Онлайн консультация терапевта

Добрый день. Кашель больше похож на остаточный, температура в рамках астенического синдрома может держаться в рамках 37-37.3 до 1-2 месяцев. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Здравствуйте
Получается терапевт выставила диагноз на основании ваших хронических болезней ( со слов )
Ничего критичного в этом нет
Доктор направил на дообследование
В идеале показана дополнительно консультация уролога

Здравствуйте.
Феррум лек в виде внутримышечного введения?

Здравствуйте.

Частые инфекционные заболевания, в том числе, бронхит, могут быть связаны: 1. С дефицитом важных микроэлементов: железа, витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д.
При их дефиците снижается сопротивляемость организма к инфекционным агентам и замедляется процесс восстановления после заболевания.
Обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- ферритин (вне болезни или не менее чем через 14 дней после заболевания), НТЖ, ОЖСС исключение дефицита железа
- витамин В12 и фолиевая кислота в крови
- витамин Д
При подтверждении дефицитов, лечашим врачом назначается медикаментозная коррекция

2. С хроническим заболеванием легочной системы.
Обследования:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- СРБ
- IgЕ общий для исключения аллергического компонента
- Спирометрия с бронхолитиком - исключают хроническую обструкцию или бронхиальную астму
- кт или рентгенография органов грудной клетки раз в
- консультация пульмонолога

3. Со снижением защитных антител от пневмококковой инфекции. Вакцинация проводилась в младенчестве и детстве.
При частых инфекциях лёгких может быть рекомендована вакцинация против пневомкокка.

Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Добрый день. Амиксин бы не рекомендовала, все же маловато клинических исследований, подтверждающих эффективность препарата. Моксонидин можно продолжать принимать ситуативно при повышении АД более 140/90 мм рт ст. Но если оно повышается уже ежедневно, то есть смысл все же начать прием препарата на постоянной основе. Пока поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Пожалуйста! Наслаждайтесь молодостью и жизнью!🫶🌸

Здравствуйте, Александр!

Данное заключение может свидетельствовать о том, что жидкости в брюшной полости на данный момент при выполнении узи врач не увидел.
Есть ли какие-то жалобы в настоящий момент?

Здравствуйте
Повышение температуры и жидкий стул возможен на фоне дентации
В таком случае рекомендуется очный осмотр участкового врача педиатра для осмотра десен и оценки общего самочувствия малыша, возможного назначения дообследования

Добрый день. А в чем вопрос? Скорее, сейчас уже, конечно, антибиотик был не нужен. Жалоб практически нет, легкий субфебрилитет после выздоровления может сохраняться в норме до 2-4 недель, слабость в рамках астенического синдрома тоже какое-то время может сохраняться. Но если уже начали - нужно допить хотя бы до 7 дней. Дальше поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Здравствуйте. Обычно в такой ситуации рeкoмeндуют орошение горла Мирамистином, работает местно, не всасывается в кровь, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные детские чаи- их и взрослым тоже можно: Бебивита, Белтея, Хипп, Хайнц, Бабушкино лукошко, Рики-тики и др. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Пока можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, пить больше жидкости, отдыхать, дома проветривать и увлажнять воздух, витамины С и Д в среднесуточной дозировке, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее). Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном.

Здравствуйте!
1. В общем анализе крови отмечается повышение эритроцитов. Это может быть признаком недостаточного потребления жидкости. Наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Тромбоциты в норме. Общепринятая норма 150-400.
2. Повышение АЛТ, АСТ.
Причины повышения печеночных показателей - прием токсических лекарственных препаратов, употребление алкоголя, патология печени (жировой гепатоз, гепатиты вирусные и невирусные, патология желчного пузыря).
Рекомендуется сдать анализ крови на вирусные гепатиты В иС (для исключения), пройти узи брюшной полости.
Для восстановления клеток печени рекомендуется принимать гептрал 400мг 2 раза в день.
3. Повышение общего холестерина и ЛПНП , так называемый «плохой холестерин», коэффициента атерогенности.
Причины: нерациональное питание, курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать гипохолестериновую диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (тройная омега -3 эвалар 950 мг сутки, или тройная омега 3 от солгар) , увеличить двигательную физическую активность, борьба с вредными привычками-курение (если есть),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 2 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
4. Повышение креатинина. Причины-дефицит потребляемой жидкости (питьевой режим), избыток мясной пищи в рационе (соблюдать диету), заболевания почек. Рекомендуется выполнить узи почек.

Здравствуйте
В таких случаях рекомендую выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Очно можно показаться неврологу
Болевой синдром более 3х мес носит хронический нейропатический характер, эффективны будут антиконвульсанты , например габапентин или антидепрессант с противоболевым действием- например, венлафаксин

Здравствуйте.

Показатель анализа кала на скрытую кровь до 16 нг/мл считается допустимым значением.

10,700 нг/мл считается отрицательным показателем и не требует дополнительной диагностики.

Если у пациента отсутствует риск по раку толстого кишечника (по наследственности), нет видимого кровотечения из прямой кишки, нет необоснованной анемии, в качестве скринингового обследования по диспансеризации данное исследование назначают с 40 лет ежегодно.