Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

24 августа 2025

Здравствуйте, сходил на мрт и получил такие результаты. Грудной кифоз:Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника усилен.Позвонки:Визуализируется двенадцать грудных позвонков.Размеры, форма и соотношения грудных позвонков не изменены.Небольшие передние краевые...

Никита

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-24T07:57:43+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, массаж

Очное консультация лечащего врача терапевта или же невролога для полного осмотра и направлении на дообследовании , если потребуется.
Крепкого здоровья!😊🙏🏻

Question 2

Результат КТ ОГК

5 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте! Сделала кт грудной клетки, так как несколько недель было ощущение кома в груди и нехватка воздуха. Вроде результаты в норме, но вот что-то про лимфоузлы меня беспокоит описание. Я очень тревожный человек и уже неделю не сплю с этими ощущениями в груди. ...

Светлана

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-24T07:46:29+03:00

Не переживайте за КТ, действительно ни я ни мои коллеги не видят ничего опасного

Крепкого Вам здоровья, если будут вопросы - пишите 🩷🌷

Question 3

Отравилась шаурмой

5 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте!21.08 вечером съела шаурму, на след день было несварение, вечером 22.08 ела в ресторане + 2 алкогольных коктейля, по дороге домой уже мутило. Начался жидкий стул. 23.08 чувствую себя плохо, живот раздутый, болит, отрыжка. Рвоты не было. От вида/запаха еды мутит....

Анна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-24T03:54:47+03:00

Анна, здравствуйте.
По описанной ситуации можно предположить о кишечной инфекции. Инфекция, чаще всего, вирусной этиологии. Экофурил- препарат, который эффетивен при бактериальной диареи. Для уточнения этиологии инфекции рекомендуют сдать и оценить общий анализ крови. При наличии бактериальной инфекции, то есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных значениях будет показан приём экофурила.

В подобных случаях рекомендуется:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Смекту продолжать
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.

Question 4

Резко стало плохо(температура 38, боль в горле, опухли шейные лимфоузлы, озноб и ломота в теле)

1 ответ

24 августа 2025

Сегодня днем (в районе 13:00) резко стало плохо. Сил совсем нет, даже шевелиться больно. Опухли шейные лимфоузлы, в горле постоянно находится слизь(прозрачная, умеренно жидкая). Суставы будто бы выкручивает. Поднималась температура до 38,сбила до 36.7 с помощью Ринзы и сна.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T02:49:33+03:00

Здравствуйте, повышение температуры с болью в горле и резким увеличением лимфоузлов, может свидетельствовать об обострении вирусной инфекции и группы герпетической. В таком случае рекомендуется обратиться в дежурный оториноларингологический или инфекционный стационар. Узнать кто дежурит можно позвонив на скорую тел. 103 и отправится самотёком с полисом и паспортом. Диагноз при онлайн консультации без осмотра и анализов поставить невозможно.

Question 5

Резкая боль в бровях в самолете при снижении

5 ответов

24 августа 2025

Здравствуйте!Был перелет сегодня рано утром, при снижении резко появилась острая сильная боль в области бровей, вверху носа, за глазами, где-то в этой области. После приземления сохранилась за правым глазом и правой бровью, днем немного меняла интенсивность. Сейчас ночь,...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T02:26:15+03:00

Здарствуйте, можете ответить на несколько вопросов, пожалуйста.
1. Распространяется ли боль на другие участки лица на этой же стороне, например на область лба, щек, нижней челюсти, отдают ли они в ухо?
2. Есть ли температура? Отек носа? Насморк? Болели ли за последние 2 недели ОРВИ?
Есть несколько предположений, но ни одно из них не дает осложнение на зрение. В любом из случаев, необходима очная консультация терапевта. Следует завтра с утра обратиться к дежурному врачу в поликлинику по м/ж, или если в чужом городе, тогда к дежурному врачу в поликлинику по месту пребывания.

Question 6

Сыпь по всей руке

5 ответов

24 августа 2025

Добрый день.Вдоль всей левой руки высыпания, такие же на груди, прямо посередине, и на левом плече, рядом с лопаткой.При приеме эриуса и противовирусных начало потихоньку проходить.Также беспокоит жжение в районе сыпи, очень неприятно прикасаться. И в районе сыпи рядом с...

Алла

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T01:58:02+03:00

Здравствуйте, раз присутствует жжение и болезненность, и если сыпь появлялась в виде пузырьков изначально, можно заподозрить опоясывающий лишай (Herpes zoster) относящийся к группе герпетической вирусной инфекции. Также для него характерно распространение по ходу нерва, потому что вирус проживает в дремлющем состоянии в нервной ткани. Проявляет себя при снижении иммунитета, переохлаждении, сильном стрессе и ряде других причин. Основным симптомом являются высыпания на одной стороне тела, имеющие вид единой полосы пузырьковой сыпи.

Необходимо сдать ОАК СРБ количественно (подтвердить повышением лимфоцитов) и IgE общий, катионный белок эозинофилов(исключить аллергическую реакцию), для общей диагностики и постановки диагноза.
Следует начать приём антигистаминных (Эриус), противовоспалительные (НПВС- Аэртал, Нимесил, найз, пелубио), а также противовирусные ( ацикловир и валацикловир). Следует проконсультироваться с дерматологом чтобы согласовать лечение, дозировки, курс и кратность приема.
Также необходимо 2-3 раза в день обрабатывать места сыпи, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции ( Мирамистин, Хлоргексидин).

Напомню, что онлайн консультация не может быть заменена очным приёмом, и невозможно поставить диагноз. Можно лишь проконсультировать вас о дальнейшей тактике и возможных проведенных исследований для установления причины заболевания.
Не рекомендуется заниматься самолечением.
Также напомню, что запрещено назначать лечение с дозировками, с длительностью и кратностью приема без личного осмотра.
Необходимо обратиться к специалисту, например, терапевту.

Question 7

Прием БАДов при кормлении грудью

5 ответов

24 августа 2025

Малышу месяц. На смешанном вскармливании, последнюю неделю молока очень мало, почти на смеси. У меня начались жуткие проблемы с запором, и последние 2 дня согрешила выпила чай для похудения Грин слим. 2-3 раза. Скажите, пожалуйста, как долго он выводится с организма, когда...

Наталья

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T02:34:34+03:00

Здравствуйте, не рекомендуется применять при беременности или ГВ препараты без консультации врача, а уж тем более БАДы. Все БАДы априори противопоказаны при беременности, потому что они при регистрации не проходят никакого контроля и вообще каких либо клинических испытаний (в данной добавке даже не изучался период полувыведения препарата из крови), тем более на беременных. В данном случае от пары пакетиков ничего серьезного не будет, и я думаю, большинство препаратов выводится из крови в течение 24 часов, как и, возможно, грин Слим. Я считаю что нет причин для беспокойства, можно продолжить грудное вскармливание уже через 12 часов.

Question 8

Подохренчто Кровь в кале

1 ответ

24 августа 2025

Здравствуйте! Сыну 16 лет, кровь в кале возможно, никаких проблем нет болей нет,был только запор 2 дня,он сильно тужился, может анальная трещина? Его 2 года назад проверяли от и до,так как упало железо...на олека Дундича в Спб выписали Сорбифер дурулес,но от него кал чёрный и...

Фёдор

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T02:53:33+03:00

Здравствуйте, если вы приложили файл, то на бесплатных консультациях он не отображается (см. Правила сайта) напишите, пожалуйста, заключение в чат, чтобы можно было дать развернутый ответ.
Следует отменить препараты железа и помидоры и любые красящие кал продукты красного цвета. После чего сдать анализ кала на скрытую кровь и ОАК. С результатами обратиться к терапевту. Действительно, кровь может появиться на бумажке при хронической анальной трещине. Но необходимо также посетить хирурга, для оценки состояния прямой кишки и оценки геморроидальных узлов

Question 9

Расшифровка анализов

1 ответ

24 августа 2025

сдала кровь,нужно расшифровать результаты.сдала кровь,нужно расшифровать результаты

Наталия

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T01:43:04+03:00

Здравствуйте, если вы приложили файл, то на бесплатных консультациях он не отображается (см. Правила сайта) напишите, пожалуйста, заключение в чат, чтобы можно было дать развернутый ответ.

Question 10

Поднимается давление 6 ночь, с 21.00 и так всю ночь хожу с ним,

4 ответа

24 августа 2025

Принимала каптоприл 25мг спустя часа 3 опять 25 мг, и так все ночи , пришла к терапевту выписал андипал одну ночь я его пила за ранее хотя бы выспалась ((( Днем давление после него было 133/87Ночью опять поднялось 154/102 Я уже не знаю что делать Подскажите с чего начать...

Лена

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-24T00:59:59+03:00

Но это достаточно специфические анализы, поэтому их сдавать лучше после основных анализов по согласованию с доктором очно 🙏🏼❤️

Question 11

Больничный лист

1 ответ

24 августа 2025

Добрый день. Скажите пожалуйста открыл больничный лист у невролога в городе тюмень по состоянию здоровья на 5 дней, могу ли я его закрыть у себя дома в городе сургут у невролога или терапевта, либо же любой свободный врач у которого есть доступ, или же нужно закрывать его там...

Михаил, Тюмень

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T01:45:37+03:00

Здарствуйте, больничный лист открывается где угодно, продлевается и закрывается лишь при очном осмотре в поликлинике по месту прикрепления. Есть некоторые случаи, когда можно продлевать и закрывать в месте открытия, если вы не можете по состоянию здоровья переехать в родной город. Система СФР едина. Принесите врачу на прием распечатку с госуслуг с открытым больничным. Там нужно только номер больничного листа.

Question 12

Стреляет в руке

1 ответ

24 августа 2025

Добрый день. Неделю назад у меня брали кровь из вены, когда воткнули иглу в вену, резко выстрелило в руку ближе к пястью (по линии к большому пальцу). Теперь периодически при повороте руки стреляет в одном месте, иногда тянущая боль, изредка дискомфорт в руке. Внешне видимых...

Рина

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-08-24T00:25:12+03:00

Здравствуйте. Вероятно, иглой попали в нерв. Это не страшно, но весьма неприятно. Обычно состояние проходит самостоятельно без лечения в течение 2х недель, за это время восстанавливается оболочка нерва.

Question 13

Повышенные показатели в анализах

5 ответов

24 августа 2025

Добрый вечер!63 года, в анализах повышен ттг (пью л тераксин 100), щф (очень волнует), так же есть отклонения в оак и липидном профиле. Может ли отклонение с щф подняться на фоне приема престариума? Стоит ли его заменить, например на эдарби?Анализы прикрепляю

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-24T00:44:42+03:00

Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови есть признаки инфекции, также щелочная фосфатаза - это фермент, содержащийся во всех тканях организма, но особенно много его в печени.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, а лучше мрт. А также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С.
Престариум не мог повысить щф, это маловероятно 🙏🏼

Также повышение холестерина и лпнп, в таких случаях рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?

Question 14

Ферритин 24.1 , В12-376,сывороточное железо27.3 ,фолиевая кислота 10.6

1 ответ

23 августа 2025

Женщина 45 лет рост157 вес 48 кг в норме ли мои анализы может что нужно пропить

Екатерина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T02:55:56+03:00

Здравствуйте, норма ферритина более 40, к вас он снижен, что свидетельствует о латентной железодефицитной анемии.
Следует начать прием лекарственных препаратов трехвалентного железа , например, Мальтофер фол ( с фолиевой кислотой)2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта).. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Напоминаю, что препараты железа могут укрепить стул и стать причиной запоров, а также окрашивают стул в чёрный цвет. Необходимо соблюдать некоторые правила приема: чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Если нет проблем с желудком, рекомендуют запивать железо напитками, в которых содержится витамин С: компоты на шиповнике, лимоне, апельсине, смородины, а также свежевыжатые соки апельсиновые и другие цитрусовые.

Question 15

Температура и боль в горле

7 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте, температура 3 день держится 38-39 и боль в горле с отдачей в уши при глотании, пью много воды, после питья становится лучше, брызгаю спрей граммидин с антисептиком, и таблетки такие же для рассасывания, не очень действует, больше помогает постоянное питье,...

Леонид, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-08-23T23:03:18+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать как вирусному так и бактериальному воспалительному процессу.

Для уточнения обычно важен общий анализ крови и С реактивный белок.
При характерных изменениях для бактерии показаны антибиотики.

В остальных случаях - при вирусной природе обычно показано симптоматическое лечение, так как температура может держаться до 5-7 дней с постепенным снижением.

Уточните, в горле есть изменения - белые налеты? Или только покраснение?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме