пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Можно ли сменить антибиотик на другой в процессе лечения
29 апреля 2025
Мне назначили лечение сначало без антибиотика. Был сильный кашель сухой. Но в процессе становилось хуже, температура, кашель сильнее. 7 дней была температура, не падала. К терапевту небыло записи, дома был антибиотик Клацид. Я выпила 2 дня по 1 тбл 500мг. Температура прошла...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа, должно быть улучшение состояние.
Снижение или нормализация температуры - благоприятный знак.
Если лечение эффективно, то стоит его продолжить.
Для восстановления микрофлоры кишечника пропить линекс или аципол по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
А так же при длительном течении заболевания рекомендуют сдать общий анализ крови, соэ, срб.
Бешенство
29 апреля 2025
Здравствуйте! Меня недавно обслюнявила за руку дворовая собака. Внешних признаков бешенства нет. Собака ела, была игривой и не агрессивной. На руке были мелкие ранки. До этого в этом году (8 февраля) была последняя прививка от бешенства. В прошлом году меня поцарапала...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Ваша ситуация требует внимательного рассмотрения, но риск заражения бешенством в данном случае минимален. Вот ключевые моменты:

1. Состояние собаки:
- Собака не проявляла признаков бешенства (агрессия, слюнотечение, нарушение координации). Она была игривой и ела, что снижает вероятность того, что она была заразна на момент контакта.

2. Ваша вакцинация:
- Последняя прививка от бешенства была сделана 8 февраля 2024 года. Если это был полный курс (например, по схеме 0-3-7-14-30 дней), то иммунитет сохраняется до 1 года. Даже при контакте с вирусом, своевременная вакцинация почти гарантированно защищает от заболевания.

3. Характер контакта:
- Слюна попала на кожу с мелкими ранками. Теоретически, это может быть рискованно, но только если собака была заражена. Однако отсутствие симптомов у животного и ваша недавняя вакцинация сводят риск к нулю.

4. Рекомендации:
- Обратитесь в травмпункт или к инфекционисту. Врач оценит необходимость дополнительной вакцинации. Обычно после полного курса прививок ревакцинация не требуется, но в некоторых случаях (например, при глубоких ранах или сомнениях в состоянии животного) может быть назначена 1–2 бустерные дозы.
- Наблюдайте за собакой, если это возможно. Если животное остаётся здоровым в течение 10 дней — риск исключён.
- Не паникуйте. Вероятность заражения при таких условиях крайне мала.

Консультация врача желательна для исключения всех рисков, но паниковать не стоит. Ваша вакцинация и отсутствие симптомов у собаки — веские аргументы в пользу безопасности.
Что делать если болит затылок температура и давление падает?
29 апреля 2025
Что делать ?. Температура 37, 38 болит затылок и резко падает давление. Уже несколько дней подряд.
Вадим
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Рекомендации по вашей ситуации:
1. Обратитесь к врачу.
Сочетание температуры, головной боли в затылке и резкого падения давления может указывать на серьезные состояния:
- Инфекции (менингит, энцефалит, сепсис).
- Воспалительные процессы (синусит, пневмония).
- Сердечно-сосудистые нарушения (гипотония на фоне обезвоживания, вегетососудистая дистония).
- Осложнения после предыдущих заболеваний/вакцинации (редко, но требует исключения).

2. До визита к врачу:
- Контролируйте давление и температуру каждые 2–3 часа.
- Пейте больше жидкости (вода, регидрон, морсы) для профилактики обезвоживания.
- Примите жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), если температура выше 38,5°C.
- Избегайте резких движений — при падении давления высок риск обморока.

3. Тревожные симптомы:
- Спутанность сознания, сильная рвота, светобоязнь.
- Сыпь, не исчезающая при надавливании (менингококковая инфекция).
- Онемение шеи, невозможность прижать подбородок к груди.
- Учащенное сердцебиение, одышка, холодный пот.

4. Что нужно сдать:
- Анализы крови (ОАК, СРБ, прокальцитонин) для выявления воспаления.
- КТ/МРТ головы для исключения опухолей, кровоизлияний.
- ЭКГ и УЗИ сердца при гипотонии и тахикардии.

5. Возможные причины:
- Вирусная инфекция (грипп, COVID-19) — часто сопровождается слабостью и колебаниями давления.
- Неврологические нарушения (мигрень, ВСД).
- Интоксикация (например, на фоне скрытой инфекции).

Не откладывайте визит к терапевту или инфекционисту! Такие симптомы требуют срочной диагностики. Даже если состояние кажется стабильным, исключите опасные патологии. Будьте здоровы! 🌟
Витамин в12
29 апреля 2025
Анализ В12 - 1265 при норме 883, Прочитала Интернет и стало страшно. Недели три назад ставила уколы мильгаммы, мексидола, пропила курс омеги 3, магния, супрадина возможно ли это повлияло? И что необходимо сдать
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Ольга!

Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма, не переживайте.

Будьте здоровы и берегите себя ❤️
Витамин В12
29 апреля 2025
Сдала результат на витамины, витамин В12 результат 1260, норма 883, начиталась интернет - куда бежать. Делала уколы месяц назад мильгаммы возможно это последствия уколов
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В этом нет ничего критичного, витамин повышен на фоне лечения препаратом мильгамма, данный витамин способен накапливаться и затем долго выводится из организма
Никакого вреда от этого для вас нет
Не переживайте!
Стрептококк
29 апреля 2025
Добрый вечер, подскажите пожалуйста что значит если анализ на стрептококк превышает норму. По анализу 840
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Вы имеете ввиду анализ АСЛО?
Его превышение говорит о перенесенной стрептококковой ангины ранее. Показатель достаточно высокий, поэтому рекомендуют пересдать этот анализ через 1 и через 3 месяца. В динамике он должен снижаться
Гемоглобин низкий
29 апреля 2025
Здравствуйте, подскажите пожалуста какими препаратами поднять гемоглобин (89) и Фирритин 4.8.
Наталия, Томск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталия!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.,
Сдали анализы , повышены лимфоциты
29 апреля 2025
Здравствуйте.Ребенку 9 лет.сдали кровь. В марте тоже сдавали, были повышены лимфоциты, и сейчас . Что может быть? Перед сдачей анализов, болел палец, мазали левомеколем. Это не может быть причиной?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Переадресуйте, пожалуйста, вопрос педиатрам,. Это можно сделать в настройках вопроса или обратиться в техподдержку они помогут Вам с размещением вопроса.

Терапевты ведут пациентов с18 лет.
Как происходит Сифилис
29 апреля 2025
Сифилис можно получить через половой акт тогда,когда происходит контакт с больным сифилисом человека?
Эндрю
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, именно так. Основной путь передачи сифилиса — половой контакт с зараженным человеком.
Существует риск заражения через кровь (например, при переливании крови от инфицированного донора (практически исключается благодаря тщательной проверке донорской крови) или совместном использовании шприцев), а также внутриутробно от матери ребенку.
Можно ли использовать микролакс
29 апреля 2025
Уже 5 дней не могу сходить в туалет , работаю на вахте , ем мало , в туалет не получается сходить по этому делу Что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В вашем случае допустимо воспользоваться микроклизмой микролакс.

Но проблему вы таким образом не решаете.
Чтобы ходить в туалет, нужно чтобы было чем ходить в туалет.

Поэтому нормализуйте питание.
Анализы: какие стоит сдавать регулярно.
29 апреля 2025
Добрый день. Симптомы: отстутствие интереса к жизни, частые мелкие простуды, апатия, негативные мысли, головные боли, проблема с зубами (только пролечили - и через полгода снова куча кариеса, хотя чистит тщательно, электрощетка, хорошая паста, зубная нить - всё в наличии, всё...
dtaxi1982@gmail.com, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При подобной симптоматике рекомендуется сдача крови на дефициты:
Ферритин, ( депо железа, при снижении отмечается апатия, слабость)витамин Д ( играет роль в иммунитете, при снижении возможны частные простудные заболевания)
Витамин В12, В6, В9 играют роль в гемопоэзе, при снижении показателей возможна анемия.
Гормоны щитовидной железы:ТТГ, Т4.
Общий анализ крови, С-реактивный белок для исключения воспалительных процессов в организме.
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин амилаза, сахар крови, холестерин ( с целью оценки функции печени, почек, поджелудочной железы)
Я беременна, как принимать таблетки.
29 апреля 2025
Перешла на допегит , пью по 1 табл в день, но оно сильно снижает мне давление , а риски нет, означает, что делить нельзя лекарство, как быть?
Марич
Вопрос закрыт
Здравствуйте, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В большинстве случаев делить таблетки можно, даже если на них нет полоски, позволяющей относительно ровно разделить. Делить нельзя капсулы с порошком, таблетки в кишечнорастворимой оболочке.
Что делать, если морозит и чувствуется слабость, температура
29 апреля 2025
Можно ли мне принять парацетамол? Кормлю грудью месячного ребенка
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, можно принять внутрь 1таб, Парацетамол разрешен при грудном вскармливании. До каких цифр поднималась температура тела, больше никаких симптомов нет: насморк, кашель, боль в горле? Лактостаз не наблюдается?
Повышен витамин в 12? Что это может означать?
29 апреля 2025
Сдавала анализы,повышен витамин в 12, принимаю омега,витамин д3, фолиевую кислоту
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма.

Не принимали витамин В12 в виде уколов, бадов, поливитаминов?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог