Онлайн консультация терапевта

Question 1

Диагноз Е 67.8

1 ответ

12 апреля

Добрый вечер. После медкомиссии на работе терапевт написал в заключении Е 67.8, что это за диагноз?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-12T05:56:19+03:00

Здравствуйте меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт инфекционист, это означает повышенное питание, т.е избыточную массу тела. Видимо при измерении роста и веса индекс массы тела выше рекомендуемых значей.

Question 2

Моноциты 0,70

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте! Беспокоил дискомфорт в спине, но позвоночник не болел, при этом занимался тяжелым спортом. Врач сказал сдать анализы, но при этом вроде бы все в норме, но моноциты 0,70. Скажите, есть повод для серьезного обследования? При том что процентные значения в норме,...

Elisey, Курск

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-12T08:51:13+03:00

Здравствуйте!
Необходимо смотреть анализ крови общий полностью чтобы оценить полную картину
Можете внести результат вручную
Обычно моноциты повышаются при перенесенных инфекциях(вирусных или бактериальных) и данные показатели нормализуются в течение 2-4 недель
Никакого лечения это не требует

Question 3

Узнать дозировку

1 ответ

12 апреля

Добрый вечер!!! Маме назначали цианокобаламин 500мкг1 мл. Но в аптеке перепутали дозу вместо 500 мкг купили 200 мкг 5 мл. Можно ли колоть?

Сания

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T05:00:33+03:00

Здравствуйте.

Если вы проколите вместо 500 мкг 200 мкг/мл - 5 мл, то суммарно получите дозу 1000 мкг вместо 500.

Ничего страшного в этом нет. За курс 10 дней переизбытка несущего вред организму не будет.

Question 4

Помогите! Завышен холестерин и тромбоциты

1 ответ

12 апреля

Добрый день! Проходила для работы мед осмотр. Результат завышен холестерин-9Тромбоциты- 372 Помогите пожалуйста 🙏 к какому врачу бежать и опасно ли это! Я женщина 58 лет. Менструации нет 18 лет. Бессонница 15 лет ( сплю редко или только на препаратах. Что можно пропить перед...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T05:03:10+03:00

Здравствуйте.

Обычно при таких высоких показателях необходимо пересдать кровь на холестерин по фракциям (липидограмма/липидный спектр).

Если повышены плохие фракции холестерина (лпнп, триглицериды), то необходимо начать лечение направленное на снижение холестерина, для уменьшения риска возникновения ишемической болезни сердца, мозга, нижних конечностей.

Question 5

Определить анализ крови

1 ответ

12 апреля

Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, базофилы повышены, ломят все кости и суставы, что может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-12T08:57:38+03:00

Здравствуйте! Повышение уровня лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции
Обычно показатели крови нормализуются в течение 4-6 недель
Уровень лейкоцитов,соэ в норме?

Question 6

Повышены показатели билирубина

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что за причины могут быть в повышении билирубина? Сдавала биохимию для себя.Общий билирубин 47.4, прямой 5.5, железо высокое тоже 39.4, калий 5.9, непрямой билирубин 42. Жирной пищей не увлекаюсь, по УЗИ всегда ставят загиб желчного, но...

Алиса

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-12T09:00:03+03:00

Здравствуйте!
При повышение уровня общего холестерина за счет НЕпрямой фракции обычно рекомендуется обследование на синдром Жильбера

Синдромом Жильбера или доброкачественная гипербилирубинемия - это наследственное заболевание,которое развивается вследствие повышения уровня непрямого билирубина,обычно уровень непрямого билирубина до 100 ммоль/л

Чаще всего протекает бессимптомно,иногда могут быть :
✔️желтушность кожи
✔️слабость,утомляемость
✔️нарушение сна
✔️тяжесть в правом подреберье

Для диагностики необходимо сдать анализ крови на мутацию в гене UGT1A1.

Специфического лечения нет
Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок,обезвоживания,голодания

Question 7

Здравствуйте. Мой муж очистил зубы из грязной зубной щеткой

1 ответ

12 апреля

Мой муж 3-4 месяцев назад очистила зубы из грязной зубной щетки,он очистил подряд 3-4 дня и даже не заметил. Вчера был он сделал Эхоскопия органов и сказали что есть гематомы(в. Печень). Анализы норм. неужели гематома оказалась через щщеткой?! В детстве муж пережил боткин

Нина

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T05:09:16+03:00

Здравствуйте.

Имеющиеся гемангиомы печени - это сосудистые образования печени, не требующие никакого лечения и вмешательства.

Через зубную щетку не образуются, не передаются.
Являются самостоятельными явлением в печени.

Question 8

Амоксиклав

1 ответ

12 апреля

Добрый день,мне 36 лет,теммература кашель,жесткое дышание,имеется ХОБЛ. врач назначил амоксиклав 500, 3 раза в день. Я нашла только амоксиклав 875+125 (1000), можно ли разделить таблетку на пополам,разделить приемы?У меня маленький вес и бывают аллергии (отек гортани), когда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-14T13:59:55+03:00

Добрый день
Сам амоксиклав достаточно сильный антибиотик и очень часто тяжело переносится
Супракс антибиотик из другой группы,переносится обычно хорошо

Question 9

Повышен. Индекс атерогенности (холестерин общий по отношению к холестерину ЛПВП, отношение молярных концентраций)

2 ответа

12 апреля

41 год мужчина Индекс атерогенности (холестерин общий по отношению к холестерину ЛПВП, отношение молярных концентраций) в сыворотке или плазме крови 6.1

Лена

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T05:12:27+03:00

Здравствуйте.

Индекс атерогенности не имеет никакого значения.

Значение имеют сами показатели липидного спектра: лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин.

Укажите значение этих показателей для того, чтобы вам можно было дать рекомендации.

Question 10

Можно ли продолжить антибиотик

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте! Мне 36 лет. Неделю назад появился кашель, глубокий, не очень продуктивный, словно щекотало глубоко в груди при вдохе. Пропила антибиотик панцеф 6 дней (одну коробку). Антибиотик выписала терапевт на случай, если в отпуске станет хуже (5 дней назад уехали в...

Юлия

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-12T02:17:23+03:00

Здравствуйте.

Кашель, скорее всего, связан с вирусной природой инфекции, при которой антибиотик был не особенно необходим, так же нельзя исключить вариант поствирусного бронхита, при котором кашель может сохраняться или возвращаться на фоне уже стихших острых симптомов.
Если на данный момент отсутствует температура, не усиливается слабость, нет гнойной мокроты и общее самочувствие в целом удовлетворительное, то возобновлять антибиотик сейчас нецелесообразно.

Курс был достаточный панцефа.

В таких случаях рекомендуют
понаблюдать за симптомами, симптоматическое лечение:
1) Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.
3) могут быть эффективны ингаляции с пульмикортом 2 мл 0,5 +2 мл физ. Раствора 2 р/сут
При сухом кашле эффективно рассасывание пастилок и леденцов, питье теплой воды в момент кашля

Question 11

Отравление средством от накипи

3 ответа

12 апреля

Я залила примерно 20-30 мл в чайник Dr. Beckmann содержит кислоту (лимонную или молочную)Муж вскипятил эту воду и сделал себе чай с облипихой. Выпил примерно 400мл чая. Что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-12T01:57:48+03:00

В таком случае скорее это на фоне тревоги тошнота
Так как уже прошло достаточно времени - скорее всего никаких опасных состояний не ожидаем
Ожог бы проявлялся болью острой в районе пищевода
В желудке и так кислая среда, жидкость быстро покидает желудок и нейтрализуется в щелочной среде кишечника

Если сорбента нет, то тогда только усилить питьевой режим.

Question 12

Электронный Больничный лист

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте. 28. 12.24. Открыли б/л. по 10.01.25. В 10 января нужно было прийти на приём. Но я не явился на приём, так как нужно было уехать срочно. И больше я не ходил в поликлинику. И продолжаю работать. В госуслугах написано что открыт больничный лист с 28.12.24 по...

Дмитрий, Уфа

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-04-12T04:27:26+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо попасть в поликлинику для закрытия больничного. Он закроется 10 числом с нарушениями режима.
Неявка на работу с 11.01 может быть расценена как прогул, фсс может потребовать возврат выплаты за нарушение режима.
Нелбходимо явиться в поликлинику, далее решать вопросы с работодателем и фсс

Question 13

Анализы расшифровка

1 ответ

12 апреля

Результаты анализов. Помогите расшифровать. Что превышено и что делать с этим?

Екатерина

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2025-04-12T04:28:52+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Александровна.
Я специалист сервиса "Спроси врача ".
Для того, чтобы можно было ответить на ваш вопрос, необходимо посмотреть результаты анализов.
Файлы не прикреплены к вопросу, перепроверьте прикрепление файлов

Question 14

Давление и пульс

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, давление 150 /80 в покое, пульс 90. Стал принимать лизиноприл 5 мг, давление стало 120 - 140, причем под нагрузкой давление меньше чем в покое. Пульс 90 в покое. Лизиноприл и нипертен можно принимать вместе?

Дмитрий, Тамбов

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T05:15:44+03:00

Здравствуйте.

Допустим совместный прием лизиноприла и нипертена. Нипертен направлен на снижение пульса, на уровень артериального давления почти не оказывает никакого влияния.

Question 15

Покалывания в верхних и нижних конечностях

1 ответ

12 апреля

Добрый день. Переодически в руках и ногах возникают ощущения покалывания, стягивания , онемения. В разных частях может быть в районе локтя , пальцы. На ногах в верхних и нижних частях. Ранее часть были зажимы в области грудного отдела. Между ребрами . Или под груд б в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T00:40:26+03:00

Здравствуйте!

Учитывая ваши симптомы, проверьте уровень гемоглобина, ферритина и витамина в 12
Рекомендую обратиться на осмотр к неврологу, чтобы оценить рефлексы и в целом неврологический статус и определить тактику лечения