Онлайн консультация терапевта

Обычно могут рекомендовать чередовать , то есть сначала сделать с лазолваном 15 минут заьем через пол часа с пульмикортом и так 2 раза в сутки🙏🏼

Здравствуйте!
Как правило срб выше 30
- это признак бактериальной инфекции.
В таких случаях на очном приеме действительно назначают антибиотики.
Не переживайте еще ни обна беременность не прошла без инфекционного процесса, ваш малыш защищен околоплодными водами и плацентой🙏🏼❤️

Также Амоксиклав является препаратом выбора в период беременности и гв, он не несет опасности для вас и для малыша 🙏🏼❤️

Здравствуйте, Аида!

Да, к сожалению, это действительно один из самых непростых состояний. Основная угроза - это кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

Цирроз - это когда здоровая ткань печени заменяется рубцовой . Печень перестает пропускать через себя кровь. Из-за этого давление в сосудах , идущих к печени , резко повышается - это называется портальная гипертензия . Кровь ищет обходные пути , и один из них - через вены пищевода

Вены пищевода не рассчитаны на такое давление , они начинают раздуваться . Третья степень расширения , диаметр до 10 мм и «красные маркеры» на слизистой - это признаки того, что стенки вен очень тонкие . Именно поэтому врач остановил исследование , так как риск спровоцировать кровотечение был слишком большой. Кровотечение - это опасное состояние , требующее экстренной медицинской помощи

Данные УЗИ также указывают на проблему , воротная вена диаметром 15 мм - признак высокого давления . Норма до 13 мм.

Что касается варикозного расширения вен пищевода , с этим можно и нужно бороться. Для этого рекомендуется эндоскопическое лигирование . Во время гастроскопии набрасывают на расширенные вены специальные резиновые колечки . Они перекрывают кровоток, вена сдувается . Это значительно снижает риск кровотечения. Процедуру, возможно , придется , повторять несколько раз. Это не лечение цирроза , а борьба с его опасным последствием

Цирроз печени , к сожалению, необратим. Вылечить его, то есть вернуть печень в первоначальное здоровое состояние , нельзя

НО! Можно остановить или сильно замедлить прогрессирование болезни , хорошо контролировать осложнения и жить долгие годы с приемлемым качеством жизни
Ему очень важно соглашаться на лигирование

Также обязательно выяснить и устранить причину цирроза . Самые частые причины - это алкоголь, вирусные гепатиты B и C, аутоиммунные заболевания . Если причина в алкоголе , то необходим полный и пожизненный отказ

Если это вирусный гепатит , то нужно начинать противовирусную терапию . Современные препараты могут полностью убрать вирус из организма

Помимо лечения причины, необходимы:
🔹Специальная диета с резким ограничением соли , чтобы не скапливалась жидкость в организме
🔹Прием препаратов , которые назначит гепатолог , это могут быть мочегонные, бета-блокаторы для снижения давления в венах

Здравствуйте!
Чтобы понимать о каком образовании идет речь, желательно приложить фотографию.
Беспокоит ли зуд, отек? Пятно не горячее на ощупь ?
Как давно появилось образование?
Температура тела в норме?

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки скрытого железодефита, на это указывает снижение эритроцитарных индексов.
В таких ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
В графе эритроциты, вероятно, допущена ошибка и значение равно 4,68.

По данным узи есть признаки жирового гепатоза печени. Это метаболические изменения. Основной метод лечения- снижение веса.

Биохимический анализ крови в пределах нормы.

Головная боль, боль по ходу позвоночника может беспокоить при защемление корешков нервов, при спазме мышц.

Для облегчения болевого синдрома и купирования воспалительных процессов врачи могут порекомендовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) , например, аркоксиа 60 мг в сутки, курс 7-10 дней.
Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС.
Чтобы справиться с мышечным напряжением, можно добавить к лечению миорелаксанты, например, сирдалуд 4 мг на ночь на 7-10 дней.

Для снижения артериального давления, на скорую помощь, можно принимать моксонидин 0,2 мг или капотен 25 мг

Здравствуйте!

Не переживайте!

Подобный анализ крови обычно говорит о норме, а именно об отсутствии воспалительного процесса, отсутствии анемии.

Несмотря на то, что недавно был инфекционный процесс - показатели лейкоформулы без изменений.

Смотрите очень часто повышение холестерина встречается при застое желчи, учитывая, что есть загиб жп, то это очень даже может быть.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать:
1.    Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев
А также уздг сосудов головы и шеи.

Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Заключение УЗИ или рентгенографии "...дуга аорты удлинена..." - это врождённая особенность строения дуги аорты; данная особенность лечения - не требует.

Алина, здравствуйте! 🌷

Монурал - это антибиотик

Фурагин - антибактериальный препарат

Уробест - фитопрепарат

Пантопразол - ингибитор протонной помпы, снижает кислотность желудка)

Итомед - регулирует моторику ЖКТ

Ребамипид - это гастропротектор

Эти препараты обычно совместимы и не оказывают между собой никаких взаимодействий

Фурагин желательно пить после еды с достаточным количеством воды , это уменьшает раздражение желудка

Пантопразол принимают натощак, за 30 мин до еды

Пантопразол может снижать всасывание Фурагина, лекарства лучше разделять по времени не менее 2-3 часов

Здравствуйте!
По данным узи и МСКТ отписывают признаки нейрофибромы/фибромы - это доброкачественное образование. Чаще всего оно никак себя не проявляет, но если будет быстрый рост образования, врачи хирурги могут предложить хирургическое удаление.
Образование небольшое около 1 см в диаметре, необходимо только наблюдать его на узи 1 р в год.
Общий анализ крови без признаков воспаления.

Валентина, здравствуйте!

Подобная картина более характерна для размножения вируса в верхних дыхательных путях.

Лечение при вирусных инфекциях обычно симптоматическое и включает

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки и полоскание горла физ раствором.

Для снижения заложенности носа сосудосуживающие не более 5-7 дней, например Снуп.

При повышении температуры более 38,5С или плохой переносимости, выраженной головной боли может быть полезным Ибупрофен или Парацетамол.

Уточните, как давно болеете? Температура, кашель есть?

Здравствуйте!

Подобный уровень ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа.

Ферритин депо железа, которое начинает расходоваться первым, при этом гемоглобин снижается в последнюю очередь, когда все остальные запасы истощились!

При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Сорбифер дурулес по 1 т 1 раз в день или Тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку запивая соком или водой!

Уточните, сколько все таки общая железосвязывающая способность?

Яна, здравствуйте!

В подобных случаях очень важно знать, какой сахар в крови . Подобные ощущения могут быть вызваны как очень высоким , так низким уровнем сахара. Если сахар высокий , выше 13-15 ммоль/л , важно измерить уровень кетонов в моче или крови , если есть такая возможность. Если сахар низкий , ниже 4 ммоль/л , нужно скушать быстрые углеводы - сок, сахар

Если были на жаре , то данное состояние могло быть связано с тепловым ударом . Обезвоживание усугубляет ситуацию , особенно при диабете

Смена часовых поясов и климата - сильный стресс для организма . Недосып ( 2 часа сна ) усугубляет это. Тошнота, слабость и головокружение часто сопровождают акклиматизацию

Гино-тардиферон часто вызывает тошноту , особенно если принимать на голодный желудок . Дюфастон может давать тошноту и головокружение , гормональные колебания могут усиливать недомогание. Сочетание всех препаратов на фоне стресса могло дать такую реакцию

Скажите, сахара в норме ?

Здравствуйте,Елена
Ознакомиласьс результатами .
Учитывая сильное повышение уровня лимфоцитов,данные за вирусную инфекцию горла.

Температура ,как показатель борьбы организма с инфекцией,и организм специально её повышает для гибели патогенных микроорганизмов(вирусы,бактерии)Поэтому если чувствуете себя относительно удовлетворительно желательно температуру ниже38,5- 39 не сбивать.
Доказанного противовирусного на данный момент нет.
Но неплохо себя зарекомендовал гриппферон по 3 капли в каждую ноздрю 5 раз в день(7 дней)
Обязательно соблюдать при температуре покой.(так как идет двойная нагрузка на организм)


Обычно в подобных случаях рекомендуют:
-Обильное теплое питье(норма 30мл воды на кг вашего веса)это рекомендованный суточный минумим .(пункт очень важный,так как от него зависит снижение концентрации токсинов в крови ,что в свою очередь влияет на температуру и плюс при кашле -способствует лучшему отхождению мокроты)
-Почаще проветривайте помещение.
-Поддерживать влажность в пйомещении 50-60%
-Лизобакт по 2 таблетки медленно рассасывать 3 раза в сутки (1 час после таблеток не есть/пить)для более эффективного действия (7дней),либо Грамидин нео/доритрицин
-Орошать горло спреями (Гексорал/Тантум Верде/Панавир) 3 раза в день (7 дней),после спрея 30 мин не есть/пить
-При сильной боли в горле -разведите 10 мл раствора Оки в 100 мл питьевой воды и полощите горло 2-4 раза в день
-Нос орошать спреями с морской водой 3-4 раза в день
-При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней.
-капли Пиносол в каждую ноздрю по 2 капли 3 раза в день

Рада помочь!

Здоровья вам и малышу🙏