Онлайн консультация терапевта

Question 1

17 ноября 2024

Добрый вечер! Где то на протяжении месяца под глазом как будто отек или вена под вздулась, то меньше то больше, что это может быть, раньше всегда было гладко под глазком, очень расстраивает((((

Виктория

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-17T20:50:14+03:00

Здравствуйте.
Употребление соленой пищи, недостаток сна или переутомление могут привести к накоплению жидкости в области век, также проблемы с почками или щитовидной железой,
заболевания этих органов могут приводить к задержке жидкости и отекам.
Обычно в таком случае Врачи рекомендуют сдать кровь на ТТГ , Т4 свободный , Креатинин , Мочевина + общий анализ мочи.Выполнить УЗИ почек+ мочевого пузыря.

Question 2

Лекарственные препараты

1 ответ

17 ноября 2024

Пью таблетки Ко Вамлосет 5мг + 160мг +12,5мг(выписал терапевт),Муж купил Вамлосет 5мг +160 мг. Можно ли их принимать?

Алекандра

Вопрос закрыт

Дима Светлана Николаевна · Answer · 2024-11-17T20:58:11+03:00

Здравствуйте!
Ко-Вамлосет имеет в своем составе Амлодипин 5мг + Валсортан 160мг + Гидрохлортиазид 12,5 мг.
Вамлосет - Амлодипин 5мг + Валсартан 160 мг.
Вы можете дополнительно купить гидрохлортиазид 12,5 мг. В данном случае Вы будете принимать действующие вещества в анологичном количестве, что и в выписанном Вам препарате, только в 2 таблетках, а не 1.

Question 3

Повышен билирубин

5 ответов

17 ноября 2024

Повышен билирубин - что это может означать? Какие обследования нужно пройти?

Елена

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-17T20:14:51+03:00

Здравствуйте.
Повышенный уровень билирубина в крови может указывать на различные проблемы со здоровьем, связанные с печенью, желчевыводящими путями, также при синдроме Жильбера.
Рекомендую Вам выполнить УЗИ брюшной полости.

Question 4

Расифровка анализов крови

3 ответа

17 ноября 2024

Добрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов. 12 ноября к вечеру поднялась 37,7. На следующее утро 36,6 , днём поднялась 37,3. И до сегодняшнего дня включительно температура скачет 37,2-37,4. Беспокоит только горло и то во сне ближе к утру начинает...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-17T20:11:11+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть анемия средней степени тяжести , на фоне этого может ложно повышаться СОЭ , признаков какой-то инфекции по крови нет.
Врачи могут рекомендовать начать принимать препараты железа , например Сидерал Форте по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Чтобы найти причину анемии , сдать кал на скрытую крови + выполнить УЗИ брюшной полости.

Question 5

Повышен В12 / понижен В9

2 ответа

17 ноября 2024

Добрый день. Уже год повышен В12, разумного ответа от врача не получаю, что с этим делать и чем чревато. Последний анализ показал ещё нехватку фолиевой кислоты, видимо, отсюда слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, плохо соображаю, сонливость. Что делать с таким...

Ольга

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-17T19:59:37+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
Действительно есть повышение Витамина В 12 ,также же есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.
Возможные причины повышенного уровня витамина B12 следующие:
Если вы принимаете добавки с витамином B12 или употребляете много продуктов, богатых этим витамином, это может привести к его избытку.
Некоторые заболевания печени могут приводить к повышению уровня витамина B12 в крови.
Из обследований рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости + сдать кровь на АЛТ , АСТ , Билирубин общий , прямой и не прямой.

Question 6

Крыса тяжело дышит и если приложить к груди ухо, то можно услышать лёгкий свист

1 ответ

17 ноября 2024

Здравствуйте. Крыса, возраст примерно 1год и 4 мес, В последнее время стала тяжело дышать боками, Если приложить к груди ухо, то можно услышать лёгкий свист. Мало двигается, мало ест, мало пьет. Если выпустить, то ложиться в угол Кровати и тяжело дышит. Посоветуйте пожалуйста...

Ева

Вопрос закрыт

Дима Светлана Николаевна · Answer · 2024-11-17T20:59:21+03:00

Дима Светлана Николаевна

Здравствуйте!
Перенаправьте вопрос ветеринарам.

Question 7

Как правильно снизить уровень холестерина

5 ответов

17 ноября 2024

Доброго времени суток. Хочу снизить уровень холестерина. Прошу мне в этом помочь. Результаты анализа прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Муратова Полина Викторовна · Answer · 2024-11-17T22:30:01+03:00

Здравствуйте!

Да, холестерин высокий. Но нужно смотреть еще полный липидный профиль - ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, индекс атерогенности.

- сделайте УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
- сделайте УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости.
- биохимический крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота.

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца

Question 8

Ломота в груди при физической нагрузке

4 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте обращаюсь к вам за советом. Начну пред историю. Началось с детства. При физических нагрузках ломота в груди отдышки толком нет в школе когда на физ культуре зимой на лыжах была ломота в груди. Периодами в основном зимой или осенью. снова сейчас такое же началось...

Анастасия, Курган

Вопрос закрыт

Кудасова Ирина Вячеславовна · Answer · 2024-11-18T16:39:28+03:00

Может быть из за сосудов, пищевода, тахеи, внутригрудных лимфоузлов. И просто от остеохондроза ( правда, влызание воздуха сюда не подходит). Кт органов грудной клетки поможет в диагностике

Question 9

Слабость, упадок сил до еды

4 ответа

17 ноября 2024

У мужа слабость, тремор рук наблюдается пока не поест, перерывы между едой могут быть 3 часа, сильных перерывов нет. 35 лет, рост 183, вес 95. Подскажите какие анализы надо сдать? Я так понимаю глюкозу надо.

Виктория

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-17T19:55:04+03:00

Здравствуйте.
Для вашего мужа, который испытывает слабость и тремор рук, особенно перед едой, действительно стоит начать с анализа уровня глюкозы в крови. Это может помочь выявить возможные проблемы с обменом веществ, такие как гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), которая может вызывать подобные симптомы.
Рекомендуемые анализы:
1.Глюкоза ,Гликированный гемоглобин , Инсулин.
2.Общий анализ крови.
3.Ферритин , Витамин Д.
4.ТТГ ,Т4 свободный , Т3.

Question 10

Что делать чешется веко правого глаза

4 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, на протяжение 2 мес чешется веко правого глаза. Началось с оранжевой корочки на веке. Через неделю немного высыпало лицо. Но лицо быстро прошло а корочка нет. Была у дерматолога и офтальмолога. Мазала мазь от аллергии, пила антигистаминные и полисорб. Не проходит,

Марина, Тольятти

Вопрос закрыт

Сафарова Динара · Answer · 2024-11-17T21:43:01+03:00

Узи- это другое, это выполняли с целью исключения отека мягких тканей,тканей глаза. Желательно повторно обратиться либо к дерматологу,либо к офтальмологу в связи с неэффективностью лечения , и в большинстве случаев что тот,что другой доктор берут уже соскоб. На основании соскоба дальше отталкиваться по поводу лечения

Question 11

Болезнь после пневмонии.

4 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте!Так случилось что болею с 10 октября. Сначала были признаки обычного орви (сильная головная боль сзади , горло,насморк и температура до 38) лечилась неделю ,вторую ,температура не прошла ,обратилась к Лору , назначили антибиотик асоксиклав 1000 . Пропила 5 дней...

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2024-11-17T20:46:46+03:00

Здравствуйте, к сожалению, придется опять лечиться антибиотиками. Если лежали в стационаре или приходили часто в поликлинику/стационар, то на ослабленный иммунитет могла присоединиться вся эта инфекция.

По анализу обе бактерии чувствительны к Ко-тримоксазолу, рекомендую принимать по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Так как это уже третий антибиотик, рекомендую добавить в схему Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, перерыв между антибиотиком 2 часа.

Желаю скорейшего восстановления ??

Также рекомендую сдать кровь на основные дефициты,которые могут привести к снижению иммунитета:

ОАК с лейкоформулой;
Сывороточное железо;
Ферритин;
Общий белок;
Витамин Д3;
Витамин В9;
Витамин В12.

Кровь на гормоны щитовидной
железы:
ТТГ;
Т4 св.;
Т3 св.

Question 12

Температура 37-37,5 поднимается каждый вечер

1 ответ

17 ноября 2024

Здравствуйте, помогите,, разобраться. В августе переболела подтвержденным Covid. В октябре орви с подозрением на пневмонию(не подтвердилась).Уже месяц симптомов нет. Но ежедневно к вечеру поднимается температура 37-37.5, сопровождается ломотой во всем теле. В течении дня...

Юлия

Вопрос закрыт

Втулкина Мария Владимировна · Answer · 2024-12-17T21:33:27+03:00

Здравствуйте!
Возможна персистирующая вирусная инфекция.
Рекомендую обследоваться на вирус эпштейн-барра, цитомегаловирус и вирус герпеса.
К сожалению ваши анализы не прикрепились.
Также могу посоветовать дообследование на паразитов. Для этого нужно сдать анализ кала методом PARASEP 3-х кратно в разные дни, кровь методом ИФА к лямблиям, токсокарам и описторхозу.
Обследование хронических очагов инфекций, это могут быть также зубы, миндалины.
Также на фоне перенесенной коронавирусной инфекции возможен астенический синдром. Если органической патологии будет не найдено, рекомендую обратиться к психотерапевту/психиатру для дообследования и возможном назначении АД

Question 13

Можно заболеть от своей спермы

1 ответ

17 ноября 2024

моя сперма попала мне в жопу можно ли заболеть вич

Егор

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2024-12-17T16:24:18+03:00

Сузова Юлия Валерьевна

Здравствуйте)
Вы больны ВИЧ?

Question 14

Общий анализ крови

1 ответ

17 ноября 2024

Покажет ли общий анализ крови проблемы с печенью и селезёнкой

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Стрелкова Елизавета Владимировна · Answer · 2024-11-17T19:09:53+03:00

Здравствуйте, Алёна!

Общий анализ крови не покажет напрямую изменений функций печени или селезенки, только косвенно могут насторожить показатели(например, лимфоциты, тромбоциты, эритроциты, СОЭ) и врач Вас направит на дообследование.

Чтобы проверить состояние печени и селезенки обычно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, общий белок).

Здоровья Вам!

Question 15

Витамин Д- 16,5

1 ответ

17 ноября 2024

Сколько капель Вигантола принимать для поднятия витамина Д. Женщина 51 год.

Юлия

Вопрос закрыт

Стрелкова Елизавета Владимировна · Answer · 2024-11-17T18:53:49+03:00

Здравствуйте!

В данной ситуации обычно рекомендуется прием витамина Д в дозировке 7000 МЕ(14 капель) в течение месяца, далее переход на профилактическую дозировку 2000 МЕ(4 капли).
Принимать лучше утром, перед завтраком.

Здоровья Вам!