Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте, влияние на сам результат КТ сомнительное, но прием метформина обычно отменяют за 2 дня до проведения процедуры и возобновляют прием через 2 дня после. Это связано с тем, что контраст может вызвать временное ухудшение функции почек, что в свою очередь может увеличить риск накопления метформина в организме и развития побочных эффектов.

Доброй ночи, срб-повышается в ответ на лбое воспалительное заболевание. Также может сохранятся в течении 2-3 недель после перенесенного воспалительного заболевания. В качестве дообследовния в таких случаях рекомендуется пройти:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( мочевая кислота, ревматоидный фактор)
-мрт шейного отдела позвоночника.
К сожалению файлы не прикрепили, прикрепите их, пожалуйста, повторно.

Добрый день. Такое вполне может быть на фоне начинающегося ОРВИ. Можно сдать кровь на ОАК, СРБ. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, витамин С 1 гр 1 раз в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея) по 1 табл 3-4 раза в день. Пить побольше жидкости.

Добрый день. Не проходит уже после выздоровления и выхода с БЛ? А обследования какие-то делали? Если нет, то нужно хотя бы сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E, катионный эозинофильный белок. До момента дообследования чисто симптоматическое лечение. Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Здравствуйте!
А днем при движении, при наклонах, поворотах боли не усиливаются?
Боли только после горизонтального положения и ночного сна?
Кровать/диван (матрас) удобные?

Боли могут быть связны со спазмом и воспалением в мышцах, так называемый - мышечно-тонический синдром. Это может быть на фоне дигенеративно-дистрофических изменениях пояснично-кресцового отдела позвоночника (остеохондроз, протрузии).
В таких случаях наиболее информативны методы обследования : рентген/МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога с результатами обследований.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.


Отложение кристаллов в почках и образование камней может быть на фоне избыточного потребления белка в продуктах питания (мясо, бобовые, молочные продукты) и повышение мочевой кислоты.
Сдавали общий анализ мочи? Кровь на мочевую кислоту?
Если нет то рекомендуют сдать:
Общий анализ крови, соэ, срб (исключить воспалительный процесс),
Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий и его фракции, мочевая кислота, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин), общий анализ мочи.

Добрый день. А какая именно температура? Может быть, остаточный легкий субфебрилитет еще 1-2 месяца после выздоровления. Сдавали ОАК и кровь на СРБ? Арбидол бы не рекомендовала, слишком мало клинических исследований по поводу эффективности. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Здравствуйте!

Препараты обычно принимаются так:
1) Разо утром натощак за полчаса , вечером до ужина

2) Висмут после разо утром и вечером, желательно не совмещая с молочными продуктами

3) Клацид + Амоксициллин после завтрака и ужина

4) Энтерол через 2 часа после антибиотиков после завтрака и ужина

Здравствуйте, Анастасия!

Добрый вечер! Во время беременности иммунная система женщины ослабевает. Важно оценить общий анализ крови + с-реактивный белок с учетом длительности повышения температуры. До получения результатов врачи обычно рекомендуют следующее:

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)

✅При заложенности носа :
—Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день

✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день
❗️ Важно частое проветривание помещения , по возможности - выполнение влажной уборки, влажность дома должна быть 40-60% сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Здравствуйте!
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым. Они могут повышаться при вирусных заболеваниях (ОРЗ).

Обычно в таких ситуациях через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп

Приём КОК можно продолжить в прежнем режим до консультации гинеколога. По анализам крови данных за тромбоз или густую кровь нет. Как отмечала выше, фибриноген может незначительно повышаться при приеме КОК, может самостоятельно прийти в норму, то есть показатель нестабильный. Может повышаться перед медикаментозной "менструации" и во время.
Для уменьшения выраженности дискомфорта в ногах рекомендуют:
- в конце дня выполнять легкий массаж от стоп к бедру, а также выполнять растяжку на икроножные мышцы
- выбирать удобную обувь
- рассмотреть использование компрессионных чулков 1-2 класса, особенно при длительном положении, при перелетах
- добавить физическую активность, например, прогулки на свежем воздухе, плавание или доступные тренировки
- контрастный душ нижних конечностей
- гель, тонизирующий вены, противоотечный, для улучшения микроциркуляции тканей лиотон, троксевазин или венарус

Добрый день. Если нужно допить антибиотик до определенного курса, то сейчас от диареи можно добавить Энтерол 250 мг по 2 табл 2 раза в день за 1 час до еды. Мукалтин вам только усиливает кашлевой рефлекс, вы от него будете сильнее и дольше кашлять. Если мокроты нет - отхаркивающие не нужны. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Рада была помочь.

Здравствуйте .
Симптомы, которые вы описываете, скорее всего не представляют острой опасности и не требуют срочной госпитализации, если нет следующих признаков:
— высокой температуры,
— сильной или нарастающей боли,
— рвоты с примесью крови или «кофейной гущи»,
— чёрного или кровянистого стула,
— онемения ног, потери чувствительности в области промежности,
— неконтролируемой задержки или потери мочи/кала.

Жжение в области копчика с иррадиацией в задний проход и лёгкая диарея после приёма нифуратела и разо (возможно, имеется в виду рабепразол или рифаксимин) могут быть побочной реакцией ЖКТ либо проявлением раздражения слизистой на фоне воспаления, которое уже было до лечения. Также такие ощущения могут усиливаться за счёт невралгии — особенно при наличии очага в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

С учётом всего описанного:
— пока можно наблюдать,
— временно прекратить приём нифуратела,
— подключить пробиотики (например, Энтерол, Бифиформ),
— при необходимости — местное обезболивание (например, свечи с диклофенаком или Натальсид, если есть ощущение воспаления в прямой кишке),
— и обязательно — повторная консультация гастроэнтеролога и невролога.

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить узи или кт органов брюшной полости, узи почек , очно консультация хирурга
Кожные покровы не желтые ?
Можно заподозрить образование поджелудочной железы

Показаний для КТ грудной клетки нет. Достаточно делать флюорографию/рентген легких раз в год