Онлайн консультация терапевта

Question 1

15 апреля

800.00 р.

Добрый день! У мужа на протяжении 4 месяцев беспокоят суставы.Ранее болела стопа ноги хромал, колено, последние 4 мес. Кисть руки,постоянная боль периодически простреливающая,этой рукой не возможно не чего взять, локоть на другой руке распух отек прям.3 месяца травматолог...

Прокофья, Киров

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-15T13:59:47+03:00

Здравствуйте.
Показатель АЦЦП у супруга резко положительный. С учетом длительности суставного синдрома необходимо обратиться как можно раньше к ревматологу. Высока вероятность развития ревматоидного артрита. При данном заболевании базисным препаратом является метотрексат, который назначается только ревматологом.
Чем раньше будет начато лечение, тем ниже риск деформации суставов!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и МРТ.

Question 2

Частые болезни

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. Мужчина 37 лет. Очень часто болеет. Орви/ангина /просто сопли. Раньше тоже часто болел, в я январе этого года всей семьёй переболели пневмонией. Теперь болеет каждые 2-3 недели. Что можно предпринять для выявления причины? Может есть какой то анализ который...

Курдюкова, Карталы

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-15T15:04:27+03:00

Здравствуйте.

Для начала необходимо хотя бы сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, витамин Д.

Снижение иммунитета видимо есть.
Для улучшения состояния иммунной системы, возможен прием следующих препаратов:

- таб бронхомунал 7 мг по 1 капс утром натощак до еды 10 суток, затем 20 суток перерыв и так 3 курса
- экстракт алоэ 1 мл подкожно 1 раз в сутки 20 дней
- поливитамины 1 месяц
- таб. Цинка пиколинат по 1 таб во время еды 1 месяц
- таб Селен по 1 таб во время еды 1 месяц
- раствор вигантол по 100 капель в неделю в течение 4х недель, а затем по 20 кап в неделю длительно.

Question 3

Расшифровка анализов, ферритин и витамин д

10 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Решила пройти чек-ап организма. Вижу незначительное отклонение в базофилах, предполагаю это из-за сезонной аллергии, тут вопросов нет. Настораживает повышенная АСТ, каки могут быть причины и нужно ли что-то делать? Ну и основной вопрос - конечно же низкий...

Валерия, Ульяновск

Вопрос закрыт

Жежель Оксана Владимировна · Answer · 2025-04-15T15:09:11+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов-дефицит витамина Д (ниже 20). Принимать жирорастворимый витамин-7000 МЕ 1 раз в день 2 месяца с последующим контролем анализов. Дефицит по железу. Низкий показатель ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, лучше соответствовать массе тела. Рекомендовано употреблять продукты, богатые железом: мясо кролика, говядина, субпродукты. Принимать препараты железа лучше, содержащие двухвалентное железо, так как лучше усваивается железо. Но трёхвалентное железо мягче воздействует на желудок (к нему относится Трикомбия-трёхвалентное). . Рекомендован приём препаратов железа с фолиевой кислотой или витамином С (для лучшего усвоения железа), например Ферретаб по 1 таб. 2 раза в день 1 месяц с последующим контролем анализов.
АСТ повышено незначительно. Это может быть связано с погрешностью в диете, заболеванием печени. Рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости и через 2 недели пересдать анализы.

Question 4

Мнение по анализам

8 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Можно расшифровать анализы. По поводу нейтрофилов, болезней не было. Но анализ сдала утром, а вечером на губе вылез герпес, может он быть связан. По холестерину нашла,что эти показатели входят в норму для девушек до 30 лет, так ли это?

Татьяна

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-15T13:38:23+03:00

Татьяна , здравствуйте)
Для более полной оценки состояния рекомендуется прикрепить результат анализа к вопросу .
Изменение уровня нейтрофилов вполне возможны на фоне герпесной инфекции .
Передайте общий анализ крови через 3-4 недели .

Question 5

Высокая температура и боль в пояснице

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. 8 и 9 числа, был сильный озноб и боль в пояснице. 10 озноб весь день, температура 38,1 поднялась в 20 вечера. 11 числа весь день была температура, сбивалась на час, потом снова повышалась вечером поднялась 39,5. 12 обратилась в приёмный покой, сдала анализы....

Валерия

Вопрос закрыт

Лебедева Маргарита Павловна · Answer · 2025-04-15T14:25:21+03:00

Лебедева Маргарита Павловна

Скажите, пожалуйста, сколько дне Вы принимаете антибиотики?

Question 6

Высокое соэ

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

При маленьком фурункуле Соэ 34это много? Я ипохондрик , накрутила себе , щас пересдать тоже не могу так как должны пойти месячные

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-15T13:52:22+03:00

Тогда для собственного спокойствия оптимальна оценка повторно через 3-4 недели в динамике

Question 7

Красное горло при беременности

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте! Беременность 26 недель. 4й день болит сильно горло, особенно после ночи. Температуры нет. Полощу фурацилином, рассасываю таблетки Лизобакт и koflet. Нос не заложен, периодически с одной ноздри при высмаркивании что то выходит, вторая сухая и кровит иногда даже....

Анна

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-15T14:01:56+03:00

Здравствуйте!

Для облегчения симптомов больного горла можно использовать солевые спреи(типа Аквалор горло, Линаква) или полоскать горло физраствором, они будут увлажнять слизистую и уменьшать першение, снимать воспаление, можно так-же рассасывать простые мятные леденцы, что тоже будут обеспечивать дополнительное увлажнение.
На фоне сухости слизистой боль в горле только усиливается, особенно это чувствуется с утра после ночи, именно поэтому очень важно увлажнять.
Важно пока исключить горячую еду и напитки так как это будет раздражать горло. Ограничить острую, копчёную, грубую пищу.
Обязательно пить много жидкости

Question 8

Плохие анализы

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день, 6.04 у молодого человека заболел левый бок, приехала неотложка, сказали, что защемление. Мы сделали УЗИ почек и брюшной полости в тот же день, по УЗИ все нормально, пишут только диффузные изменения по типу липоматоза, пошли к неврологу, она назначила лечение, на...

Natalya

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-15T13:03:45+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови абсолютный нейтрофильный лейкоцитоз, что является проявлением бактериальной инфекции и требует как правило назначения антибактериальных препаратов. Результаты обследований можете прикрепить? Анализ мочи общий сдавали?

Question 9

Высокое давление

6 ответов

15 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте! У папы артериальная гипертензия. Также перенесённые инфаркт в 2019 году и удаление бляшки на БЦА в 2023 году. Принимает препараты на постоянной основе: эдарби 40 бисопролол 5 мг утром, розувастатин 40 мг, кардиомагнил вечером.Также постоянно принимает препараты...

Tatyana, Москва

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-15T12:58:18+03:00

Татьяна,добрый день !
При повышении давления выше 140/90 мм рт ст врачи на очном приеме обычно назначают препараты скорой помощи
-Моксонидин 0,2(0,4 )под язык
Либо
-Капотен 25 мг
В данный момент можно принять Моксонидин 0,4 мг
Такое повышение впервые ?

Question 10

Причины длительной температуры

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Причины повышенной температуры в течение 5 дней? В пт вечером поднялась температура 37,5. В субботу к температуре добавились необильные кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота. Первый день последних месячных был 21.03, поэтому я не придала этому значения, тк...

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-15T12:51:04+03:00

Здравствуйте!

В целом по описанию возможно и более раннее начало менструаций, раннее если обычно цикл 30 дней или чуть больше.
Если есть сомнения, то лучше оптимальным может быть посещение гинеколога.

Повышение температуры и повышение лимфоцитов в общем анализе крови обычно свидетельствует о размножении вируса, ничего критичного в этом нет, это нормальная реакция иммунитета.

Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое, то есть по симптомам.

Из общих рекомендаций может быть эффективным

1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла, например Хлоргексидином - это снизит вирусное число.

Question 11

Расшифруйте пожалуйста анализ

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Вчера сдала анализ крови и такие результаты получила. Подскажите пожалуйста отклонение от нормы в анализах, что это значит ? Три дня назад выпила единоразово 4 таблетки Тинидазол по назначению врача гинеколога.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-15T12:39:12+03:00

Добрый день!
По анализу признаки ранее перенесенной вирусной инфекции, все показатели лейкоцитарной формулы в абсолютных значениях в норме, не переживайте, это более значимо.
В таких ситуациях рекомендуется повторить анализ крови через месяц.
Есть небольшой дефицит витамина Д. С целью нормализации показателя рекомендуют прием аквадетрим или вигантол в дозе 6000 Ме в течение месяца, затем переход на профилактическую дозу 1000 МЕ, прием длительный.

Question 12

Удаление желчного пузыря

8 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, 10 апреля удалили желчный пузырь, сегодня меня выписали, пугают анализы. Я тревожный человек, боюсь после операции сахарного диабета и тромбов, до сих пор после операции не снимаю чулки, ноги уже болят от них.

Мария

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-15T12:44:19+03:00

Мария,добрый день!
Не волнуйтесь,у вас все показатели крови в пределах допустимых значений .Лейкоциты немного повышены (после операции это нормально).Рекомендуется сдать общий анализ крови через 14 дней повторно,все должно прийти в норму
Норма тромбоцитов до 450.
То,что носите чулки-это правильное решение,но тромбов бояться не стоит 🙏🏻
Будьте здоровы !

Question 13

Болит язык

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день уважаемые врачи. Переживаю по поводу языка . Он у меня географический всегда был , есть чувствительность на кислые фрукты , овощи , острое . Уже несколько месяцев язык по утрам у меня с полностью белым налетом ( как пленка белая) когда чищу зубы налет уходит ,...

Марьям

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-15T12:38:50+03:00

Здравствуйте, Марьям!

Проблемы на языке чаще всего отражают проблемы с желудочно-кишечным трактом . Не зря говорят, что язык - это зеркало желудка.

Трещины на языке чаще всего возникают по причине заброс желудочного содержимого в пищевод, на фоне которого происходит небольшое отторжение эпителия языка.

Также нельзя исключить следующие причины :

1) Кандидоз языка. Он может возникать на фоне снижения иммунитета, после перенесенных вирусных инфекций, после приема антибактерильных препаратов . В таком случае рекомендуют выполнить мазок на Кандиду.

3) Травма , прикусывание языка. Такое возможно на фоне употребления слишком горячей, острой, кислой пищи. А также на фоне использования жестких зубных щеток

4) Наличие дефицита ферритина, цианокобаламина , фолиевой кислоты .

Врачи обычно рекомендуют следующее:

✔️ если есть неприятные ощущения , жжение , то можно полоскать рот Ротоканом, фурациллином 3-4 раза в день

✔️ если есть боль мазь холисал 2-3 раза в день в течение 10-14 дней

✔️ полоскание стоматидином 1 столовая ложка 2-3 раза в день ( препарат оказывает противомикробное и противогрибковое действие)

Сейчас важно :
1) Оценить функцию ЖКТ, выполнив ФГДС
2) Оценить наличие Кандиды
3) Оценить наличие дефицитов В9,В12, ферритина

Question 14

Беременность и анизакидоз

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. При беременности 25 недель сьела скумбрию холодного копчения. Визуально она была без признаков паразитов. Но все же, они были, в конце трапезы, обнаружены. То есть в пищеварение беременная их запустила. Через дней 10 началась непонятная сыпь, как ожог крапивы,...

Виктория, Ухта

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-15T12:35:54+03:00

Здравствуйте!
Если паразиты были белого цвета то они были мёртвыми. Холодное копчение это термическая обработка, которая для анизакид губительна.
Анизакиды дают симптомы поражения ЖКТ такие как тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула.
Метод выявления анизакид это ФГДС, и если они выявляются то лечение заключается в механическом удалении. Противоглистные препараты в их отношении не принимаются

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Супруг , ему 53 года ( для себя) сдал некоторые анализы, по некоторым обследованиям видим отклонения. Просим вас дать консультацию по результатам анализов и может какие то рекомендации для нормализации показателей.

Вита, Канск

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2025-04-15T12:25:39+03:00

Здравствуйте.
Жду результаты обследований
Есть у него хронические заболевания?
Какой рост и вес ?
Болел недавно ?
Может есть ещё что-то что вы считаете нужным сообщить ?