Онлайн консультация терапевта

Question 1

Помогите разобраться, почему болит правый бок.

10 сентября 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться с такой проблемой: беспокоит тянущая, ноющая боль в правом боку. Боль располагается на нижней границе правой фронтальной боковой и подвздошной областях. Отлает в спину. Те она как бы полукругом болит в этой области. Делала...

Ольга

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2023-09-10T19:06:55+03:00

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Question 2

Анализы, температура

5 ответов

10 сентября 2023

Здравствуйте, анализы прилагаю. Иммунитет судя по всему ослаблен, увеличена одна миндалина, 02.09 перенесла что-то похожее на кишечную инфекцию и до сих пор поднимается температура примерно с 17 до 22 часов 37-37,4. Может ли подниматься температура из-за таких мазков? Так...

Анастасия

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-09-10T18:55:52+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , у Вас есть на что-то аллергия?

Question 3

Повышен прямой билирубин

4 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте! Повышен в анализе прямой билирубин 6.4, лимфоциты тоже выше нормы 49.2, а нейтрофилы сигментоядерные понижены 39.5 ,что это может значить? Полгода назад сдавали анализы билирубин общий был 37, нейтрофилы 46.2 и лимфоциты 43.9

ТАТЬЯНА, Александров

Вопрос закрыт

Жилкина Виктория Юрьевна · Answer · 2023-09-10T18:43:58+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов обычно говорит о перенесенной вирусной инфекции. Можете прикрепить результаты обследования, чтобы оценить анализ полностью?

Question 4

Обострение болячек после инфекции, или что то серьезнее?

2 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте. Не так давно переболел ОРВИ, а может и чем - то иным. С того момента все мое "веселье" и началось. Сначала появились панические атаки, потом боли слева в груди. Слева - сбоку. Надключичные и подключичные боли. После появились проблемы с жкт, в тот момент уже...

Данил, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-09-10T19:57:47+03:00

Думаю , да по поводу ГЭРБ нужно записаться к профильному врачу гастроэнтеролог .

Question 5

Биохимический анализ крови

4 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте уважаемые врачи. Большая просьба, прокомментировать, расшифровать и дать рекомендации по дальнейшему обследованию биохимический+клинический анализы крови. Там где я проживаю, с врачами туго, с грамотными -вообще никак...Заранее благодарю! Возраст 46 лет. Из...

Ольга, Конаково

Вопрос закрыт

Жилкина Виктория Юрьевна · Answer · 2023-09-10T19:27:15+03:00

По поводу анализов. Незначительное повышение креатинина и снижен белок. Поэтому в питании должно быть достаточное количество белка обязательно. Насчет креатинина-посмотреть в динамике через 2-3 недели и заодно проверить ОАМ.

Question 6

Болит ребро, в основном слева

5 ответов

10 сентября 2023

Добрый день болит последнее ребро где ребеная дуга, которое над селезенкой, сбоку от диафрагмы, получается самое последнее снизу... боль при нажатии... очень пугаетделал рентген легких месяц назад в двух проекциях, всё хорошо.Почитал в интернете там сразу написано о раке...

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-09-10T18:28:14+03:00

Здравствуйте, какие по характеру боли , связанные ли с движением , дыханием ?
- такое может быть при межрёберной невралгии или воспаления хряща в месте крепления ( хондрит) , рекомендую обратится к неврологу .

Question 7

Повышенный коэффициент атерогенности, от диеты нет толка. На сколько опасно и что с этим делать?

5 ответов

10 сентября 2023

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться Супругу 33 года Курит (айкос в основном)Алкоголь по выходным Давление 140/90 Двигается достаточно от 5 до 15 тыс шагов в день Избыточного веса нет В марте проходил диспансеризацию, повышен холестерин, триглицериды. Сел на диету,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-09-10T18:18:36+03:00

Пикульская Вита Григорьевна

Добрый вечер, Анастасия, муж проходил УЗДГ сосудов шеи? Рост и вес какой?

Question 8

Назначения при бронхите с подозрением на пневманию

1 ответ

10 сентября 2023

Приняла 1т. Эуфиллина и сделали 1 ин'екцию линкомицина. При моей брадикардии 50-53, пульс увеличился до 95. Можно ли продолжать принимать эуфилин? (Назначен эуфиллин 1т. 2 р. В день, антигриппин - анви 2 капсулы 2р/д, линкомицин инекции 2,0х2р/д в/м 10дней, кальция глюконат...

Трифонова, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2023-09-11T16:04:41+03:00

Пожалуйста!
На ваше усмотрение, если возникнут вопросы по ходу лечения, то можете уточнить.

Question 9

Налет на языке

5 ответов

10 сентября 2023

Здравствуйте. Мужчина 52 года. Беспокоит налет на языке. Болезненность. Горечь во рту. Хронические заболевания диабет 2 типа. Что можно предпринять чтобы облегчить состояние, к какому врачу обратиться и какие сдать анализы.

Ирина

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-09-10T17:48:11+03:00

Налёт на языке говорит нам о проблеме с желудочно-кишечным трактом.
Необходимо выполнить ФГДС.
Сейчас можно полоскать ротовую полость Ротоканом 5 мл (1 чайная ложка) экстракта к 200 мл (1 стакан) теплой кипяченой воды.5 дней.
После результатов ФГДС , коррекция лечения

Question 10

Сальмонелла и паразиты

4 ответа

10 сентября 2023

Уважаемый врачи, мы перевезли из деревни к себе квартиру бабушку мужа. У нас возникла такая проблема, она не моет руки после сырого мяса и яиц, а просто споласкивает их водой. Я в детстве сильно переболела сальмонеллезом, и опасаюсь переболеть вновь, тем более в доме дети. Мы...

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2023-09-10T17:35:22+03:00

Здравствуйте. Путь передачи сальмонеллеза фекально-оральный попробовать поговорить, чтобы она хотя бы после улицы и туалета лучше мыла руки, с мылом. Это все-таки правила личной гигиены.
Возбудители сальмонеллеза могут сохраняться месяцами на обычной поверхности, но при температуре более 70°С они погибают спустя 5-10 минут, при варке яиц погибают через 4 минуты.

Question 11

Пятна на ногах

3 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте. У меня мне кажется всегда на ногах такой рисунок. Особенно после принятия душа. Ниже колен. Никогда не обращала внимание, а сейчас обратила. Может стоит обследоваться? Оак год назад была в норме. Была беременность год назад родила

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2023-09-10T17:26:08+03:00

Здравствуйте
Расширение сосудистой системы на фоне тёплой воды.
Это физиологическая норма.

Question 12

Ощущение распирания над коленными суставами

3 ответа

10 сентября 2023

Добрый день, уважаемые доктора!Мне 56 лет. Весной текущего года начала замечать, что в большом пальце правой руки возникает ощущение "мурашек", какое бывает, когда "отлежишь" ночью руку.. А потом, в июле текущего года появились периодически возникающие боли при ходьбе в...

Елена

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2023-09-10T17:37:28+03:00

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить УЗИ обеих коленных суставов, сдайте общий анализ крови + СОЕ, СРБ, мочевая кислота, АСЛО,РФ исключить воспалительный процесс. Далее консультация травматолога или ревматолога.

Question 13

Паховые лимфоузлы

3 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте.с лимфоузлами у меня ситуация не понятная,в прошлом году тоже проверяла эти лимфоузлы но они не были такого размера.Была к онколога она направила на узи,и там нашли бедренные 3.1 и 2.6 и изменённую эхогенность,узист сказала ни чего страшногоНо я знаю что у меня...

Мария

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2023-09-10T17:18:13+03:00

Оголь Александр Юрьевич

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ

Question 14

Можно ли назначить антибиотик без врача, крайняя ситуация.

4 ответа

10 сентября 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, была 8 числа у терапевта, из-за жалоб что был незначительный кашель, она прописала только противовирусные, без антибиотиков. Сейчас стало хуже, могу ли начать пить их без ее консультации, так как очень плохо. Кашель сухой и раздирающий и...

Валентина

Вопрос закрыт

Паневкина Наталья Викторовна · Answer · 2023-09-10T17:00:10+03:00

Здравствуйте. Вы описываете клинику вирусной инфекции, при которой антибиотики не помогут. Кашель, по ощущениям от горла? Что именно начали принимать и что вам назначит врач? Налетов белых нет на горле?

Question 15

Легкое головокружение и утащенное сердцебиение

5 ответов

10 сентября 2023

Добрый день!)Подскажите пожалуйста не понимаю что такое,уже второй день присутствует легкое головокружение,если резко встать усиливается,мутит,сегодня мутит сильнее чем вчера,такое странное состояние прям,бывает в пот бросает и очень учащенное сердцебиение((Вчера тянуло низ...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт