Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

9 июля 2025

Здравствуйте, мучает сильный кашель, лающий, сухой, мокроты нет. Есть насморк, сопли желтые. Кашель сильный, длится 5 дней. Делала ингаляции с беродуалом, амброксолом, пульмикортом, без изменений. Пила 1 день сироп солодки, без изменений, мокроты нет. Нос промываю долфином 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T09:24:59+03:00

Добрый день. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют дообследоваться: сделать рентген или КТ ОГК, сдать ОАК, кровь на СРБ. До получения результатов обследования противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 2

Слабость в теле

1 ответ

9 июля 2025

О чем говорит анаоищыАЛТ198 иАСТ157,билииубин в норме

Олег

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-07-09T03:05:11+03:00

Здравствуйте. Повышение печеночных трансаминаз чаще всего могут говорить о следующих заболеваниях: Гепатиты как вирусные так и токсические ( алкогольные, лекарственные в том числе). Неалкогольная жировая болезнь печени .
В качестве дополнительной диагностики обычно рекомендуют: УЗИ органов брюшной полости. Маркеры вирусных гепатитов В и С

Question 3

Слабость,усталость и отсутствие энергии

1 ответ

9 июля 2025

Добрый день.Дано ,женщина ,39 лет ,после второго выкидыша год назад ,начал расти вес ,при том же питании и режиме жизни ,и абсолютное отсутствие сил .Сна достаточно .Питание налаженное .ТТГ,Т3,Т4 в норме ,ферритин 27.

Ясмин

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-07-09T03:01:49+03:00

Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-50. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая. Помимо этого , желательно исключить дефицит витаминов д. Касаемо веса , в подобной ситуации, учитывая неизменный образ жизни , желательно с эндокринологом или гинекологом- эндокринолог исключить дисбаланс гормонов, в первую очередь половых

Question 4

Генитальный герпес

1 ответ

9 июля 2025

Здравствуйте Воспалился генитальный герпесВозможно ли такие симптомы как ноющая поясница и паховые лимфоузлыПо гинекологии все как обычно - без изменений

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T09:32:59+03:00

Добрый день. Да, такое возможно. Обычно в этом случае используются местные средства (виферон гель на высыпания и так далее), ацикловир мазь и тд. Внутрь Валтрекс 500 мг 2 раза в день курсом. При возникновении боли - НПВС, зуда (любые антигистаминные и противозудные - зиртек, зодак, кларитин и так далее).

Question 5

Сухой кашель

1 ответ

9 июля 2025

Здравствуйте, у меня беременность 15 недель,и меня беспокоит сухой кашель,на протяжении 2х недель,какие препараты можно принимать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T09:39:22+03:00

Добрый день. Обычно в таких случаях все же рекомендуют дообследоваться (ОАК, кровь на СРБ), обязательно, чтобы вас послушал терапевт, посмотрел горло. До момента получения результатов обследования обычно советуют применять промывания солевыми растворами (аквамарис, аквалор), виферон гель местно на подсушенные слизистые 3-5 раз в день, для рассасывания лизобакт до 6 раз в день, полоскание горла раствором фурациллина 4-5 раз в день, ингаляции с физраствором 2-3 раза в день. Пить побольше жидкостей.

Question 6

Больше 2х недель температура и жуткие головные боли

1 ответ

9 июля 2025

Около двух недель держится температура 37-37.5 (в норме 36.6) и жуткие головные боли в правой части головы (значительно сильнее болей при температуре), первые дни обезболивающие не купировали боль совсем. Так же периодически происходят секундные потери сознания, если так...

Алина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T09:43:27+03:00

Добрый день. Вполне может быть, что так протекало ОРВИ (некоторые виды вполне могут проходить без катаральных симптомов - без насморка, кашля и так далее). После самого ОРВИ также вполне может оставаться так называемый астенический синдром с субфебрильной температурой ("температурный хвост") до 1-2 месяцев. Обычно в таких случаях рекомендуют сдавать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, ОАМ. До получения результатов обследования - курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 7

Отекла нога после сильного ушиба

1 ответ

9 июля 2025

Отекла нога после ушиба кости температуры нет, покраснение на месте ушиба

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-07-09T00:54:14+03:00

Здравствуйте!
В вашем случае, учитывая, что был ушиб важно провести очную консультацию с хирургом, чтобы исключить более серьезные последствия.
А также сделать рентгенографию данной области🙏🏼❤️
Будьте здоровы ❤️

Question 8

Увеличение лимфоузлов

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста !Беспокоят лимфоузлы на шее, подчелюстные, заднешейные. По узи: справа лоцируются множественные лимфоузлы с нормальной эхоструктурой и нормальным кровотоком , размеры до 8.2*3,7 мм. В подчелюстной области единичный лимфоузел с нормальной...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T10:03:47+03:00

Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. По УЗИ как раз и описывают чисто реактивные изменения в этих лимфоузлах. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 9

Зеленые сопли после коньюктивита

1 ответ

8 июля 2025

Добрый день! У мамы был конъюнктивит, сейчас из ноздри, с той же стороны лица, где и был коньюктевит на глазу, постоянные тягучие сопли, вязкие, насыщенного зеленого цвета. !! Признаков орви нет.Но у нас скоро операция и нельзя, чтобы были воспалительные процессыЧто надо...

Лиза, Самара

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T10:10:12+03:00

Добрый день. Обычно в подобной ситуации требуется осмотр ЛОР-врача, рентген или КТ добавочных пазух носа (и гайморовых, и лобных), ОАК, кровь на СРБ, IG E, посев на микрофлору полости носа. До получения результатов дообследования обычно рекомендуют промывать носовые ходы (аккуратно) солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, синупрет по 2 таблетки 3 раза в день курсом 2-3 недели. Пить побольше жидкости.

Question 10

Воспалился лимфоузел после пирсинга хряща

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте После пирсинга хряща на 3 день воспалился лимфоузел, я связываю это с этим, серьгу извлекла и обрабатываю прокол, лимфоузел твердый примерно 1 см, под ухом, до этого такого не наблюдалось , может ли это быть связано с проколом и как действовать?

Вероника

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-08T23:03:19+03:00

Здравствуйте, да, увеличение лимфоущло могло произойти с проколом уха. Фактором данного патологического процесса чаще всего является инфекция. Которая при попадании в организм с потоком лимфы попадает в лу. Там же происходит уничтожение этой инфекции и выработка антител.
В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
-узи мягких тканей
-полный анализ крови
Для установления точной причины и исключения инфильтративных изменений.
Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

Крепкого здоровья, если вам помог мой ответ, буду благодарна оставленному отзыву🫶🏻💐

Question 11

Сколько действуют результаты колоноскопии для операции по удалению кисты яичника

2 ответа

8 июля 2025

Добрый день! Предстоит лапароскопия, удаление кисты яичника. Нужно сделать колоноскопию. За сколько дней до операции стоит ее делать? Сколько действительны ее результаты?

Мария

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-08T23:09:50+03:00

Здравствуйте, проведение обследования рекомендуется выполнять в течении месяца до оперативного лечения. Так как чем свежее результат пт, тем лучше. Актуальны результаты исследований в течении 3 месяцев, до проведения оперативного лечения.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Question 12

Ренген показал пневмонию в левом легком

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте! Простыл был небольшой кашель и температура 37 .5 пару дней, пошел к врачу, он назначил ренген, показало затемнение в левом легком, назначил антибиотики, но у меня на них реакция со стулом, удалён желчный пузырь, нужно ли их принимать при таком диагнозе.

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-07-09T11:07:44+03:00

Добрый день. Обычно требуется для заключения о необходимости приема антибиотика - и рентген (или КТ), и ОАК, и кровь на СРБ. Но часто действительно уже по рентгену назначают уже антибиотик. Параллельно с отхаркивающими (ацц лонг, флуифорт), ингаляциями (пульмикорт + физраствор 2 раза в день), иммуномодулирующими (виферон суппозитории и так далее), витаминами (С, Д), обильным питьем и так далее.

Question 13

Ферритин 28 при весе 58 норма ли?

2 ответа

8 июля 2025

Стала плохо себя чувствовать, слабость, постоянная усталось с самого утра, без каких либо нагрузок, головные боли, выпадение волос, раздражительность. Подсказали сдать на ферритин, результат: 28,гемоглобин 13,5, остальные показатели в норме. Нормальный ли ферритин? Слышала,...

Алевтина

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-08T23:11:40+03:00

Здравствуйте, ферритин не должен быть равен весу-это миф. В норме данный показатель должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Question 14

Надо принимать противовирусные на 4й день болезни

2 ответа

8 июля 2025

Добрый день. 4й день поднимается температура 37.7. насморк, сопли прозрачные, заложенность, боль в горле, кашель (от соплей). Врач выписала противовирусные Ингавирин. Есть ли смысл в из применения. Анализ крови. Немного отклонений СоЭ 24Гематокрит...

Зоя

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-07-08T23:14:55+03:00

Здравствуйте,противовирусные препараты, по мнению многих врачей и эксипертов, не обладают должным эффектом. Поэтому из прием не оправдан.

По результатам исследования есть отклонения, характерные для вирусной инфекции. В качестве терапии в таких случаях назначается симптоматическое лечение:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Или
Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

Скорейшего выздоровления 💐🫶🏻

Если вам помог мой ответ, буду рада, оставленному отзыву.

Question 15

Плохой анализ крови

1 ответ

8 июля 2025

Здравствуйте, не сдавала анализы 2 года, в этом году решила сдать. Пришли анализы крови ужасные. Гемоглобин 60, СОЭ - 20, тромбоциты 1000+. Подскажите пожалуйста что это может быть и что делать? Стоит ли переживать? Ничего не беспокоит, только сильная слабость и усталость,...

Марго

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-07-08T21:25:09+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что выраженные данные изменения говорят в пользу железодефицитной анемии. В таком случае нужно по скорой помощи ехать в стационар

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме