Онлайн консультация уролога

Question 1

Спермограмма

23 марта

Муж недавно сдавал спермограмму, хотим разобраться в анализе

Валерия, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-23T11:51:23+03:00

Понятно. Да, на данном этапе важно провериться на ИППП. Но если уже лечитесь, то это хорошо. Для полного обновления сперматогенеза после приёма антибиотиков требуется 72-74 дня.
Рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Question 2

Половой покой

4 ответа

23 марта

добрый день. мы с моим молодым человеком лечимся у уролога, у него хронический простатит, у меня хронический цистит, часто бывают обострения, обратились к урологу, сдали мазки, сказали у нас есть инфекции которые провоцируют друг друга, прописали половой покой, сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-23T10:27:38+03:00

Доброе утро.Приложите результаты мазков.Половой покой показан ,чтобы не было обмена флорой и реинфекции.Оральные контакты в том числе исключаются.Мастурбация ,пожалцйста,хоть каждый день.Это никак не мешает вашему лечению.

Question 3

Запуталась в боли: неврология или урология.

4 ответа

23 марта

Добрый день. Уже около месяца болит спина. Как я думала. У меня уже был опыт проблем со спиной. И я была уверена, что причина именно в неудобной позе работы (больную часть дня сидя), мне пару раз поставили мильгамму, диклофенак. Стало легче, но....уже месяц болезненные...

Лера, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-23T10:23:58+03:00

Доброе утро.Из описания уже понятно,что боль характерна для неврологии,но тем не менее,как минимум ,вам нужно сдать ОАМ и пройти УЗИ почек,чтобы уверенно говорить об этом.
В идеале вам выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

Question 4

Раны на внутренней части крайней плоти

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. Проблема следующая. После полового акта с постоянной партнёршней пошёл в душ. Там обратил внимание, что на крайней плоти в районе уздечки образовались небольшие трещинки, которые при контакте с водой пощипывали. На следующий день я снова направился в душ и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-23T09:50:04+03:00

Здравствуйте! По описанию и фото похоже на герпетические высыпания. Ранее герпеса не было? Сомнительных контактов с непроверенными партнёрами не было? У партнёрши есть подобное? Или её ничего не беспокоит?

Question 5

Киста почки

4 ответа

23 марта

Что означает МР-признаки удвоения чашелоханочной системы правой и левой почки ureter fissus справа и слева, можно ли с этим жить и просто наблюдать или обязательно лечить?И нужно ли удалять кисту, если она не большая и не беспокоит?Возраст 52 года

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-23T10:21:45+03:00

Доброе утро.Как Вы жили с этим,так и прожевете всю жизнь.У вас аномалия развития,ничего с этим делать не нужно.Киста у Вас совершенно мелкая,простыми словами это пузырек с мочой.Также требует только динамического наблюдения.Что Вас беспокоит?В связи с чем проходили исследование?

Question 6

Кровь из члена

4 ответа

23 марта

Принял силденафил до полового акта, во время семяизвержения почувствовал слабый надрыв в члене, но не было больно, и продолжил акт! После семяизвержения увидел сгусток крови в сперме! После второго раза не было, утром во время мочеиспускания тоже появилась кровь, но не...

Денис

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-23T10:18:26+03:00

Доброе утро.Такое часто бывает на фоне интенсивного полового акта на фоне приема стимуляторов потенции.
В любом случае данный факт требует дообследования:
-ОАМ
-мазок на 12 ИППП
-микрсокопия секрета простаты
-посев эякуклята
-ТРУЗИ+УЗИ органов мошонки
Сейчас половой покой несколько дней.
Пропить отвар крапивы дней 7.
Далее по результатам дообследования.

Question 7

Восстановление после введения филлеров в ПЧ

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. Хотелось бы услышать мнение специалиста, о том как правильно восстанавливаться после введение филлеров гиалуроновой кислоты в ПЧ. Какой минимальный и рекомендуемый срок воздержания от сексуальной близости. На какие аспекты гигиены стоит сделать упор. Также...

Артем

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-23T13:45:57+03:00

В таком случае не вижу для этого показаний. Да и может оказаться не эффективным. И срок восстановления до месяца.
А что именно? Нестабильная эрекция? Утренние эрекции сохранены?

Question 8

Тянущие боли в спине и лобковой зоне

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. В 2016 году был поставлен хронический простатит. Диагнос поставил местный хирург путем ректального обследования пальцем, сказал, что простата увеличена ( в нашем маленьком городке нет уролога) и назначил антибиотик 2р в день 5 дней, болючий такой. В 2019 стал...

Олег

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-23T13:08:49+03:00

Здравствуйте. Простата сложный орган в виду анатомической расположенности. Чтобы а/б препарат подействовал, он должен накопиться в тканях предстательной железы. Поэтому рекомендуемый курс антибактериальной терапии при активном воспалительном процессе в предстательной железе должен составлять не 5 дней, а не менее 21 дня. В среднем это 21 - 28 дней. Также воспаление нужно подтверждать по лабораторному анализу, не только ректально оценивать простату. Рекомендую для исключения воспаления в простате сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Вижу ПСА повышен, всегда есть при таких случаях онконастороженность. Поэтому рекомендую перепроверить пса в другой лаборатории, при получении такого же результата выполнить МРТ малого таза с контрастированием.
Результат обследования указывает ещё на микролиты почек, обычно это не вызывает жалоб. Описанные симптомы могут быть характерны при неврологических проблемах, поэтому рекомендуется обратиться к неврологу, возможно есть повреждение нервных корешков и нарушение их функции.

Question 9

Расшифровать анализы

4 ответа

23 марта

Здравствуйте , столкнулся с такой проблемой, был половой акт в презервативе 5 февраля, до этого презервативом не пользовался лет 5 на следующий день было сильное покраснение головки через три дня прошло все без следов , через дней 10 начали появляться какие то белые прищики...

Алексей

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-03-23T08:43:06+03:00

Здравствуйте. В анализе патологической флоры нет. По поводу жалоб - явления восплаение головки и крайней плоти полового члена.
Исключить половые контакты, 10 дней.
Крем Акридерм ГК 2 раза в день, 7 дней. Далее мазь Офломелид 2 раза в день, 7 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку 0,05% водным раствором хлоргексидина или Мирамистином, 10 дней.
Ванночки с отваром ромашки по 10-15 минут 1-2 раза в день, 5 дней.
В случае отсутствия положительной динамики - консультация дерматолога.

Question 10

Раздвоение струи при мочеиспускании

4 ответа

22 марта

Добрый день! М. 27 лет, занимаюсь спортом, без вредных привычек. Около 11 месяцев назад заметил, что при походе в туалет, происходит раздвоение мочи верхним и нижним потоком, стали появляться странные ощущения в уретре после мочеиспускания, как будто бы не до конца сходил в...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-03-22T23:56:23+03:00

Здравствуйте. Жалобы такого характера могут быть связаны с простатитом или с нейрогенными нарушениями. Из анализов микроскопию секрета простаты или постмассажную мочу сдавали? Отмечаете, что струя слабее стала?

Question 11

Посткоитальный цистит

4 ответа

22 марта

Здравствуйте! Впервые случился за последнее время, приняла монурал, через неделю опять, выпила монурал дважды, пила демманозу, и сейчас опять с кровью, что можно принять или лучше сдать анализ, будет ли информативен с кровью. Сейчас выпила только фитолизин, деманозу, но шпу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-03-22T23:21:53+03:00

Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит.
Если есть возможность и состояние терпит до утра,сдайте ОАМ,ОАК и начинайте лечение:
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц,либо же можно продолжить фитолизин
-Уронекст(д-манноза+клюква) по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
Исключить отсрую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.

Question 12

Боль в почках

3 ответа

22 марта

Добрый день, беспокоит боль в левом боку 4 день и температура 37, 3 день принимаю канефрон, фурамаг и для снятия болевого синдрома клодифен нейро. Днем я чувствую себя хорошо, но вечером слабость и тянущая боль в левом боку достаточно сильная, что я хожу просто по...

Екатерира

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-03-22T23:53:31+03:00

Здравствуйте. Ощущение почек не должно вызывать болей, тем более такое незначительное. Боли могут быть связаны с камнями только если эти камни мешают оттоку мочи из почки. Прикрепите пожалуйста протокол узи? Боли в левом боку связаны с приемом пищи или с движениями?

Question 13

УЗИ мошонки

3 ответа

22 марта

Здравствуйте, на УЗИ выявили кисты, муж сходил на прием к урологу, рекомендует удалить, т.к возможно это является причиной того, что я не могу забеременеть. ( уже полгода пытаемся) Подскажите пожалуйста это критично? т.к читали что если они не беспокоят то все ок....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-22T23:15:56+03:00

Корчагина Галина Александровна

Конечно нет смысла. Они очень маленькие. Только наблюдение. И не более.

Question 14

Астенотератозооспермия

5 ответов

22 марта

Здравствуйте! Сдал на днях спермограмму, чисто для себя, что бы быть в курсе своего репродуктивного здоровья, в анализах есть комментарий: Астенотератозооспермия, что это и опасно ли?

Денис

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-23T00:18:43+03:00

Выявлена уреаплазма уреалитикум. Является патогенным микроорганизмом, т.е. это ИППП.
Рекомендуется лечиться обоим половым партнёрам в обязательном порядке.
В таких случаях эффективным считается для мужчины:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день, средняя продолжительность 10 дней, средняя продолжительность 10 дней.
2) В конце антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день, средняя продолжительность 10 дней.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Кроме того, продолжительность может определить доктор на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! Через 30 дней после окончания приёма рекомендовано сдать контрольный анализ – ПЦР соскоб на уреаплазму уреалитикум.

Question 15

Боль в яичке

2 ответа

22 марта

Здравствуйте уважаемые доктора. Пересдал спепмограмму. Вот такой результат.Соблюдал лишь воздержание по сравнению с прошлым разом.Возможно что то теперь другое повлияло, я уже не знаю. Ванна тёплая или что то ещё. Но в любом случае год больше года различные проблемы...

Vovan4eg

Вопрос закрыт