Онлайн консультация терапевта

Рефлюкс очень сильный и к нему постоянная мокрота

26 августа 2025

Оьрстрилсярефлбкса очень сильно забросы аж до трохеи и горла …болит гортань грудь горло пищевод и страшно что сильно появился кашель сначала был сухой и немного мокроты как у курильщика (курю да )начала делать ингаляции и натрием стал более хоиплый мокрота выходит то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна

Здравствуйте!
По описанию можно,действительно, предположить признаки обострения ГЭРБ.
При ГЭРБ происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод, из-за раздражения слизистой зева происходит образование большого количества мокроты.
Как правило, из-за этого задохнуться невозможно. Ингаляции выполнять не рекомендуют, так как причина этой мокроты не легочная.

В таких случаях рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Питание дробными порциями
2..сон с приподнятым головным концом
3. Не есть и не наклоняться сразу после еды
4..исключить ношение тесной одежды ( ремни).

Эффективным может оказаться:
1..ганатон 50 мг 3 раза в день, за 30 мин до еды.
2. Рабепразол 20 мг 2 раза в день, за 40 мин до еды.

Лечением ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит занимается гастроэнтеролог. В таких случаях рекомендуют обратиться к этому специалисту.

Есть ли дефицит железа?

5 ответов

26 августа 2025

Здравствуйте! Интересует вопрос, есть ли у меня по анализам дефицит железа или латентный дефицит? Бывает иногда головокружение легкое, волосы стали интенсивнее выпадать, ранняя седина. Может это и не с связано с железом, но хотелось бы для себя прояснить. Была у двух...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна

Здравствуйте!

Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа, также снижен МСНС

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Фолиевая кислота, В12 на оптимальном уровне

Уролибилиноген 20мг\л при норме до 10, все остальные анализы в норме, что делать???

6 ответов

26 августа 2025

Уролибилиноген 20мг\л при норме до 10, все остальные анализы в норме, что делать??? два дня до сдачи мочи приехала с отдыха, где употребляла алкоголь , могут ли быть ошибки, и что делать если подтвердится при пересдаче.Пользуюсь месяц кремом кловейт (ногти, кожа головы)

Светлана

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

Здравствуйте. Уробилиноген это продукт метаболизма билирубина, от алкоголя могло быть увеличение билирубина (от нагрузки на печень), билирубин выводится с мочой и калом, его излишек и увидели в анализе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышается все время температура и сильно болит голова

1 ответ

26 августа 2025

Болели мышцы и глазницы- пошла к дежурному врачу сказал ОРВИ дал лечение из предложенного купила трекрезан и галавин- все пью- стала повышаться температура до 38.6 и сильно болеть голова( соплей и боли в горле нет)- несколько раз пила терафлю( помогает на 3-4 часа потом опять...

Полина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Хорошо бы уже сдать ОАК, кровь на СРБ, чтобы понимать - вирусная инфекция или уже бактериальная, которая требует лечения антибиотиками. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, аквамарис) 3-4 раза в день, виферон гель на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д 4000 МЕ в сутки на весь период заболевания, адаптогены (женьшень, родиола розовая и так далее). Пить побольше жидкости.

Расшифровка анализа

1 ответ

26 августа 2025

Здравствуйте, прошу помощи расшифровать анализ общий кровиWBC 6.0 RBC 4.56HGB 139 g/LHCT 39.9 %MCV 87.5 fLMCH 30.5 pgMCHC 348 g/LPLT 339 LY 2.8 [47.4%)MO 0.2 [ 2.8%)GR 3.0 [49.8 %)RDWCV 12.6 %CVRDWSD 44.1 fLPCT 0.30 %MPV 8. 8 fLPDW 15.7 %соэ 9в частности интересует какой...

Людмила

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна

Добрый вечер!
Уровень сахара проверяется в биохимическом анализе крови,а у вас только общий анализ,поэтому оценить его показатель не могу .
По общему анализу крови все показатели находятся в пределах референсных значений (норме)

Кружится голова, когда отпускаю голову.

6 ответов

26 августа 2025

Здравствуйте! У меня вот уже неделю головокружение и небольшая тошнота при хождении или при наклонах вниз.Мне 55 лет. Давление стала мерить-все время в норме. Температура тоже. Два года назад сделала операцию по ГПОД. Бывают некоторые "срывы" ( как я их называю) сейчас тоже...

Анна

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!

Субфебрильная температура

3 ответа

26 августа 2025

Девушка 16 лет.Три месяца температура 37-37,2 поднимается ближе к 10 утра.Парацетамоловая проба сбивает на 2-3 градуса и через час обратно 37-2Прошли обследование УЗИ брюшной полости,без отклонений.Анализы биохимию,оак, общий анализ мочи, нормально Билирубин повышен у нее...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

желательно на месяц попринимать поливитамины.

Низкий ферритин

6 ответов

26 августа 2025

Обратилась к врачу с проблемой выпадения волос, частым появлением синяков на ногах, ломкостью ногтей, отёков. Также наблюдаю у себя подавленное состояние на фоне выпадения волос, потому что их стало ощутимо меньше, как итог - замкнутый круг. Сдала назначенные анализы и вот...

Алина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна

Нет, их можно абсолютно спокойно прийти и купить, никакого рецепта не нужно 🙏

Уже выбрали какой-то из препаратов?

ОАК повышены лейкоциты

6 ответов

26 августа 2025

Добрый день ! Сдавала ОАК сегодня, утром выпила 2 стакана воды, обычно пью мало. Прям перед тем как заходить в кабинет поругалась с мужчиной в очереди. Напрягают лейкоциты , вроде у лаборатории норма до 10,8, но везде написано до 9. Недомоганий особо нет(не насморка не...

Каролина

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна

Здравствуйте! В анализах крови нет диагностических значимых изменений, нет данных за онкологический процесс.
Лейкоциты в пределах общепринятой нормы.
Незначительное повышение лимфоцитов - признаки перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом. Если жалоб нет, то лечение и дообследование не требуется.
Показатель самостоятельно придет в норму в течение 2-4 недель.

Уточните, пожалуйста, жалоб нет? Не болели недавно?

Пневмония как лечить

6 ответов

26 августа 2025

4-й день температура до 39 доходит, жаропонижающими сбивается, сухой кашель, сильная потливость. Так получилось что обратился к нескольким врачам и сделал КТ. На КТ, прикладываю, признаки пневмонии. Один врач назначил антибиотики в таблетках Амгксиклав 875. Другой говорит что...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

Здравствуйте. Насчёт способов введения препарата: если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик – Лидокаин или Новокаин) и стрессорную нагрузку. И гормональный препарат и Актовегин можно принимать перорально тоже.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Не сгибается до конца указательный палец

1 ответ

26 августа 2025

В мае прошлого года начал болеть посередине, на сгибе указательный палец левой руки (я правша). Болел где-то месяц. Пару раз мазала Димексид гелем. Особого результата не заметила. Потом он начал периодически опухать. Один раз было ощущение, что палец сейчас лопнет. И теперь,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна

Добрый вечер!
Ваши симптомы могут указывать на воспалительный процесс в суставе (например,артрит)
Для диагностики данной патологии рекомендуется сделать рентген пальца +сдать анализы на мочевую кислоту ,РФ(ревмо фактор),СРБ,АЦЦП с последующей консультацией ревматолога 🙏🏻

Результаты анализов

6 ответов

26 августа 2025

Добрый вечер.Ситуация такая:В прошлом году обращался к терапевту(повышение давления).По результатам анализов у меня была норма,но повышена мочевина и креатинин немного.Из за того,что я вешу 120 кг (работаю удаленно),метаболизм конечно не очень,но стараюсь гулять и ходить на...

Олег, Казань

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна

То,что есть улучшения-это очень хорошо!

Антитела к Хламидии , к Кандиде

5 ответов

26 августа 2025

К кому обратиться с этими анализами ? Что делать дальше ? И что они обозначают

Карина, Казань

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич

Здравствуйте. Если повышен иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. Проконтактировал организм с вирусом герпеса, хламидией и кандида - иммуноглобулин G образовался. Герпес есть у всех или почти у всех, кандида это часть нормальной микрофлоры, живёт на всех слизистых и коже, хламидия - практически во всех бассейнах с пресной водой - со слизистой половых органов поднимается на поверхность воды и с неё попадает на слизистую глаз. Лечим эти инфекции только если ес ь клинические проявления и жалобы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

СОЭ 42,увеличины лимфоузлы в мышцах шеи, температуры нет

2 ответа

26 августа 2025

Соз 42, другие показатели в норме, лимфоузлы в мышцах шеи увеличины до 1 см, температуры нет, стоит ли принимать антибиотики

Наталья

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна

Добрый вечер!
Подскажите ,пожалуйста ,не болели ли Вы недавно?
В связи с чем сдавали анализы ?
СОЭ-неспецифический показатель ,по нему мы не ориентируемся
Обычно нас интересуют лейкоциты ,лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных значениях ,чтобы понять какая этиология инфекции-вирусняя или бактериальная.При бактериальной инфекции назначение антибиотиков оправдано.
Пожалуйста ,напишите результаты данных показателей

Анализ расшифровка

5 ответов

26 августа 2025

Посмотрите пожалуйста анализы мужчины, 28 летЧто необходимо принимать, чтобы скорректировать показатели?

Лилия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна

Лилия, здравствуйте!
По анализу крови повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов, это может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.

В целом анализ абсолютно хороший и в коррекции препаратами не требуется 🙏🏼❤️

Предыдущая 2219 2220 2221 2222 2223 2224 2225 2226 2227 2228 Следующая

Получить консультацию терапевта

Отзывы терапевтам

Фтизиатру Екатерина Белоусова

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Терапевту Ксения Югова

Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская

Эндокринологу Евгений Евстигнеев

Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
—

Педиатру Михаил Ивашев

Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга

Терапевту Юлия Челюканова

Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Кардиологу Анастасия СифонтеМартинес

Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва

Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена

Психологу Ирина Кузьменкова

Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров

Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов

Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Терапевту Анна Кочан

Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог

Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме