Онлайн консультация терапевта

Question 1

Болит живот с субботы, в анализах крови отклонения

21 августа 2025

Добры день, уважаемые врачи!У меня с субботы начались боли в животе.Боли блуждающего характера, болит то под лобком, то в области пупка, то справа под ребром, то слева, то сверху. Но последние два дня больше под лобком. В основном боль режущего характера, неприятно, бывает...

Ангелина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T08:14:20+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
Снижение креатинина , щелочной фосфотазы и мочевины не несет никакой диагностической роли, как правило для нас важно именно повышение данных показателей.

Эритроциьы чуть повышены, такое может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼❤️

Question 2

Повторяющаяся температура

1 ответ

21 августа 2025

Здравствуйте! На позапрошлой неделе чувствовала сильную слабость и болезненное состояние, на следующей утро все прошло и чувствовала себя как огурчик. На прошлой неделе это повторилось, но с сопровождением двухдневной температуры и боли в пояснице , и вот через пару дней...

Алиса

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-21T10:29:24+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?урологическая?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.

Question 3

Может ли навредить дексаметазон

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте, у меня крапивница, которая длится уже почти год. Бывает что возникает отек квинке. Два раза лежала в больнице обследовалась, лечила хеликобактер пилори. Но в конечном итоге все возвращается. Врач подозревает, что это проявляется от нервов. Я замечала, что иногда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2025-08-21T07:49:06+03:00

Здравствуйте
А как часто вы его используете ? Раз в неделю, ежедневно, раз в месяц?
Данная группа препаратов может вызывать изжогу, повышение уровня глюкозы в крови, отеки лица и тела , но это при условии что принимаете практически постоянно и длительно

Question 4

Болит горло неделю,диарея второй день

4 ответа

21 августа 2025

Неделю назад появилось першение в горле,далее сильная боль,кашель,на 6 день диарея.Принимаю Ингавирин 3 дня,Лизобакт 5 дней,Стрепсилс интенсив 3 дня,полоскание,промывание носа

Ирина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T07:59:40+03:00

Вот поэтому в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, чтобы исключить бактериальную инфекцию для своевременного подключения антибиотика🙏🏼

Question 5

Укусил домашний кот,нужно ли делать прививку от бешенства

1 ответ

21 августа 2025

Сегодня при игре с котом он меня укусил,я стал бояться что он заразит меня бешенством,нужно ли делать прививки?моему коту делали прививку от бешенства в мае,дальше он поехал на дачу на неделю,28 июня ему сделали ревакцинацию,,в июле он на месяц поехал на дачу,я боюсь что до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-09-20T06:50:07+03:00

Здравствуйте, Вирус бешенства находится в слюне животного.Заражение происходит при контакте слюны БОЛЬНОГО животного, с ссадинами, ранами от укуса и слизистыми оболочками(то есть есть доступ к кровотоку) При этом возбудитель (вирус бешенства) появляется в слюне животного уже на последней стадии и как правило, в течение 10 дней животное погибает.(100%случаях)
То есть не каждое животное опасно,а только больное

Обычно если вас укусило животное(либо было ослюнение раны) ,в котором вы не уверенны и нет возможности понаблюдать за его дальнейшей судьбой,рекомендуют начинать вакцинацию по схеме
Если есть возможность отслеживания судьбы в течении 7 дней и с животным все впорядке(нет признаков бешенства-слюнотечение,отказ от еды,воды,и гибели животного-то беспокоится не о чем. Так как болезнь в среднем у собак протекает около 8 дней с 100% гибелью.

Question 6

Болит сустав челюсти слева

5 ответов

21 августа 2025

Добрый день, уважаемые Доктора!По утрам болит сустав челюсти слева (рядом с ухом и около виска).Зубы проверила, сделала полный снимок зубов-в норме (но снимок у них так делается, что суставы они не видят, не их зона ответственности).Уши проверила-лечу наружный отит при...

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-21T05:43:00+03:00

Здравствуйте.
По описанию рекомендуется в подобных ситуациях исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава с помощью консультации челюстно-лицевого хирурга или гнатолога - МРТ ВНЧС.
До обследования для облегчения симптомов обычно рекомендуют:
-НПВП мазь (диклофенак)
-Теплые компрессы. Попробуйте использовать теплые компрессы на область сустава, чтобы расслабить мышцы и улучшить кровообращение
-Минимизация нагрузки на сустав, например, долгое открытие рта или жевание твердой пищи.

Question 7

Где патология?

5 ответов

21 августа 2025

Какое дообследование пройти, чтобы выявить источник воспаления?

Екатерина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T06:44:27+03:00

Комаров Кирилл Михайлович

Здоровья вам, если понадобится консультация, всегда буду рад помочь.

Question 8

Как поднять железо

1 ответ

21 августа 2025

Мужской пол. 33 года. Рост 182 вес 89 кг.Каким препаратом лучше восполнить дефицит железа? И как долго принимать? Железо 8.5мкмоль/л

Юлия

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T04:19:00+03:00

Здравствуйте ,На показатель железа мы не ориентируемся без анализа на общий анализ крови и ферритина. Подскажите, сдавали эти анализы? Можете написать комментарий с анализами в чат, чтобы я мог дать развёрнутый ответ

Question 9

Повышенное давление

1 ответ

21 августа 2025

Почему нижнее давление повышенное? 130/90, 140/95Эхо сердца, ЭКГ, анализ мочи суточный на микроальбумин в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T03:07:09+03:00

Здравствуйте, Есть первичная и вторичная артериальная гипертензия.
Первичная артериальная гипертензия - лечится только постоянным приемом препаратов для поддержания давления. Вызвана каскадом реакций в которых участвуют нервная, сосудистая и эндокринная система.
Вторичная - при заболеваниях органов сердца, щитовидной железы, почек, сосудов почек надпочечников и др. Возникают реже. Требуют дополнительных методов исследования (ЭХОКГ, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 св, кортизол, альдостерон, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, ЦДК сосудов почек, ЦДК БЦС и далее)
Требуется сдать ОАК ОХ ЛПНП, глюкозу, гормоны ТТГ и Т4 свободный, сделать ЭКГ.
Необходимо обратиться к терапевту после первичных анализов крови с дневником давления за 7-14 дней утром и вечером для назначения терапии.
В последствии повторная явка с дневником давления, после назначения терапии, через 2 недели для определения дальнейшей тактики. Дневник давления, а также ответ на гипотензивную терапию, поможет подсказать или исключить вторичные артериальные гипертензии.
Дневник давления не нужно вести всю жизнь, в отличние от ежедневного измерения , хотя бы один раз в день,но при каких то отклонениях, стоит обратиться к терапевту, необходимо с собой иметь дневник хотя бы за 4 дня-неделю.
Как скорая помощь при высоком давлении можно применить препарат Каптоприл 25 мг или моксонидин 0.2 мг под язык.
Не рекомендуется заниматься самолечением. При онлайн консультации запрещено назначать препараты с дозировками и курсом лечения. Необходимо обратиться к терапевту по м/ж.

Question 10

Как правильно пить железо, чтобы оно усвоилось и поднять гемоглобин

1 ответ

21 августа 2025

Здравствуйте. Терапевт назначил Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день до еды. Мне 46 лет, по анализам гемоглобин показал 118. Не вредно ли пить этот препарат для желудка и усвоится ли он?

Анна

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T03:34:07+03:00

Здравствуйте, для желудка это не вредно. Напоминаю что препараты железа могут укрепить стул и стать причиной запоров, а также окрашивают стул в чёрный цвет. Необходимо соблюдать некоторые правила приема: чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Если нет проблем с желудком, рекомендуют запивать железо напитками, в которых содержится витамин С: компоты на шиповнике, лимоне, апельсине, смородины, а также свежевыжатые соки апельсиновые и другие цитрусовые.

Question 11

Синяки на ногах

1 ответ

21 августа 2025

Добрый вечер. Беспричинно появились синяки в виде кровоподтеков на ногах и руке. Сделала анализ крови. Можете посмотреть? Заранее спасибо

Юлия

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T03:40:14+03:00

Здравствуйте, если вы приложили файл, то на бесплатных консультациях он не отображается (см. Правила сайта) напишите, пожалуйста, заключение в чат, чтобы можно было дать развернутый ответ.
Напомню, что онлайн консультация не может быть заменена очным приёмом, и невозможно поставить даже предварительный диагноз. Можно лишь проконсультировать вас о дальнейшей тактике и возможных проведеннвх исследований для установления причины заболевания.
Не рекомендуется заниматься самолечением.
Также напомню, что запрещено назначать лечение с дозировками, с длительностью и кратностью приема без личного осмотра.
Необходимо для назначения лечения, его длительности и необходимых дозировок обратиться к специалисту, например, терапевту.

Question 12

Анализы и препараты

1 ответ

21 августа 2025

АлАТ - 47 ед/л, врач назначил совместно со статинами Эзетимиб, 10 мг. Возможен приём препарата при таком значении АлАТ?

Татьяна

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T02:57:05+03:00

Здравствуйте, какой статин и с какой дозировке получаете? Повышение фермента незначительно, но требует наблюдения, также нельзя принимать алкоголь за месяц до сдачи, чтобы не было ложных повышений алат, а также необходимо знать какие препараты вы еще принимаете.

Question 13

Низкий ферритин

1 ответ

21 августа 2025

25 лет. Вес 61, рост 170. Ферритин 30,8. Анемию установили пару лет назад. Регулярно принимаю препараты железа, пробовала разные. Очень часто бывают запоры на препараты железа. Хотела бы проставить капельницы, как выбрать и какую дозировку проставлять? Подготавливаюсь к...

Ирина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-21T03:43:30+03:00

Здарствуйте, Напомню, что онлайн консультация не может быть заменена очным приёмом, и невозможно поставить даже предварительный диагноз. Можно лишь проконсультировать вас о дальнейшей тактике и возможных проведенных исследований для установления причины заболевания.
Не рекомендуется заниматься самолечением.
Также напомню, что запрещено назначать лечение с дозировками, с длительностью и кратностью приема без личного осмотра.
Могу порекомендовать принимать препараты железа, которые способствовали повышению вашего гемоглобина и ферритина каждые 7 дней менструального цикла, его для поддержания с профилактической целью 1 таб в день в течение года-двух и на протяжении состоявшейся беременности при появлении признаков развивающейся анемии.

Question 14

Сильный кашель, 5 дней

5 ответов

21 августа 2025

Здравствуйте. Я беременна срок 17 недель. Заболела. Сначала появились салатовые сопли, густые и отек в носу, так же болело очень сильно горло. Температуры не было. Сходила к Лору врач назначил пить синупрет таблетки, в нос промывать аквамарисом и ринофлаимуцил. Сказала если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-21T00:44:36+03:00

Здравствуйте!
Скажите кашель сухой или с мокротой?
Нет ли изжоги, отрыжки?
Перед началом приема антибиотиков врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб обязательно 🙏🏼❤️ без анализов прием антибиотиков нецелесообразен

Question 15

Солнечный ожог

1 ответ

21 августа 2025

после солнечного ожога колит спину , как будто маленькие иголки втыкают, отдельных пятен нет , вся спина и грудь красные , что делать

Софья, Черкесск

Вопрос закрыт

Григорьева Полина Анатольевна · Answer · 2025-08-21T17:41:26+03:00

Добрый день, Софья! По вашему описанию можно предположить солнечный ожог 1 степени (легкой), что значит повреждение лишь наружного слоя эпидермиса. В таких случаях рекомендуют обрабатывать кожу кремом с Д-Пантенолом, увеличить количество потребляемой жидкости (чистой воды), а также исключить контакт с солнцем. При появлении болевого синдрома или повышении температура тела рекомендуют выпить противовоспалительное средство ( Папацетамол или Ибупрофен)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме