приема можно сдать кровь, чтобы показатели не были не искажены?

Елена

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-22T16:28:00+03:00

Елена, здравствуйте
Да вы можете спокойно сдавать кровь.
Фосфолюгель(антацидный препарат )никак не влияет на показатели крови и не искажает их.
Главное соблюдать остальные рекомендации(неплотный ужин и сдача натощак)

Question 4

Выпадают волосы

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте. Уже больше года выпадают сильно волосы. Сдала кровь, в том числе и гормоны, вроде все в пределах нормы, но смущает ферритин, он у меня 11. Гемоглобин 118. Значит ли это, что из за него и лезут волосы? Достаточно ли пропить курс тотемы?

Елена

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-22T16:48:46+03:00

Елена,по результатам анализов у вас признаки железодефицита.
Выпадение волос является одним из симптомов данного состояния.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Question 5

Кашель с отхождением мокроты

6 ответов

22 сентября 2025

В понедельник на той неделе заболело горло , полоскала все по инструкции ( как нужно при гв ) была температура три дня 37.1, слабость . Пью много воды . Проветриваю . Пью лизобакт ( тк на гв ) Сейчас мучает кашель по ночам и днем ( сухость во рту ) . Как лечить кашель

Алёна, Александров

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-09-22T05:31:24+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. До получения результатов обычно рекомендуют ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Question 6

Сильный кашель, к ночи приступы

1 ответ

22 сентября 2025

Добрый вечер! Болею уже 6 дней. Врач поставил О. Ларинготрахеит. Сопли и мокрота зеленые. Спустя 4 дня кашель усилился. Ночью кашель измучивает и не дает спать. Наступают приступы подолгу не могу откашляться, как астматик. Добавили ингаляции с пульмикортом 0,5. Вопрос: могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-22T10:12:55+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина неэффективности лечения - бактериальный бронхит, для решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

Совмещение пульмикорта с омнитус - допустимо, негативного взаимодействия у препаратов нет; но вероятность уменьшения кашля - мала, необходимо сдавать анализы и решать вопрос с антибиотиком.

Прием антигистаминных препаратов при лечении пульмикортом - не целесообразен; антигистаминные препараты снижают иммунитет и ухудшают сопротивляемость организма инфекции.

Question 7

Как подготовиться к самоубийству

1 ответ

22 сентября 2025

Мне 26, и все эти года я в четырех стенах потому что я инвалид, отец не даёт мне добиться чего-то думает что я ничего не умею и лучше мне просто сидеть. Но речь не об этом. Он уже который раз насильно выдает сестру замуж, я подумал что я расходный материал и если я ...

Дима

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-22T16:52:51+03:00

Дима,самоубийство большой грех.
В религии считается ,что после суицида душа человека сразу попадает в ад.
Очень вам сопереживаю в вашей ситуации
Прощу не губите себя 🙏🏻
Все испытания в жизни делают нас только сильнее.Вы обязательно их преодалеете.Обратитесь к Богу ,и он обязательно вам откроет ваше предназначение и поможет с преодолением трудностей🙏🏻

Question 8

Выпила таблетку тримедат с истекшим сроком годномти

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте, бы изжога, выпила тримедат, не постарела на срок годности, потом увидела что у него был срок годности до 08.2025 года, что будет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-22T16:59:37+03:00

Здравствуйте
В описанной вами ситуации рисков /вреда для здоровья нет
Можете быть спокойны
Обычно по окончанию сроков годности снижается эффективность препаратов.
Но это не делает их токсичными/или вредными.
Плюс сроки у вас совсем небольшие
Будьте здоровы ❤️

Question 9

Выпадение волос у подростка

3 ответа

22 сентября 2025

Добрый день! Девочка подросток, 13 лет, сильное выпадение волос, с августа, месячные с 11 лет; пьем йодоморин 200, месяц витамин Д (детримакс 2 капли), витамины Витрум Юниор мармеладки 1 месяц. Весной худела, ничего не ела. После чего все питание под котролем, плохо мясо и...

Татьяна, Шадринск

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2025-09-22T07:10:19+03:00

Доброе утро. В таких случаях нужно дообследование, в первую очередь, лабораторные- сдать анализы.
Возможные причины выпадения волос: Дефицит железа , дефицит витамина В12, тиреотоксикоз/гипотиреоз (нужно ТТГ оценить), СКВ, воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности.

На дефицитные состояния провериться. В таких случаях рекомендуют сдать:
1. кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 40- нужны будут препараты железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. ! Когда ферритин низкий(латентный железодефицит) или анемия железодефицитная есть(гемоглобин снижен)- это значит, что недостаточно кислорода поступает к органам и тканям, и питание волос тоже страдает. Первопричина - всегда железодефицит. Тем более ребенок худел весной и недостаточное питание было, учитывая ежемесячные менструации, ферритин и гемоглобин могли так и не восполниться.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут, это больше, чем 2 капли)
5. Кровь на уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
6. Цинк
7. Общий белок.

Question 10

Была изжога

1 ответ

22 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что если выпила просроченный тримедат, была изжога, срок годности был до 08.2025 года

Любовь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-22T17:00:33+03:00

Здравствуйте ,Любовь В описанной вами ситуации рисков /вреда для здоровья нет
Можете быть спокойны
Обычно по окончанию сроков годности снижается эффективность препаратов.
Но это не делает их токсичными/или вредными.
Плюс сроки у вас совсем небольшие
Будьте здоровы ❤️

Question 11

Удушье ночью

6 ответов

22 сентября 2025

Мне удалили 2015 году желчный пущырь. После этого часто изжоги прошли. Через 10 лет ночью уже начались удушье. Просыпаюсь и не могу дышать 10-20 секунд. После этого отпускает и голос меняется, горло першит начинает, слегка кашель и рыгаю. Каждые две недели один раз...

Хидиятулла

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-22T02:31:34+03:00

Здравствуйте.
Першение, частая отрыжка, изменение голоса часто характерно для рефлюкса - ГЭРБ . При ГЭРБ желудочное содержимое может забрасываться в пищевод и достигать гортани, особенно в положении лёжа. Кислота раздражает голосовые связки и дыхательные пути.
В таких случаях рекомендуется:
-осмотр лор врача гортани
- консультация врача гастроэнтеролога с ФГДС. С помощью ФГДС возможно оценить состояние слизитой желудочного тракта, а также наличие ГЭРБ

Question 12

Образование в паховой области

5 ответов

21 сентября 2025

Между бедром и яичком в области растяжки появилось какое-то уплотнение , похожее на ожог

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комарова Александра Алексеевна · Answer · 2025-09-21T23:08:22+03:00

Здравсвуйте!Нет ли повышения температры? Прикрепляли фото? На момент ответа оно не загружено
Нет ли боли, жжения?Покраснения?
Не могли ли натереть одеждой данное место?
Нет ли боли при пальпации руками?не грячее на ощупь?

Question 13

Высыпания на коже

5 ответов

21 сентября 2025

Доброй ночи! Девушка, мне 29 лет. Хронических заболеваний нет. Появились множественные высыпания в виде акне на коже в области спины,которые вызывают дискомфорт в виде жжения и зуда( больно дотрагиваться) ранее появлялись подобные высыпания только в области шеи( на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комарова Александра Алексеевна · Answer · 2025-09-21T23:05:50+03:00

Здравствуйте! Высыпания появлялись постепенно или сразу обсыпало все? В таком случае рекомендуется сдать обшийананлиз крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, посмотреть СРБ по возмжности. Не было ли накануне использования новых скрабов, гелей? Не было ли гормонального нарушения-проблем с циклом?
Баню не рекомендуется, при дискмфорте рекмендуется принять антигистаминное, протирать высыпания салициловой кислотой, чтобы подсушить
не принимаете ли Вы какие-то лекарстеннве препараты? Не носили ли новую одежду?

Question 14

Тревога и завышенный прогестерон

5 ответов

21 сентября 2025

ДД!Второй год страдаю от бессонницы и тревоги.Пробовала пить антидепрессанты/транквилизаторы - только ухудшения, сильные ухудшения (даже после захода на препарат!!). Таблетки действуют на меня наоборот как депрессант поэтому врачи вынуждены их отменять/менять но исход один -...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-21T22:44:55+03:00

Дарья, здравствуйте!

Повышенный уровень прогестерона сам по себе не является прямой причиной бессонницы, так как он обладает успокаивающим и расслабляющим действием, способствуя засыпанию. Скорее наоборот, снижение прогестерона может вызывать трудности со сном. Бессонница на фоне повышенного прогестерона.
Скорее бессонница на фоне тревоги🙏🏼❤️
В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию невролога или психиатра.
Также хочу отметить , что существует когнетивно-поведенческая терапия.

КПТ — это научно доказанный вид психотерапии, направленный на решение проблем путем работы с мыслями, эмоциями и поведением человека. Основа подхода — когнитивная модель, согласно которой наши мысли (когниции) напрямую влияют на наши чувства и действия. В КПТ человек учится выявлять неадаптивные мысли и убеждения, заменять их на более рациональные и формировать новые, более полезные модели поведения. Можете очно обсудить это с психиатром на приеме🙏🏼

Question 15

Экстренная прививка от столбняка, температура

6 ответов

21 сентября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень сильно переживаю, 2-3 дня назад сделала прививку экстренную от столбняка, через день после прививки появился озноб, ломота в суставах-мышцах, сегодня измерила теипературу- 37.5. Подскажите может ли быть такое? очень...

Мария

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-21T22:42:14+03:00

Мария, здравствуйте!
Не переживайте 🙏🏼❤️ Повышение температуры после прививки от столбняка является нормальной реакцией иммунной системы на вакцину, указывающей на выработку антител и формирование защиты от заболевания. Температура обычно повышается в течение 1-2 дней после прививки, длится не более 3 суток и не требует специального лечения.
В таких случаях могут рекомендовать: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. 🙏🏼❤️

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме