Онлайн консультация терапевта

Question 1

12 сентября 2025

Мужу 39 лет у него всегда повышен моноциты и базофилиЕще уреатинин и алтИз за чего это может быть

Сергей

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-12T10:26:54+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови базофилы и моноциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️

Повышение креатинина может быть на фоне недостаточного питьевого режима, сколько воды пьет в сутки муж?

Повышение печеночных показателей может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?

В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп

Question 2

Посмотреть анализы

5 ответов

12 сентября 2025

Добрый день! Подскажите с чем связаны отклонения в анализах и что делать? Это анализы жены ей 43 года

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-12T12:45:18+03:00

Поняла вас 🙏

Я бы рассмотрела такой вариант. Перед тем, как идти к гематологу (что может в принципе и не понадобиться). Первым делом оценить УЗИ органов малого таза, так как очень и очень частая причина снижения гемоглобина у девушек - это аденомиоз, миомы, эндометриоз

Далее - заняться ЖКТ. Что касается фгдс, то сейчас делают фгдс под седацией. Не больно абсолютно. Человек спит 🙏

Состояние желудка очень нужно посмотреть, так как причины могут в язвочках, эрозиях, которые могут кровить , из-за чего гемоглобин и теряется

Также сдать кал на скрытую кровь, чтобы точно исключить потерю крови с ЖКТ 🙏

Question 3

Прыщи на лице, ЖКТ

4 ответа

12 сентября 2025

Здравствуйте. Уже года 4 беспокоят прыщи на лице, они не проходят совсем, появляется красное воспаление, в центре беленький пузырик, болят. И так постоянно. Одни проходят, сразу появляются новые. Недавно заболела спина и тазобедренные суставы (эта проблема уже не первый год),...

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-12T18:56:55+03:00

Наталья, если будет возможность, то стоит обязательно рассмотреть консультацию дерматолога. Возможно, на этом сайте . Врачи могут назначить хорошее лечение даже онлайн 🙏

Question 4

Высокое давление, головные боли, головокружение

6 ответов

12 сентября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста последние дни высокое давление, боли в голове сегодня добавилось головокружение. Пью макс1 валерьянка+ пустырник, немного полегче и снова тоже состояние.

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-12T09:46:53+03:00

Наталья, здравствуйте!

При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Скажите сколько максимально повышалось ад?
Также в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать ряд анализов и сделать исследования:

1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Экг
9. СМАД
10. Эхо сердца 🙏🏼❤️
В качестве экстренного снижения ад Капотен 0,25 мг под язык однократно 🙏🏼

Question 5

Внутримышечный укол сделан не в ту часть ягодицы

7 ответов

12 сентября 2025

10 сентября маме (90 лет) был сделан внутримышечный укол не в ту часть ягодицы. В месте укола образовалось небольшое красное пятно (фото прилагается). Говорит, что никаких неприятных ощущуний в месте укола, в ягодице, в ноге не чувствует. Что делать в данном случае?

Ирина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-12T09:42:11+03:00

Здравствуйте!

По фото инъекция проведена чуть выше, куда должна была быть проведена

Если нет боли , уплотнения, отека , нет ухудшения общего состояния , то ничего опасного не произошло

Красное пятнышко могло быть на фоне травматизации сосудика, из-за чего образовалась гематома

Местно можно наружно обработать антисептиком , например, хлоргексидином , но не чаще 2-3 раз в день

Чаще всего подобные проявления - это небольшая реакция на укол , которая проходит без лечения

Скажите , нет ли ухудшения состояния?

Question 6

Диарея. Анализы.

5 ответов

12 сентября 2025

Мама лежала в больнице с абсцессом мягких тканей ягодицы, прооперировали, делаем перевязки. Там началась диарея (кал со слизью), спустя 2 недели вновь началась. Начали вновь пить Ванкомицин 4р/день и Энтерол 2капс. 2 р/день. Температура разна, 37,4/36,3/ 36,6 … В желчном...

Натали

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-09-12T09:59:53+03:00

Здравствуйте!
В анализах крови отмечается снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов - это анемия легкой степени тяжести. Вероятно, железодефицитная.
Для уточнения рекомендуется сдать анализ крови на ферритин. Это депо железа, отражает запасы железа в организме.
Повышение RDW - косвенный признак дефицита витамина В9, В12.
Анемия может быть смешанная (железно дефицитная + В12 дефицитная). Так же может быть после перенесенного оперативного вмешательства. До госпитализации тоже наблюдалось снижение гемоглобина?

Из препаратов в таких случаях назначают:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
-тотема по 1 амп 2 раза в день или
-тардиферон 80 мг 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , гемоглобина предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
Должна быть гемодиета.

Бактерии клостридии не обнаружены. Диарея с этим не связана.
Лейкоциты, Лейкоформула в пределах нормы. По анализу достоверных данных за бактериальную инфекцию нет.
Повышение СОЭ может быть связано с анемией, а так же с абсцессом и диареей, да даже на фоне дренажа в желчном пузыре, обострении холецистита.
Повышение СРБ на фоне абсцесса.

Показатели (соэ, срб) придут в норму после заживления раны, после выздоровления.Организму нужно время.

Как идет заживление раны?
Сколько раз в день диарея? Есть ли боли в животе? Повышение температуры?

Question 7

Показатели анализов.

5 ответов

12 сентября 2025

Лежали в больнице с абсцессом мягких тканей ягодицы, прооперировали, делаем перевязки. Там началась диарея (кал со слизью), спустя 2 недели вновь началась. В желчном пузыре стоит дренаж (камни в желчном пузыре). Предыдущие анализы на странице есть. Вчера сдали анализы. ...

Натали

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-12T09:42:48+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, что может быть следствием дефицита железа в организме.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать арием препаратов железа.
Также повышение RDW может быть следствием скрытого дефицита вит в9 и в12.

Повышение соэ, срб может говорить о бактериальной инфекции. Скажите на данный момент антибиотики не принимаете? Нет температуры?

Question 8

Расшифруйте что да как!

5 ответов

12 сентября 2025

Болрр не лм поясница! Была температура 38.3 ! Здрр Ер да узи брюшной полости все хорошо! Задала анализы можете сказать что и как

Анжелика

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-09-12T09:53:01+03:00

Здравствуйте! Уважаемы пациент, текст вопроса не вполне разборчив.
Ознакомилась с анализами: картина соответствует инфекции мочевых путей, а учитывая температуру и боли в поясниые - вероятнее всего имеет место пиелонефрит. Необходим осмотр врача. в плане обследования - выполнить УЗИ почек, и после того, как мы увидим, что нарушения оттока мочи нет, целесообразно начинать антибактериальную терапию. Обычно в таких ситуациях назначается Ципрофлоксацин 500 мг 1 т 2 раза в сутки 7 дней, обильное питьё, жаропонижающие (парауетамол, ибупрофен - по необходимости), Канефрон 2 др 3 раза в день 1 мес, клюквенный морс в составе питья

Question 9

Зелёный кал

5 ответов

12 сентября 2025

Здравствуйте Появился темно зелёный кал 1 день До этого была проблема с гемороем, у нас специалиста по направлению нет, терапевт назначил клизмы и диету Нарушила ее 1 раз, съела острое и появился такой стул Из анализа загиб желчного, сколько себя помню всегда перед...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-09-12T09:31:28+03:00

Здравствуйте!

Темно-зеленый кал после употребления острой пищи может быть следствием ускоренного прохождения каловых масс по кишечнику, что не дает желчи полностью трансформироваться в коричневый стеркобилин.
Если кал был 1 раз и больше ничего не беспокоит, то поводов для переживания нет.
В качестве улучшения микрофлоры кишечника на очном приеме могут рекомендовать прием Энтерола по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней🙏🏼❤️

Question 10

Расшифровать узи

5 ответов

12 сентября 2025

Что такое ультразвуковые признаки гепатомегалии, диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Надежда

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-12T09:24:00+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего, описанные изменения связаны с жировым перерождением клеток органов, то есть отложение жировых клеток в клетках печени- гепатоцитах и клетках поджелудочной железы. Это состояние счтается обратимое.
Рекомендуют из дообследования (если не проводилось):
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и его фракции, ГГТП, ЩФ )+ липидограмма (фракции холестерина)

В целях лечения и профилактики рекомендуют:
1 . средиземноморская диета(подробно расписана в интернете- ограничение животных жиров, увеличение количества растительного жира, зелени, овощей, рыбы, морепродуктов)
2.снижение массы тела ( если имеется повышение) 3.физическая активность.
4. курс гептрала или фосфоглива на месяц, если будут повышены печёночные ферменты - алт, аст.

Question 11

Живот вздувается

5 ответов

12 сентября 2025

Здравствуйте. Была проблема что с 2 мая тянет низ живота справа и там же сзади , ставили диагнозы и цистит и пиелонефрит, и невралгию , сдавала всевозможные анализы и все было нормально. Боль уходила на месяц , сейчас третий день уже подряд пучит живот , он вздувается . Вчера...

Оксана

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-12T09:11:59+03:00

Здравствуйте
По УЗИ выявлен липоматоз поджелудочной железы — это отложение жира в ткани органа, обычно не опасно, но может снижать ферментативную функцию. В кале повышенные лейкоциты (9–10) и слизь указывают на воспаление или раздражение кишечника. В совокупности это может объяснять вздутие, поносы и дискомфорт в животе. Рекомендуется контроль функции поджелудочной (ферменты, амилаза, липаза), корректировка питания (легкая пища, исключить жирное, жареное, алкоголь), при сохранении симптомов — консультация гастроэнтеролога для дообследования.

Question 12

Случайно выпил две дозы пирантела

5 ответов

12 сентября 2025

Доброе утро,. Помогите с вопросом. Случайно выпил дозу пирантела два раза. Что делать? Мне 38 лет.

Леонид

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-09-12T08:59:00+03:00

Доброе утро. Однократный приём двойной дозы пирантела у взрослого обычно не опасен, может вызвать лёгкие побочные эффекты: тошноту, рвоту, диарею, головную боль или слабость. Специального антидота нет. Рекомендуется пить больше воды, следить за самочувствием. В дальнейшем следующий приём проводить по обычной схеме.

Question 13

Кашель на протяжении 1 месяца

4 ответа

12 сентября 2025

Месяц назад начала кашлять, сухой лающий. Назначили карбоцистеин. Улучшений не было , затем был назначен беродуал + пульмикорт. Кашель стал поменьше, но не прекращается. Далее врач назначил РеспероМиртол. При глубоком вдохе слышны хрипы. Сделала рентген.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна · Answer · 2025-09-12T09:00:20+03:00

Добрый день.

По рентгенограмме- четко сформированного инфильтрата не отмечается (подозрения на пневмонию нет). Имеется усиление легочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита.

При длительном кашле обычно рекомендуют исключить ряд возможных причин:

- Инфекционные агенты - обычно для исключения активности воспалительного процесса назначают анализы крови (развернутый и СРБ). Так же длительный кашель могут вызвать атипичные бактерии (хламидии и микоплазмы). В таких ситуациях обычно назначают дополнительно анализ крови на антитела класса М и G данным бактериям
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом). Особенно с учетом того, что на фоне ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом отмечается положительная динамика. Возможно потребуется назначение ингаляционной терапии на более длительный срок (1-3 месяца) при обнаружении обструктивных изменений .
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE

Question 14

Расшифровка анализов

6 ответов

12 сентября 2025

Расшифровать анализы и рассказать про них кратко, и что делать, чтобы улучшить их

Анжелика

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-09-12T08:57:14+03:00

Здравствуйте.
1.Снижена ширина распределения эритроцитов (RDW) , что может указывать на скрытый дефицит железа. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин,норма не менее 40
2.Ретикулоциты- случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются
3.Снижение мочевины не несёт значимости и, чаще всего, следствие малого поступления белка
4 .Снижение ЛДГ не несёт значимости
5.Низкий уровень ЛПВП ("хороший" холестерин) , который помогает удалять холестерин и выводить его из организма. В таких случаях рекомендуется приём омега3 1000мг 2 раза сутки, 3 месяца
6.Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.

Question 15

Повышены эозинофилы на ГВ

2 ответа

12 сентября 2025

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. Роды путем КС 15.08.2025, сейчас кормлю малыша грудью. Сегодня сдала ОАК. По результатам - повышены эозинофилы - 8,98 процентов, эозинофилы абс. - 0,415 10^9/л. Все остальное в норме. Впервые с таким сталкиваюсь....

Алёна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-09-12T08:30:49+03:00

Алена, здравствуйте!

Клетки эозинофилы обычно отвечают за аллергонастороженность организма, при повышении обычно рекомендуется исключить аллергические реакции или глистные инвазии.

НО важно учитывать изменение именно абсолютного значения, а не относительного в %. Норма эозинофилов в абсолютном значении не более 0,45, что говорит об отсутвиии отклонения.

При повышении абсолютных эозинофилов оптимальным может быть IgE, кал на яйца гельминтов трехкратно методом Парасеп🙏

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме