пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Боли в груди
21 августа 2025
Здравствуйте меня мучают боли в шруди на протяжении двух лет очень боюсь что это сердце боли то посередине то в левой части груди делал ЭКГ и ходил с холтером и узи сердца тоже делал сказали все хорошо но боли не перестают меня посещать что еще можно сделать что бы точно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Самое главное, что это не сердечная боль, мы это по исследованиям исключили 🙏🏼❤️
Тромбоциты 400
20 августа 2025
Добрый вечер. Стала проходить медкомиссию, сдала кровь повышенные тромбоциты 400. Низкий гемоглобин 98.До этого были 350-390 на протяжении нескольких лет, гемоглобин в течении полугода 96-91.Очень критично что тромбоциты 400 ?И что делать ?
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Всего наилучшего, рада была вас проконсультировать 🙏🏼❤️
Болит горло после родов
20 августа 2025
Добрый день!Сегодня три для после ЕР. Сразу после родов была боль в горле из-за сильной сухости, но на утро прошло и я решила ничего не принимать.Сегодня утром ОАК показал повышенные лейкоциты ( к сожалению не знаю сколько).И во второй половине дня разболелось горло. Боль при...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
После родов в первые дни лейкоциты часто повышены сами по себе из-за стресса родов, заживления тканей и начала лактации — это норма и не значит инфекцию. Лейкоциты могли быть выше ещё до появления симптомов, но это не повод для разлучения с ребёнком. Пока можно по рекомендации врача полоскать горло тёплым раствором соли или соды, ромашкой, при боли рассасывать леденцы для горла, пить больше жидкости, отдыхать.
Увеличился гемоглобин и эритроциты
20 августа 2025
Добрый день, подскажете Пожалуйста, из за чего мог увеличиваться гемоглобин? 13.02 был 143, сегодня пришли результаты гемоглобин 214 г/л, и так же увеличились эритроциты до 7,21. Остальные показатели вроде в норме!
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение эритроцитов, гемоглобина, - признаки гемоконцентрации.
Это характерно для дефицита потребляемом жидкости. При недостаточном потреблении жидкости объем плазмы уменьшается, что приводит к повышению концентрации эритроцитов в крови. Рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Так же причиной могут быть: курение (если есть вредные привычки), проживание в горной местности.
Высокая температура 4сутки, болит грудь и горло
20 августа 2025
Добрый день! 4 дня назад поднялась температура до 38. Максимально за это время поднималась до 38,6.Кормлю грудью, образовались комки, сделала массаж сцедила, на ощупь стала мягкая, но болит при пальпации. Признаков простуды не было до сегодняшнего дня. Покраснело горло,...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Будьте здоровы Светлана 🙏🏼
Анализ крови
20 августа 2025
Расшифровка анализа крови, почему у меня по анализам крови много отклонений
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если вы приложили файл, то на бесплатных консультациях он не отображается (см. Правила сайта) напишите, пожалуйста, заключение в чат, чтобы можно было дать развернутый ответ.
Напомню, что онлайн консультация не может быть заменена очным приёмом, и невозможно поставить даже предварительный диагноз. Можно лишь проконсультировать вас о дальнейшей тактике и возможных проведеннвх исследований для установления причины заболевания.
Не рекомендуется заниматься самолечением.
Также напомню, что запрещено назначать лечение с дозировками, с длительностью и кратностью приема без личного осмотра.
Необходимо для назначения лечения, его длительности и необходимых дозировок обратиться к специалисту, например, терапевту.
Анализ крови
20 августа 2025
Подскажите, пожалуйста, анализ крови показал базофилы 1.20 это норма или нет. И что делать , если это не норма. За ранее спасибо 🙏
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в ОАК повышение базофилов может свидетельствовать об аллергической реакции (необходимо сдать IgE общий) и хронической вирусной инфекции (например, из группы герпетической), которые могут давать бессимптомное незначительное повышение температуры на протяжении нескольких недель и/или увеличение лимфоузлов.

Необходимо посетить оториноларинга или терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.

Также необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями, общий белок. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.

Редко бывает, что может соответствовать паразитарным заболеваниям. Необходимо для начала сдать кал на яйцеглист. Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.. Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.
Что делать, если держится температура
20 августа 2025
В прошлый понедельеик вечером поднялась температура 38,7 и утром был не сильный сухой кашель, першило в горле. Темперстуру сбивал ибуклином, принимал коделак нео и рассасывающие таблетки для горла. На следующий день дем температура 37,4, а вечером начинала подниматься до...
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Повышение Срб до таких цифр указывает на бактериальное осложнение.

Но при этом Амоксиклав не «попал» , так как оцениваем эффективность антибиотикотерапии через 48-72 часа и должно быть стойкое снижение температуры менее 37,5 в течении дня

Сейчас помимо температуры что еще беспокоит?
Рекомендуется выполнить рентген легких, сменить антибиотик, на группы макролидов, например, азитромицин 500 мг 1 раз в день 3 дня
Головные боли больше недели
20 августа 2025
Во время тренировки в спортивном зале после упражнения почувствовал резкую боль в затылке на пару секунд. После этого в течение недели чувствую тяжесть и дискомфорт, иногда легкую тупую боль в затылке, висках. Давление каждый день в среднем 145/105, врач прописал Амплодипин...
Dmitrii, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дмитрий , здравствуйте!

При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. В какой дозировке амлодипин принимаете ?
Белые налеты на гландах
20 августа 2025
Здравствуйте. В понедельник сильно заболело горло, поднялась температура до 38,8 и держалась 2 суток, сильно ломило ноги и поясницу когда была температура. Сегодня с утра температура 37,4 сдала кровь(фото прилагаю), налет на гландах меньше не стал. Болит шея( увеличены...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В клиническом анализе крови признаки, обычно характерные для текущей бактериальной инфекции - повышены нейтрофилы, лейкоциты более 9 тыс

В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют продолжать терапию Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дн

Оцениваем эффективность антибиотика через 48-72 часа от начала приёма

▪️При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн

2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней

Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых

▪️При повышении температуры обычно рекомендуют:
Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки)
Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки)

▪️Обильное теплое питье
Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление

▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых:
·температура воздуха 20–22 градуса
·регулярное проветривание раз в 2-3 ч
·влажность воздуха 45–60%

Будьте здоровы🙏🏻🩷
Лекарства при КОКАВ
20 августа 2025
Здравствуйте. Можно ли при прохождении курса вакцинации КОКАВ:1) пить Лоперамид/ Имодиум?2) антигистаминные?3) Тизин (сосудосуживающие) при насморке?4) Таблетки Омнитус от кашля?5) Нурофен (в составе вроде этанол?)6) местно пользоваться мазями с ГКС?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. При выраженной диарее
2. Не влияют на снижение эффективности вакцины
3. Не противопоказано место
4. Можно при необходимости
5. Только при необходимости
6. Местно можно использовать
Ферритин 21
20 августа 2025
Добрый день! Нужно ли принимать железо, если ферритин 21,гемоглобин 129?
Светлана, Вологда
Вопрос закрыт
Здравствуйте , в ОАК присутствует отклонение по типу железодефицитной анемии. В норме ферритин должен быть более 40. Данное состояние может проявляться слабостью, сонливостью, головной болью, учащением сердцебиение , ломкостью ногтей и выпадением волос.
Следует начать прием лекарственных препаратов двухвалентного железа , например, Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта).
Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Напоминаю, что препараты железа могут укрепить стул и стать причиной запоров, а также окрашивают стул в чёрный цвет. Необходимо соблюдать некоторые правила приема: чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов). Если нет проблем с желудком, рекомендуют запивать железо напитками, в которых содержится витамин С: компоты на шиповнике, лимоне, апельсине, смородины, а также свежевыжатые соки апельсиновые и другие цитрусовые.
Совместный прием препаратов
20 августа 2025
Здравствуйте Очень сильно болит спина, невролог назначитюл на ночь Сирдалуд, но для,восстановления менструального цикла по назначению врача принимаю Дюфастон. Можно ли их принимать совместно или нет?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

На сегодняшний день не зарегистрировано прямого негативного взаимодействия между Сирдалудом и Дюфастоном. Их механизмы действия не пересекаются напрямую, и они не усиливают побочные эффекты друг друга. Принимать можно
Атеросклероз
20 августа 2025
Здравствуйте!У моей мамы,77 лет, подтвердили диагноз атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальныхартерий со стенозированием каротидной бифукации и устья ВСА слева на 20-25%.Также у нее гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной...
Анна
Вопрос закрыт
Ферритин и железо.
20 августа 2025
Добрый день,подскажите пожалуйста.Сдавала анализы,ферритин 40.3 нг/мл,железо 38.7 мкмоль/л.Что делать?Принимать ли какие таблетки?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ферритин в норме должен быть выше 40. В данном случае препараты железа не показаны. Не забывайте контролировать ОАК 2 раза в год а также придерживаться гемодиеты для профилактики: применяют говядины/говяжьей печени 2 раза в неделю.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог