пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Покраснение
26 марта
Вчера утром появилась болезненность небольшого участка верхнего века. К вечеру эта область покраснела и появились белые точки. К утру оба глаза отекли, один глаз с покраснением опух сильнее. Немного чешется эта область. Похоже на герпес… Что это может быть ? К какому врачу...
Эльвина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию и фото можно предположить герпетическую инфекцию в области глаз, для более точной диагностики и лечению нужно обратится к врачу офтальмологу. Обычно в таком случае рекомендуют противовирусные препараты на основе ацикловира.
Мочеполовая система
26 марта
Здравствуйте, начиная с января у меня резко начал болеть левый бок со спины, приезжала в приемный покой , потому что не могла заснуть , вкололи 2 укола и прописывали антибиотики с обезболом, говоря, что нужно обследоваться . Боли прошли, но я пошла в больницу к терапевту ,...
Валерия
Вопрос закрыт
Валерия, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае для исключения воспалительного процесса мочеполовой системы рекомендуют сдать общий анализ крови, срб, общий анализ мочи плюс бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас какие-либо жалобы со стороны мочеиспускания?
Анемия или психосоматика?
26 марта
Слабость,сонливость,озноб(синеет кожа и губы)все сопровождается тревожностью и холодными конечностями,иногда бывает пульс 100-110 в покое (или при малейшем движении,сопрождается отдышкой)сбился циклПереодически стреляет ухо,дергается глаз,сухость во рту,сухость кожи,волосы...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации значение ферритина 9 очень низкое. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.

✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
Абдоминальный инфаркт как распознать
26 марта
Здравствуйте. Попалась статья про боли в животе, в кишечнике, у человека не проходит твердая пища и оказался инфаркт. Я очень тревожный человек в плане болезней и у меня тоже бываю боли и как в желудке и животе и с кишечником проблема (а данный момент лечу хеликобактер и...
Евгения, Чита
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения!

Описанная Вами ситуация встречается довольно редко.

Описанные Вами симптомы могут говорить о ГЭРБ, тревожном расстройстве.

Рекомендуется в подобных ситуациях не есть твердое на ночь, можно принимать но-шпу, ЭКГ, ФЭГДС и колоноскопия.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Боли в правом боку и спине, высокий СОЭ
26 марта
Здравствуйте, болит правый бок и спина, Колят пальцы на ногах и болит пяткаТерапевт назначил анализ крови - повышенный СОЭ- 110, тромбоциты 395, гамма 91
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Описанная картина может говорить о ревматологическом заболевании, острой хирургической патологии.

Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе.

Гамма Вы имеете ввиду глобулины или ГГТ?

Тромбоциты на верхней границе нормы из-за воспаления.

В подобных ситуациях рекомендуется срочная консультация хирурга, для исключения острой хирургической патологии, кровь на АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, СРБ, РФ, консультация гастроэнтеролога, ревматолога.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Анализ крови
26 марта
Сдавал анализ крови не ного понижен рст , соэ -10 скажите стоит беспокоиться
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нет, не совсем, у мужчин норма показателя соэ до 15
Проблемы со сном, бессоница
26 марта
Примерно два месяца назад в путешествии я у меня начались проблемы со сном: стал долго засыпать, просыпатьсч по ночам. По приезду домой я сходил к терапевту, он мне назначил фенибут 3 раза в день 2 недели (я ему сказал, что у меня до этого уже был эпизод бессоницы в...
Андрей, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей!

При длительном приеме или приеме с перерывами Фенибут начинает действовать противоположно.

Веллсон помогает заснуть, но вызывает только поверхностный сон и ранние пробуждения.

Волна тепла в руках и ногах - нарушение работы вегетативной системы. Такое бывает при отмене фенибута.

Консультация невролога-сомнолога - правильное решение. В таких случаях рекомендуют в 8-9 утра обязательно выходить на улицу на 15-20 минут, свет запускает синтез кортизола и через 14 часов подскажет организму синтезировать мелатонин. Если просыпаетесь ночью и не можете уснуть, почитайте книгу. Перестаньте пытаться уснуть, просто лежите. В подобных ситуациях рекомендуются препараты мелатонина. Перед сном рекомендуют контрастный душ.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Температура
26 марта
Здравствуйте у меня температура держится шесть дней она не большая, доходит до 37,4 .Был заложен нос ,а щас головные боли в лобной части.Что делать?
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленной картине можно предположить течение вирусной инфекции. В таких случаях обычно назначают симптоматическое лечение, обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, обработка горла антисептиками, например Ангидак, Тантум Верде, жаропонижающие препараты при температуре выше 38, например парацетамол. При болях в лобной части важно исключить воспаление пазух носа в таком случае обычно рекомендуют рентген снимок придаточных пазух носа, общий анализ крови, СРБ.
Высокий холестерин
26 марта
Здравствуйте, холестерин 7,0, ЛПНП 4,4.Врач назначил роксеру 20 мг, 3-4 мес. Боюсь принимать из за побочек. Может есть другое лечение?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при повышение холестерина,
важно следить за питанием, уменьшить потребление продуктов богатыми холестерином добавить в рацион больше фруктов и овощей, отказ от курения, увеличить физическую активность. Медикаментозное лечение назначается при высоком сердечно сосудистом риске(например при таких заболеваниях как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, бляшки в сосудах, вызывающие стеноз)
Препараты выбора при данных состояниях статины, обычно впервые их назначают на З месяца, после этого оценивают липидограмму повторно и показатели АЛТ и АСТ, при необходимости дозу корректируют. Прием препаратов как правило пожизненный.
Превысила дозу нимесулида
26 марта
Здравствуйте Утром выпила пакетик нимесулида.Потом в 16:00 и после по невнимательности выпила в 17:30 еще один пакетик.Уточните пожалуйста риски ?Вызвала рвоту через 40 минут и выпила сорбент
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, превышение дозы не значительно, так же вы опорожнили желудок и выпили сорбент, что так же снижает риск побочных явлений. Обычно в таких случаях достаточно увеличить питьевой режим, можно принять еще раз сорбент в необходимой дозировке и по схеме приема.
Сдал кровь на ВИЧ
26 марта
Сдал кровь на вич по МилаЛаб-ИФА-ВИЧ-АГАТ-2.0 через 33 дня,можно исключить ВИЧ?:)
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нельзя исключить ВИЧ по результатам анализа, проведённого через 33 дня после возможного инфицирования.
При инфицировании ВИЧ возможен период «серонегативного окна» (время между заражением и появлением антител), который составляет около трёх месяцев.
Для более точной диагностики рекомендуется повторить анализ спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования.
Совместимость препаратов
26 марта
Терапевт назначил метформин 500 , кандесартан 16, индапамид 2,5.Но читала что несовместим Метформин с остальными. Как тогда их пить?
Настя
Вопрос закрыт
Здравствуйте, все препараты совместимы. Индапамид один из самых безопасных диуретиков при сахарном диабете. Кандесартан так же применяют для лечения гипертонической болезни совместно с индапамидом, и он совместим с метформином. Следует разделить прием препаратов: кандесартан и индапамид утро, метформин вечер.
Не повышается ферритин
26 марта
Здравствуйте, Ферритин был 8.8, 3 месяца пила Феррум лек, Ферритин поднялся до 10,7, почему так? Гемоглобин поднялся с 126 до 136
Джамиля
Вопрос закрыт
Джамиля,здравствуйте
Ферритин вырос мало, хотя гемоглобин нормализовался - это частая ситуация. Сначала организм тратит железо на гемоглобин, а запасы (ферритин) восполняются медленнее. Возможные причины: недостаточная доза или плохое всасывание препарата, приём с едой/чаем/кофе, продолжающиеся потери (обильные месячные), проблемы с ЖКТ.

В подобном случае рекомендуется принимать железо натощак или с витамином C, не сочетать с молоком, кофе, чаем за 2 часа. Доза обычно 100-200 мг элементарного железа в сутки курсом не менее 3-6 месяцев после нормализации гемоглобина. Цель ферритина - хотя бы 30-50. Проверить В12, фолат, ТТГ, исключить потери.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Поясничный отдел
26 марта
Здравствуйте,делал мрт пояснично-крестцового отдела, выявили, протрузии всех дисков, нарушение мобильности позвонков, остеохондроз, спондилоартроз, подскажите пожалуйста препараты для лечения. Основное что бескоит это невозможно лежать на животе, поясницу как будто...
Олег
Вопрос закрыт
Олег,здравствуйте
По описанию МРТ у вас проявления остеохондроз, спондилоартроз и протрузии дисков -это износ позвоночника, из-за которого возникает мышечный спазм и боль, особенно при прогибе назад (поэтому трудно лежать на животе).
В подобных случаях обычно помогают: НПВС-ибупрофен 400 мг 2-3 раза/день после еды до 5-7 дней или мелоксикам 7,5-15 мг 1 раз/день; миорелаксант толперизон 150 мг 2-3 раза/день; местно гели с НПВС.
Важно: ЛФК ежедневно, избегать прогибов, тепло на поясницу. Если боль сильная -врач может добавить блокады.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
От похудения
26 марта
Здравствуйте, вопрос от супруги действительно можно похудеть от таблеток для похудения или это пустая трата денежных средств?
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению, препаратов с немедленным выраженным эффектом не существует. Любые средства , обещающие быстрое похудение, либо неэффективны , либо опасны для здоровья

Из того , что есть сейчас на нашем рынке - это Семаглутид и Тирзепатид. Заметный эффект начинается через 4-8 недель, а максимальный -через 6-12 месяцев. Это не медленно , это физиологически обоснованный темп

Семаглутид (Оземпик, Велгия, Семавик) - самый изученный препарат на сегодня. Есть исследования, которые показали снижение веса в среднем на 15-17% от исходного за 68 недель. Препарат снижает аппетит и улучшает инсулинорезистентность

Тирзепатид (Тирзетта , Седжаро) - препарат, воздействующий одновременно на два рецептора -ГПП-1 и ГИП. Мнижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня

Орлистат - более старый препарат, снижающий всасывание жиров в кишечнике. Эффект умеренный ,около 5-7% от веса

Любой препарат имеет свои показания и противопоказания, обязательно рекомендуется, если есть показания , проконсультироваться с эндокринологом, сдать необходимые анализы 🙏
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог