Онлайн консультация терапевта

Question 1

Увеличенные лимфоузлы,сзади шеи,боль в горле ,уже недели 2-3 болею ,до этого бывало могла быть температура. Сейчас беспокоит горло и лимфоузлы,что делать?

6 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте,болею уже долго ,недели три,сначала просто был упадок сил,головная боль,после этого заболело горло,потом заменила увеличенные лимфоузлы,сдала общий анализ крови ,пониженные лейкоциты,сдала анализ на инфекцию (мононуклеоз) ,подскажите как лечить,что делать? Пью...

Екатерина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-16T09:15:05+03:00

Здравствуйте.
Лечение вирусной инфекции - симптоматическое. Эффективность противовирусных препаратов ставится некоторыми специалистами и врачами под сомнение.

На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обычно врачи назначают на очном приёме (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с , мышечными и суставными болями 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При появлении заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.

Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним- горло. В норму узлы приходят после выздоровления до 6-8 недель.

Question 2

От чего немеет левая сторона тела

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте мне49 , два дня было высокое давление... Ночью резко закружилась голова и онемела левая сторона.. Даже язык.. Что это может быть , давление при этом 167/124.80

Анастасия

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T13:29:27+03:00

Здравствуйте, в данном случае, советую срочно вызвать СМП по тел. 103. Без осмотра нельзя исключить острое нарушение мозгового кровообращения по типу инсульта. Необходима дополнительная диагностика и неотложная консультация невролога. Такое бывает редко на фоне резкого повышения давления.

Question 3

Температура раз в месяц после родов

5 ответов

16 августа 2025

После кесарево 2024 году, кесарево плановое по показаниям Пароксизмальная тахикардия, на 21 недели беременности была сделана Абляция сердца, во время операции упало давление 60/40, в целом операция прошла хорошо.Так вот, после кесарева, раз в месяц стала подниматься...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-16T09:10:35+03:00

Подкидышев Сергей Николаевич

Пожалуйста!

Question 4

Просыпаюсь от озноба

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день,подскажите,пожалуйста в чем может быть причина .В четверг во сне снилось будто разговариваю про то что холодно мне и сдерживаю тряску и просыпаюсь от того,что бросило в холод,но я спала без одеяла,сразу укрылась и мне стало тепло.Сегодня такая же история ,только...

Алина

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-16T08:42:37+03:00

Здравствуйте.

Перед сном температура тела естественным образом снижается, а ближе к утру может упасть ещё сильнее. Если в комнате прохладно тело может реагировать дрожью и мурашками.
Дополнительно врачи могут рекомендовать сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный , Т3

Question 5

Сильные мышечные боли во всем теле. Кратковременный подъём температуры.

5 ответов

16 августа 2025

Нахожусь на отдыхе в Крыму. Внезапно начали болеть ноги, а потом руки, спина- всё тело. И голова. Ломило всё тело так, что терпеть невозможно. И ноги, и руки, шея, стопы. Температура поднялась к вечеру. Выше 37,5 не поднималась. На фоне принятых лекарств даже. Сначала выпила...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-16T08:39:51+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции (грипп?).
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции при сохранении симптомов более 5 дней /при ухудшении:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок или, как вариант.

Слабость, боли в мышцах и суставах при вирусной инфекции возникают, так как:
-когда организм обнаруживает вирус, он начинает вырабатывать цитокины. Эти вещества запускают воспаление и "борются" с вирусом, но также вызывают общее недомогание и усталость
- температура повышает расход энергии, что тоже приводит к ощущению истощения
-цитокины вызывают воспаление мышечных тканей, что приводит к болевым ощущениям, также некоторые вирусы (например, грипп) могут непосредственно поражать мышечные клетки, вызывая микроскопические повреждения+в процессе борьбы с вирусом в организме могут скапливаться токсины, что также влияет на мышечные ткани.
-цитокины также приводят к воспалению суставов
Такие симптомы являются типичными при большинстве вирусных инфекций.

На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обычно врачи назначают на очном приёме:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с , мышечными и суставными болями 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней

Question 6

Новообразование на спине

1 ответ

16 августа 2025

Обнаружила что то вроде большой родинки , как будто расцарапана , хотела бы узнать ее происхождение если возможно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T10:09:51+03:00

Здравствуйте, к сожалению, в бесплатных консультациях нет возможности приложить фотографии, в соответствии с правилами сайта. Без визуального осмотра кожных покровов невозможно поставить диагноз. Происхождения родинок может быть по многим причинам, но могу сказать лишь то, что их нельзя подвергать воздействию солнечных лучей, а также травмировать. От одного двух раз ничего не будет. Тревожные знаки - это рост в диаметре, изменения цвета, изъязвление. Такие родинки необходимо убирать. Проконсультироваться стоит у дерматолога по м/ж в КВД или онколога.

Question 7

Почему держиться температура на протяжении двух недель.

2 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте. У меня держится температура на протяжении двух недель от 37,2 до 38,3.Сдала анализ крови, он к сожалению не получился, кровь свернулась, теперь буду передовать только во вторник. Нет ни насморка, ни кашля, никаких симптомов только эта температура, и ещё как...

Оксана

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-16T08:44:22+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - пневмония не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта.

Question 8

Кашель сухой

2 ответа

16 августа 2025

После ОРВИ остался кашель, пропила антибиотики, сироп от кашля, толку нет, сдала анализы крови и мочи, результат хороший, воспаления нет, рентген тоже все нормально показал, что ещё может быть причиной?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-16T08:46:35+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Для уточнения причины кашля лечащие врачи рекомендуют сдать анализы - спирографию с бронхолитиками.

В таких случаях для купирования лечащие врачи рекомендуют - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней (при этом все остальные препараты для лечения кашля следует - отменить); кроме этого - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 9

Можно ли заразиться Гепатитом С от мужа в быту

7 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте, неделю назад у моего мужа обнаружили Гепатит С. По возвращению из командировки планирует сразу проходить лечение. Уже сдал часть анализов. Я сдавала анализы месяц назад, все отрицательно. На данный момент я в положении и интимных отношений у нас нет. Но...

Арина

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2025-08-16T07:39:55+03:00

Здравствуйте
1 то что вы описываете необходимо вам следить, но данная мутация редко происходить, чаще всго заражение происходит при контакте с биологическими жидкостями ( секс, кровь заряженного попала на рану и т.д.)
2 здесь опять же, необходимо чтобы биологические жидкости попали в рану , при сохранении целостности кожи ничего не происходит
3 щетками заражение не производить, так как долго не живёт во внешней среде
4 опять же, должен быть контакт биологических жидкостей с раной

Question 10

Анализы крови

6 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте, проконсультируйте по анализам все ли в норме ?Нужно ли поднимать ферритин ?По гормонам стресса не понимаю Из лекарств принимаю цитолаопрамм 10 мл , родила двойняшек 1,9 года назад , дочку редко кормлю грудью , молока уже нет , так скажем

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-16T08:25:47+03:00

Здравствуйте!

Норма ферритина, как правило, составляет более 30 нг/мл. Когда гемоглобин в норме, а уровень ферритина ниже нормы, это состояние называется латентный дефицит железа

Согласно клиническим рекомендациям, с целью восполнения дефицита железа, обычно в таких ситуациях рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер (или Мальтофер Фол с фолиевой кислотой). Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 мг (Мальтофер) или 100 + 0.35 мг (Мальтофер Фол) 1 раз в день во время или после еды в течение 2 месяцев

Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений

Рекомендуется сделать контроль ферритина через 2 месяца. Целевой уровень ферритина 30-40 нг/мл и более

При достижении целевых значений, далее, в качестве профилактики развития железодефицита, рекомендуется использовать препараты железа в течении 7 дней после окончания менструации

Question 11

Синеют пальцы на руках

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день, помогите пожалуйста, на руках синеют пальцы. Что это может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T15:56:58+03:00

Пока ничего не пить самостоятельно, можно сосудистые препараты по типу мексидола, и препараты улучшающие микроциркуляцию по типу пентоксифиллина могут быть назначены. Но для подбора дозировки кратности приема и длительность. Необходимо обратиться к врачу-терапевту

Question 12

Частая диарея

1 ответ

16 августа 2025

Пару лет как замечаю, сначала диарея суточная была раз в полгода, потом раз в 2-3 месяца, затем каждые 3 недели, теперь каждую неделю ровно сутки. Фгдс норма, колоноскопия не выявила патологийЧто делать? Куда обращаться. Очень напрягает эта ситуация

Валентина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T14:08:50+03:00

Здравствуйте, данные жалобы могут соответствовать для дисбактериоза и нарушения со стороны поджелудочной железы по типу хронического панкреатита после нарушения диеты. Следует сдать ОАК амилазу общий билирубин и его фракции, ЩФ АЛАТ АСАТ, копрограмму, перейти на щадящую диету с пониженным содержанием жиров, исключить алкоголь, а также пропить несколько курсов пробиотиков, по типу Бифиформ, Линекс, максилак, баксет и др. С результатами анализов обратиться к терапевту по м/ж.

Question 13

Прививка от впч и бешенства

1 ответ

16 августа 2025

Можно ли ставить прививку от бешенства и впч одновременно? Влияет ли это на лечение?

Екатерина

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T10:12:51+03:00

Здравствуйте, от какого заболевания вы лечитесь? Любые острые и обострения хронических заболеваний являются противопоказанием к вакцинации. Сначала долечиваете основное заболевания, затем через 2 недели после выздоровления можно делать вакцину. В целом особых указаний нет об одновременной вакцинации, но рекомендуется разделить вакцинацию во избежании возникновения ухудшения самочувствия и аллергических реакций.

Question 14

Увеличены лимфоузлы под челюстью и в шее

2 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте! Помогите разобраться: я делала два узи на фоне увеличения Л/У под челюстью, сначала мне сделали УЗИ в поликлинике, потом я ходила в платную, тк мне нужны были снимки и описание, результаты немного отличаются или мне кажется? 1)Первое УЗИ: Регионарные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-16T10:51:56+03:00

Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале кровь на СРБ, ОАК. На УЗИ выглядят лимфоузлы не как что-то очень плохое, а как обычная реакция на воспалительный процесс. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 15

О результате анализа

2 ответа

16 августа 2025

Мне 63 года, сдала анализ крови, ферр тин 9,6 стоит ли волноваться?

Елена

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-16T08:51:40+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 мкг\л при условии нормального! гемоглобина! говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме