Онлайн консультация терапевта

Question 1

19 марта

Добрый вечер! Помогите расшифровать ОАК, по каким показателям у меня отклонения и что с этим делать. Планирую беременность, на что обратить внимание?

Оксана

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-19T21:16:53+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 2

Температура по вечерам

1 ответ

19 марта

Здравствуйте, доктора! Помогите пожалуйста, разобраться, с чем это может быть связано? Каждый вечер, поднимается температура 37,5-37, 7 . Но при этом чувствую я себя хорошо, не чувствую что температура есть! После еды, становиться жарко. К врачу ходила, анализы сказала врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-20T11:35:44+03:00

Добрый день. Возможно, что накануне перенесли какую-то вирусную инфекцию (возможно, что достаточно легко, "на ногах", бессимптомно и так далее). После многих вирусных инфекций часто сохраняется астенический синдром с легким субфебрилитетом. Но анализы желательно все же прикрепить к вопросу. Если это действительно подобная ситуация, то обычно врачи на очном приеме рекомендуют ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 3

Полиморфизм в гомозиготной форме

3 ответа

19 марта

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы и интересует вопрос по поводу фолатного цикла, в характеристике написано риск онко заболеваний, то есть мой организм к этому предрасположен ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-19T21:06:31+03:00

Посмотрела еще файл , есть гомоцистеин

Он повышен , а гомоцистеин выше 15 мкмоль/л повышает риск сердечно-сосудистых событий

В подобных случаях обычная фолиевая кислота не подойдет , так как фермент не способен ее нормально активировать. Мы выбираем форму метилфолат 5-MTHF

Например , у Solgar есть продукт Metafolin с этой формой, он подходит , доза 400-800 мкг в сутки.

Дополнительно нужно сдать фолиевую , сделать УЗИ органов брюшной полости из-за повышенного АСАТ и АЛАТ. Через 3 месяца приема нужно пересдать гомоцистеин, чтобы оценить ответ на терапию

Question 4

Усталость, боль в ногах

3 ответа

19 марта

Здравствуйте! У меня были роды 9 месяцев назад, сейчас ребенок находится на ГВ, на безмолочной диете, беспокоит постоянная усталость, такое ощущение, что будто ночь и не спала вовсе, иногда, головная боль, боль в ногах, особенно после пробуждения, когда утром встаешь боль...

Алина, Омск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-19T21:16:31+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы 🙏🏼

Question 5

Снижен гемоглобин в крови,понижен также показатель железа и феритина

5 ответов

19 марта

Мое самочувствие в последнее время не очень хорошее.Быстро устаю,головные боли,напряжение а теле,мёрзнут стопы и руки,снижен аппетит,подскакивает давление.Сдала анализы,хотела бы получить консультацию. На что следует обратить особое внимание.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-19T20:19:30+03:00

Здравствуйте! 💐

ознакомилась с вопросом.

Исходя из описания могу предположить о недостатке железа и витамина в9,в12.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца

Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко

✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца
✔️анкерман 1 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц

Question 6

Расшифровать анализы

4 ответа

19 марта

Сын 15 лет сдал анализы ( лечим акне), общий крови и мочи и биохимию. Жалоб нет, хронич. заболеваний нет. Носит очки. Недавно стал есть больше продуктов с повышенным содержанием белка( поднимает дома штангу). Результаты прикрепляю

Елена

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-19T20:12:00+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить недостаточное потребление жидкости.
Также в моче отмечается повышение белка которое может быть связано с физическими нагрузками а также бактерии. В таких случаях рекомендуют сдать бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

В общем анализе крови увеличение гема такта, гемоглобина является признаками гемоконцентрации.это связано с недостаточным потреблением жидкости и интенсивными физическим нагрузками.

Question 7

Результаты анализов

4 ответа

18 марта

Здравствуйте! Сдала ряд анализов, ОАК и расширенную биохимию. И некоторые ещё. Подскажите, пожалуйста, есть вопросы по анализам. 1) по оак снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Почему так может быть? В чем искать причину? И норма ли другие показатели? Слышала, что...

Пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-18T19:42:09+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови нейтрофилы и лимфоциты изменены лишь в процентах, абсолютные значения в норме, поэтому на проценты не смотрим.
Повышение железа ни о чем плохом не говорит, этот показатель зависит от техники взятия крови, от ее гемолиза.
Щелочная фосфатаза немного снижена. Не сдавали кровь на витамин Д?

Question 8

Сильно болит горло, слабость

6 ответов

19 марта

Добрый день, второй день сильно болит горло (сильно все опухло и Небный язычок тоже), слабость. Температура была, максимум 37. Сдал анализ крови с СЭО. Показатели которые превышают референтные значения: Эритроциты 5,87 млн/мкл;Лейкоциты 14,13 тыс/мкл; Нейтрофилы, абс. 9,69...

Никита

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-19T19:42:49+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Question 9

На горле вскочила странная болячка

3 ответа

19 марта

4 дня назад почувствовала, что болит горло, причем только с одной стороны. Посмотрела, вроде все было красное, думала, что простудилась, возможно ангина. Стала пшикать йоксом. Через 2 дня улучшений никаких, посмотрела внимательнее, увидела сильную язвочку, вроде не гнойник,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-19T19:58:53+03:00

Здравствуйте!

По фото больше всего картина похожа на афтозный стоматит.
Йокс в данной ситуации может не помогать и даже вредить, так как он содержит йод, который сильно прижигает и раздражает открытую язву, мешая ей затягиваться.
Горло и ухо иннервируются одними и теми же нервами, поэтому мозг путает источник боли.
В таких случаях могут рекомендовать:
Отмените Йокс
Если за 4 дня нет эффекта, а боль сильная, перейти на более мягкие средства.
Использова ь спреи с анестетиком (например, Стрепсилс Интенсив или Тантум Верде)
Самый безопасный и эффективный вариант сейчас для промывания раствор хлоргексидина (0,05%) или Мирамистин. Полоскать 3–4 раза в день.
Если вы можете дотянуться до язвочки ватной палочкой, нанести на неё Холисал или Винилин .
Если за 2–3 дня такого лечения язва не начнет затягиваться, или если появится высокая температура, нужно обязательно показаться ЛОРу. Врач должен исключить специфические инфекции, которые требуют приема антибиотиков внутрь.🙏🏼

Question 10

Головокружения и напряжение в голове после приема цикловиты

4 ответа

19 марта

Добрый день! Гинеколог назначила цикловиту из-за болезненных месячных. С первого дня приема начала чувствовать апатию, головокружения, тошноту и непонятное чувство в голове (что-то вроде напряжения). Прекратила прием, но симптомы остались, только головокружения стали меньше....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-20T01:04:32+03:00

Да, можно, но щадяще. Лёгкие нагрузки (ходьба, растяжка, йога) допустимы. Избегайте интенсивных тренировок, резких движений и упражнений с наклонами головы, пока полностью не пройдут головокружение и слабость. Если во время занятия становится хуже -сразу прекращайте.

Question 11

Сильно превышено железо в беременность

5 ответов

19 марта

Здравствуйте!Беременна 37 недель.Всю беременность была анемия, принимала феррум лек 2 таблетки в день. Месяц назад (в феврале) железо поднялось до 30,5 при норме до 26. Ферритин был 14. Спустя ровно месяц, в марте пересдала анализ - железо было уже 84. Ферритин 44.Подскажите,...

Мария

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-19T19:13:45+03:00

Мария, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Понимаю ваше беспокойство, и это абсолютно нормально

Значение ферритина в норме. Показатель железа вариабельный и может изменяться несколько раз в течение дня. Поэтому его не используют для оценки запаса железа.

В Данном случае повода для беспокойства нет🌷❤️

Question 12

Анализы,не значительные повышения

5 ответов

19 марта

Здравствуйте не значительные повышения в анализах,стоит ли переживать ?

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-03-19T18:48:31+03:00

Здравствуйте!

С результатами анализов ознакомлен вот что по ним можно предположить:
Гепатит B HBsAg 0.11 отрицательно
Гепатит C антитела 0.14 отрицательно
ВИЧ отрицательно
Тут все спокойно

Общий анализ крови
Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты в норме
СОЭ 6 норма
Гемоглобин 133 норма
Эритроциты 4.16нижняя граница нормы
В целом кровь спокойная, признаков воспаления или серьезной патологии нет
Что немного выделяется
Лимфоциты 42 процентовчуть выше нормы
при нормальном абсолютном значении это часто вариант нормы или после вируса
MPV 13.1 немного выше
без других отклонений клинически незначимо
Глюкоза4.59 норма

В целом Серьезных отклонений нет.
Скажите как самочувствие?

Question 13

Взаимодействие метилановой сиги и парацетомола

4 ответа

19 марта

Добрый день. Заболела, видимо орви, болит горло и ломит кости, завтра надо на работу нет времени болеть Выпила пол таблетки парацетамола так как организм чувствительный, вчера дозировки уменьшал и вес 45кг. И вспомнила что лор как-то назначала мазать горло и метиленовой синью...

Мария

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-19T19:06:03+03:00

Рудоманова Юлия Вадимовна

Мария,Рада была помочь ❤️

Question 14

Лечение хламидия пневмония

2 ответа

19 марта

В ноябре 2025 болела атипичной пневмонией, возбудители - респираторная хламидия и микоплазма. Обратилась из-за легкого чувства удушения, нехватки воздуха уже после активной фазы болезни, когда была очевидно больна. Думали, что астма, но спирометрия и КТ в порядке. Катионный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-03-20T00:09:20+03:00

С учетом того что кт в норме, в анализах норма, никакой симптоматики инфекции дыхательных путей нет, но есть аллергоанамнез, то рекомендуется консультация пульмонолога

Question 15

Привкус во рту

5 ответов

19 марта

Не постоянный, проявляется после еды, не на одном месте, то в районе Зубов верхних с внутренней стороны, передних, в точке где основные центральные 2 зуба, хочется языком туда надавить, чуть чуть металлом отдает, то на мёбе проявляется, особенно если после чего то горячего,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-03-19T19:03:56+03:00

Здравствуйте!

По описанию это чаще всего не проблема желудка, а локальная чувствительность в полости рта.
Возможные причины
1Микротравмы слизистой после горячего или твердой еды
Раздражение вкусовых рецепторов на фоне сухости или налета на языке
Начальный гингивит или воспаление десен в области передних зубов
Реже дефицит железа или витаминов группы B

Что рекомендуют обычно в таких ситуациях :
Осмотр у стоматолога это первое и главное
Хорошая гигиена язык чистить мягко 1 -2 раз в день
Полоскания ромашка или хлоргексидин 3-5 дней
Исключить очень горячее острое кислое на время
Пить больше воды если есть сухость
Когда обязательно рекомендуют проверить анализы
если это держится больше 2-3 недель или усиливается
сдать общий анализ крови ферритин витамин B12
Скажите а сахар в крови какой бывает?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме