Онлайн консультация терапевта

Question 1

Аллергия принимаю таблетеи они не помогают

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

аллергия принимаютаблетки лоратадин ууже как 2 недели гипертония 3 ст и дибет 2 типа

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T05:20:47+03:00

Здравствуйте! В таком случае врачи могут порекомендовать препарат другого поколения и с другим действующий веществом. Например, с дезлоратадином- Дезал, Эриус или с фексофенадином- Аллегра.
При неэффективности рекомендуется консультация аллерголога.

Question 2

Расшифровка анализа крови

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

По анализу крови не норма нейтрофилы и лейкоциты. На протяжении всей жизни упадок сил, сейчас менопауза. Какая причина и можно ли отрегулировать показатели ?

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-04-05T04:33:52+03:00

Добрый день!
Сочетание нейтропении (снижение нейтрофилов)+ лимфоцитоз (повышение лимфоцитов) в большинстве случаев отражает картину крови после перенесенной вирусной инфекции. Со временем показатели нормализуются. Специального лечения такая ситуация обычно не требует.
Учитывая ваши жалобы, в таких случаях рекомендуется исключать дефицитные состояния, белкового-энергетический дефицит, проблемы с щитовидной железой, электролитные нарушения.
Для этого проверяется кровь на:
Ферритин, витамин Д, общий белок, альбумин, калий, натрий, кальций, глюкоза, ТТг, Т4св., АЛТ,АСТ, креатинин и мочевина. Далее очно с терапевтом определяется дальнейшая тактика по лечению и дообследованию (при необходимости).

Question 3

Terapevt

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

Почему с левой стороны пузо больше чем с правой?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T03:39:25+03:00

Здравствуйте! Если наблюдается выпячивание с одной стороны больше, чем с другой или увеличение, то это может быть
связано с:
- патологией органов , находящихся с левой стороны- селезенка, кишечник (кисты, новообразования, вздутие)
-грыжа
Для уточнения рекомендуется очный осмотр хирурга с проведением пальпации живота, проведение УЗИ ОБП.

Question 4

6 месяцев болит мезинец на ноге между пальцами мозоль

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

Хр заболеваний нет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T03:43:12+03:00

Здравствуйте! Данное состояние может быть из-за ношение неудобной обуви, повреждение травматическое мизинца. Мозоли образуются в результате трения, постоянное давление обуви/трение приводят к появлению мозоли, воспалительного процесса. Для уточнения причины боли в мизинце рекомендуется осмотр хирурга или травматолога

Question 5

Анализ крови, дефициты на гВ

3 ответа

5 апреля

800.00 р.

Предистория: Родила 6 месяцев назад, кормлю грудью. Самочувствие скорее хорошее. Сдавала кровь, чтобы проверить дефицит витамина Д (был выявлен 2 месяца назад, не могу поднять). В комплексе было дешевле, поэтому сдала ещё ряд анализов. Выявлены дефициты витамина Д и магния....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T03:53:42+03:00

Здравствуйте!
Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Снижен магний. Магний В6 разрешен на ГВ. Совместимость препаратов с грудным кормлением можно узнавать на официальной сайте: е-лактация. Рекомендуется прием в течение 1-2 месяцев.
В общем анализе крови
- Гемоглобин в пределах норме.
Повышен эритроциты- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса, также это может быть признаком дефицита ферритина, так как клетки компенсаторно увеличиваются в количестве, чтобы справится с доставкой кислорода. Ферритин в норме должен быть по клиническим рекомендациях не менее 40.
Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците- признак скрытой анемии. Какой показатель ферритина у вас?
- Повышен незначительно средний объем тромбоцитов, но сам уровень тромбоцитов в норме. Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
- В лейкоформуле без изменений

Question 6

Витамин д 5.1

1 ответ

5 апреля

Мне 25 лет. Рост 165, вес 50. Плаксивость, снижение аппетита, слабость. Сдала кровь. Витамин д 5,1. В какой дозировке пить аквадетрим?

Надежда

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-05T12:53:17+03:00

Здравствуйте, Надежда!

По анализу можно предположить дефицит витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)

Question 7

Каким преператом снизить значение СОЭ?

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

Иногда боли в стопах и голегостопах2 месяцаМелоксикам, диклофенак, УВЧ

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-05T02:13:33+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, а может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии, хронических патологиях

Препаратов для снижения СОЭ нет, так как такое изменение в крови - это следствие какой—либо причины, поэтому только убрав ее можно понизить значение СОЭ.
Учитывая жалобы - рекомендуют консультацию ревматолога

Question 8

Результаты анализов

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи!!!Прошу Вас посмотреть анализы, дать рекомендации!

Наталья, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-05T05:34:30+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Да, конечно, алиментарная причина(еда) - может быть первопричиной

Question 9

Terapevt

3 ответа

5 апреля

400.00 р.

От партнера

Согласна

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович · Answer · 2025-04-05T01:22:49+03:00

Здравствуйте, я специалист спроси врача Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, что вас беспокоит, хронические заболевание есть, аллергия на лекарственные препараты, какие нибудь обследование проходили? Расскажите ?

Question 10

Пансинусит и ринит

5 ответов

5 апреля

800.00 р.

Заболела 2 недели назад сразу начался кашель с мокротой, на следующий день температура, была 4 дня максимально поднималась 38.1, сдала кровь показала только срб завышен, пошла к врачу послушал поставил бронхит. Но на 6 день начались слизиться глаза, и прозрачные сопли, потом...

Ирина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-05T00:23:38+03:00

Здравствуйте, я внимательно изучила ваш вопрос, по снимку можно предположить, что в вашем случае рекомендуется прием антибиотиков, исходя из жалоб и течения заболевания. При гв можео применять ряд разрешенных антибиотиков. У вас нет аллергии на препараты?
Можете также приложить фото анализов крови?
Если нет аллергии в таком случае рекомендуется прием Амоксиклава 1000 мг по 1 т 2 раза в сутки в течение 7 дней, а также не забывайте про пробиотики например докторами чаще назначается Линекс форте по 1 к 2 раза в сутки в течение 7 дней
Параллельно нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза, при температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

Question 11

Снижение сывороточного железа

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по данному вопросу. По совету терапевта, мама сдала анализы на сывороточное железо и ферритин (при нормальном уровне гемоглобина). Сывороточное железо оказалось ниже нормы. С чем это может быть связано? Из хр. заболеваний - ИБС....

Дарья, Челябинск

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-05T00:15:53+03:00

Здравствуйте!

Сывороточное железо мы как правило не оцениваем, так как этот показатель очень вариабельный и его уровень будет разный каждый день в зависимости от питания накануне и содержания железа в потребляемой пище
Для выявления латентного дефицита оценивается ферритин

Question 12

Волосы пахнут гарью

5 ответов

4 апреля

700.00 р.

здравствуйте! я понимаю, что вопрос скорее не к врачам, но уже не знаю к кому обратиться… в общем, примерно месяц назад мне нужна была укладка волос на горячий инструмент, но термозащиты под рукой не оказалась, и пришлось делать так. и теперь у меня от волос уже месяц пахнет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-05T00:00:20+03:00

Здравствуйте!
Неприятный запах от волос чувствуют окружающие или только вы? Связываете строго после использования стайлера?

В таких случаях рекомендуют обратиться за консультацией к специалисту, чтобы уточнить возможные причины этих жалоб. Вероятнее всего это субъективное ощущение.

Question 13

Повышенный с реактивный белок

6 ответов

4 апреля

800.00 р.

Здравствуйте!Третий день болит верх живота. Болит не сильно, схваткообразно «секунд 5 больно и потом , как ни в чем не бывало». Но я за переживала и решила сдать анализы. Очень напугал с-реактивный белок. Я месяц Колю семавик. Может ли это все быть связано? А главное, что...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-05T00:01:35+03:00

В начале выполняют УЗИ, а потом с результатами обратиться к гастроэнтерологу
Эта боль была связана с приемом пищи?

Question 14

Не могут найти причину болезни

5 ответов

4 апреля

699.00 р.

В прошлую пятницу (28.04) заболел слева живот, где ребра кончаются и желудок надувался и боль перекатывалась по всей брюшине спереди, я подумала что обострение гастрита.В субботу уже была температура сначала 37,2, затем 37,6 к понедельнику уже 38 и выше до 39,5 держится и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-04T23:33:17+03:00

Здравствуйте.

По результатам УЗИ определяется воспаление ободочной кишки, с мезаденитом (воспалении лимфатических узлов) и гидроперитонеум (свободная жидкость в брюшной полости).

С учётом увеличения лейкоцитов и сохранения высокой температуры тела в таких случаях обязателен прием антибиотиков широкого спектра действия. Если состояние оставить без лечения, то серозное воспаление перейдет в гнойное, а это экстренная операция по неотложным жизненным показаниям.

Question 15

Общий анализ крови

2 ответа

4 апреля

700.00 р.

О чем свидетельствуют незначительные отклонения от нормы.

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-04-04T23:03:56+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашим анализом.
По общему анализу крови отмечается снижение гемоглобина, MCV, MCH. На фоне повышение RDW.
Такое течение может быть при микроцитарной, гипохромной анемии.

Эффективным будет в данном случае:
Сдать ферритин
Витамин В9
Витамин В12
ОЖСС
ПРи ферритине ниже 30-40 к приему рекомендуются препараты железа, курс и дозировка будут зависеть от уровня данных показателей.
(как Сорбифер Дурулес)
Возможно и капельное введение препарата.
(как Феринжект или Ликферр)
Рассчет производится от показателей+вес

Моноциты повышены-такое может быть следствием вирусного напряжения иммунитета.