Онлайн консультация травматолога

Question 1

21 декабря 2024

Здравствуйте, сегодня муж на работе придавил палец тяжёлой деталь. Палец опух, посинел. После работы пошёл в травмотологию, сделали снимок. Сказали перелом, наложили лангет. Беспокоит то, что весь день(ещё до лангеты) палец ледяной(2 и 3 фаланги). Норма ли это? Что нужно делать?

Мария

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-21T23:00:51+03:00

Здравствуйте, отек давит на сосуды, нервы, может и чувствительность потерять и пальцы могут быть холодными, это пройдет как спадет отек

Question 2

Ушиб головы ребенка 1.2

4 ответа

21 декабря 2024

Вечером к 7 упала с кровати( кровать не сильно высокая) - детская. Упала и ударилась головой об деревянный меч. Плакала не долго, быстро успокоилась. Шишка появилась моментально. Я намазала траумелью. К 10 часам уже стало это место намного лучше. Она кушает, играет. Зрачки...

Ирина, Донецк

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T22:14:28+03:00

Здравствуйте.
По описанию у ребенка была реакция на ушиб. По внешнему виду имеется гематома в месте удара.
Они у детей быстро проходят.

Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Завтра для рассасывания гематомы можно использовать гель Бодяги. Траумель не очень подходит.

Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга, переломы черепа и внутричерепные гематомы мало вероятны.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.

Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, шаткость походки или увидите разные зрачки нужно сразу вызвать скорую. Думаю, что не потребуется, но на всякий случай.

Завтра покажитесь неврологу и окулисту. Так положено.
Невролог исключит сотрясение, окулист проверит глазное дно.
Если у кого-то из врачей будут вопросы - направят на КТ. Рентген не информативен.
Если невролог и окулист не доступны, хотя бы педиатру покажитесь. Больше формальность, но лучше показаться.

Question 3

Когда можно начинать ходить после перелома

3 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте, 17.10.24 г я поломала ногу из за образования Гигантоклеточной опухоли проксимального метафиза правого бедра,сделали операцию взяли биопсию и отправили документы в Санкт Петербург для полного лечения ,20.12.24 сделали снимки перелом начал срастаться, хожу на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T21:46:32+03:00

Здравствуйте. Окно красивое, перелома не видно.
Сделайте фото в лучшем качестве на белом фоне.

Question 4

Срочная помощь человек вытекает

4 ответа

21 декабря 2024

Вырвало часть икры, правой ноги. Кровь идёт не особо но идёт. Вырянты действий положили гемостатик. Использовали Перевзочный пакет. Пока чувствует себя нормально. До врача сможем добраться только с утра

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T21:28:12+03:00

Здравствуйте.

При повреждении магистральной артерии накладывают жгут выше места травмы.
Это первая помощь, чтобы остановить кровотечение.
Жгут каждый час на 5-10 мин ослабляют, чтобы кровь пошла к тканям.

Саму рану залить асептическим раствором, положить гемостатическую губку и забинтовать.
Использовать из аптечки противошоковый укол. Наложить шину из подручных материалов от средней трети бедра до стопы.
Показано обильное питьё. Желательно подсоленная вода. Ну, что есть.

Желательно, чтобы не терял сознание.
Уложить на спину и приподнять ноги на 30-40 см, чтобы кровь к голове и к сердцу приливала.
В случае потери сознания перевернуть на бок, чтобы язык не западал. Контролировать дыхание.

Question 5

Воспалилась рана

4 ответа

21 декабря 2024

4 дня назад укусила домашняя привитая кошка, на следующий день пошла к местному врачу травматологу, который осмотрел руку и сказал, что страшного ничего нет, прокусы в глубину 1 см, внутри гематома из-за чего образовался отек. Прописал антибиотик суммамед (3 дня) и компрессы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T21:43:30+03:00

Здравствуйте.

Обычно назначают обрабатывать рану Мирамистином.
После Мирамистина наносят на рану Левомеколь и заклеивают пластырем. Раз в день мегяют.

В таких случаях обычно рекомендуют Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней.
Данный антибиотик закроет проблему полностью и окончательно.

Question 6

Три недели болит стопа

3 ответа

21 декабря 2024

Добрый день! 2 декабря травмировала ногу: в порыве ярости очень сильно топнула ногой. Боль в пятке была такой сильной, что я упала и чуть не потеряла сознание (были мушки перед глазами, тошнота), но смогла выбраться из этого состояния, нога немного опухла. На ногу наступить...

Виктория

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-12-21T20:19:52+03:00

Здравствуйте. Учитывая,что рентгенологическое обследование стопы костной патологии не выявлено показано МРТ стопы для выявления мягко тканных повреждений стопы. Вид иммобилизации по результатам МРТ.

Question 7

Ребенок упал повредила руку, напухла на запястье

2 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте уважаемые доктора, такая вот ситуация. Ребенок упал с небольшой высоты, повредила ручку, немного напухла в области запястье. Думала к утру пройдёт просто ушиб, но нет болела, плакала ночью пока не дала нуруфена, в обед поехала с ребёнком в травм пункт, врачь...

Татьяна

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-21T21:40:47+03:00

Гипс наложен, шевелить пальцами не будет больно, рука зафиксирована

Question 8

Боли от укуса кота

4 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте! 13.12 укусила кошка за указательный палец , через три дня рука стала неметь и болеть , самочувствие как при орви , в травмпункт обращались, врач вакцину делать не захотел , сказал помазать и забыть , скажите могут быть это симптомы бешенства ?

Ольга

Вопрос закрыт

Азизходжаев Бахром · Answer · 2024-12-24T21:41:58+03:00

Здравствуйте,Ольга!При укусах животных, рекомендуется делать прививку от бешенства(КОКАВ) и столбняка.Если в течении 10 дней с животным ничего не случится, значит кот не болеет бешенством.

Question 9

Мизинец ноги после снятия гипса

4 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте, ходила в гипсе 5 недель, сегодня сняла , не увидела улучшений . Как палец был опухший с синяком, так и остался. При ходьбе отекает и палец болит. Это осложнения ? Не правильно был наложен гипс?

Айгуль

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T18:22:09+03:00

Здравствуйте.
После снятия гипсовой повязке рекомендуется сделать контрольный рентген, чтобы убедиться в сращении перелома.
Отёк, синяк и боль первое время после снятия гипса - это норма и ничего о сращении не говорит.
Эти симптомы постепенно уйдут по мере расхаживания, если перелом сросся.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Только снимки заберите.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Question 10

Замена тазобедренного сустава

3 ответа

21 декабря 2024

Добрый день 12.12.2024 была выполнена операция по замене тазобедренного сустава, выписали со стационара, в рекомендациях прописано делать этапные перевязки, подскажите как часто и чем обрабатывать шов?

Виктория

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-21T17:09:52+03:00

Георгиев Василий

Здравствуйте, перевязки ежедневно с БЕТАДИН. Снятие швов на 14 сутки

Question 11

Шишка на коленном суставе после артроскопии

3 ответа

21 декабря 2024

Неделю назад была сделана повторная артроскопия коленного сустава (резекция жирового тела Гоффа(разрослось),складки от ещё убрали послеоперационные рубцы..в целом понимаю ,что боль и скованность норма после операции,но вчера появился новый симптом ,при напряжении ноги вылазит...

Марк

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-21T14:44:34+03:00

Здравствуйте, очно должен смотреть травматолог и пунктировать, там жидкость

Question 12

Операция после первого вывиха плеча

3 ответа

21 декабря 2024

В продолжение вопроса: https://sprosivracha.com/questions/2637834-posledstvie-vyviha-plecha Здравствуйте! Сегодня был на приеме у лучшего врача (по отзывам) в нашем городе, который занимается плечевым суставом, для справки у нас всего 4-5 врача, занимающихся конкретно...

Сергей, Оренбург

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-21T14:36:52+03:00

Здравствуйте, очный осмотр всегда в приоритете, и если врач усиановил что операцию не нужна то она не нужна. Плюс есть улучшения от проводимой терапии, продолжайте лечиться консервативно

Question 13

Кот проткнул вену. Рука припухла

4 ответа

21 декабря 2024

Кот домашний цапнул и проткнул вену на руке. Образовалась припухлость. Я приложила холод.Коту прививки не ставили до этого.От столбняка себе я тоже не ставила.Что делать дальше. Обязательно ли ставить прививку от столбняка? Если да то в течении какого времени нужно успеть.

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Аллаберганов Кадам Оллаярович · Answer · 2024-12-21T17:44:11+03:00

Втечение 1месяца если принимали надо начать линексом если нет можно без него

Question 14

Мрт колена

2 ответа

21 декабря 2024

Рекоменции по мрт коленаЧто делать ?Что принимать

Ксения

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-21T19:11:44+03:00

Здравствуйте. Оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в результате перегрузки имеем болевой синдром.
Воспаления в суставе нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Он должен увеличить функциональные возможности сустава, но перегружать всё рано не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Заниматься спортом в ортезе.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

П.С. Противовоспалительные таблетки и физиотерапия пока не показаны. Можно массаж, грязи.
Если будете игнорировать боль, то скоро начнётся воспаление и тогда всё будет серьёзней.

Question 15

Травма АКС

3 ответа

21 декабря 2024

Здравствуйте!В сентябре,во время тренировки,травмировал акромиально-ключичное сочленение.Движение рукой сохранялось,больно было только заводить руку за спину.Травматолог сказал,что это растяжение,может быть даже небольшой надрыв и что операция не нужна.Сделал мне в сустав...

Роман, Мурманск

Вопрос закрыт