Онлайн консультация уролога

Question 1

Суперлимф или Витапрост- их обычно назначают при простатите?

21 мая

Здравствуйте. Лечу хронический простатит. Были боли, дискомфорт, частые позывы в туалет. Прошел курс антибиотиков, сейчас врач предложил на выбор суперлимф или витапрост. Не совсем понимаю разницу между ними. Подскажите, что обычно назначают врачи и в каких случаях один...

Петр, Москва

Вопрос закрыт

Ломакина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-21T10:07:43+03:00

Здравствуйте. Эти препараты решают разные задачи, поэтому прямой замены между ними нет.
Витапрост чаще используется как базовое средство при хроническом простатите - он влияет на функцию предстательной железы, уменьшает застой и улучшает отток секрета.
Суперлимф применяется в других ситуациях - когда есть выраженный воспалительный компонент или требуется воздействие на местный иммунный ответ. Его чаще добавляют к основной терапии, а не используют вместо нее.

Question 2

Можно ли принимать креатин при дугообразной почке ?

1 ответ

21 мая

Доброго времени суток , можно ли принимать креатин при дугообразной почке ?

Андрей, Саров

Вопрос закрыт

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-05-22T10:36:30+03:00

Добрый день, добавки с креатином могут использоваться только если функция почек полностью сохранена ии нет повышения давления. Прежде чем начать сдайте кровь на креатинин и мочу на альбумин-креатининовое соотношение. ПОсле этого и решать вопрос о возможности приема

Question 3

Цистит у ребенка

5 ответов

20 мая

Девочка 1.10 месяцев Лежали в больнице с циститом, 6 дней кололи антибиотики цетриаксонПосле выписки пили 4 дня панцефОбратились к урологу , чтоб еще раз все перепроверить Пересдали бак посев мочи , анализ пришел хорошийНа узи уплотнение стенок мочевого пузыря , с почками...

Юлия

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-05-20T22:44:45+03:00

Здравствуйте! Судя по результатам общего анализа мочи, присутствует небольшое превышение нормы лейкоцитов, что свидетельствует о сохранении воспалительного процесса. Что после антибактериального лечения может сохраняться достаточно длительно.
В данном случае без лечения процесс может усугубиться, но пройти самостоятельно.
Большая вероятность, что пройдёт без возобновления симптомов при приёме препаратов. Антибиотики в данном случае на данное время при отсутствии симптомов и незначительном увеличении лейкоцитов не требуются, но вот растительные препараты вполне могут дать хороший эффект, с года можно канефрон в каплях. Дозировку канефрона нужно будет рассчитать по массе тела. Приём около 2-3 х недель.
После нужно будет сделать повторно общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря. При появлении симптомов, нарастании лейкоцитов в моче, стоит рассмотреть повторный приём курса антибиотиков.

Question 4

Простата беспокоит

4 ответа

20 мая

Здравствуйте . Впервые в жизни почувствовал , при окончании сдавливание ( расписание) в районе простаты. Не болезненно , но не приятно . Это все происходит в районе двух недель . На этой неделе почувствовал , дискомфорт при мочеспускании , ощущение не полного опорожнения...

Артур

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-20T21:01:20+03:00

Добрый вечер. Из описания можно предположить конгестию(застой),или воспаление простаты. Чтобы определиться с диагнозом,рекомендуется:
-ОАМ
-микроскопия секрета простаты
-ТРУЗИ+УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
Тот факт,что после массажа ситуация улучшилась, ситуация ряддовая. В аткой ситуации рекомендуется массаж простаты. Уточните пожалуйста, половая жизнь регулярная?

Question 5

Выявление хламидиоза в мазке ПЦР

2 ответа

20 мая

Сдал анализ ПЦР на хламидиоз, результат - обнаружено Подскажите достаточно ли пропить мне и партнерше Джозафен 7 дней по 3 таблетки 500 мг или нужен более долгий курс лечения

Николай

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-21T14:18:35+03:00

Добрый день, я обычно назначаю джозафен по 1000 мг х 2 раза в день х 10 дне1. А поскольку эта флора вирусоподобная то назначаю иммуностимулирующую терапию, например, свечи генферон 1 млн. х 2 раза в день х 10 дней.

Question 6

Дискомфорт при мочеиспускании. Синдром поколачивания явный с левой стороны

5 ответов

20 мая

Неделю назад начала чувствовать дискомфорт при мочеиспускании, ощущение щекочущее, неприятное, боли и рези нет, ложных позывов тоже. Синдром поколачивания позавчера невнятно, сегодня уже явный с левой стороны, поясница заныла. Температуры нет. Месяц назад сильнейший стресс,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-05-21T01:53:43+03:00

День добрый.
По анализу - выраженный воспалительный процесс(лейкоциты более 500). Скорее всего мочевая инфекция.
При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита) нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи) - уже выполнено - хорошо -ждем результата посева.
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, ПЦР Фемофлор.
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.
Терапия при неосложненной мочевой инфекции:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут - чаще 2 дня. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Уросептик из группы Нитрофурантоинов - Урофурагин (Фурагин или Фуромаг) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней (пока пролжать, раз начали, далее по результату бак. посева мочи и по динамике заболевания)
- продолжать Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
ОАМ можно пересдать через 3 дня для оценки динамики.

Question 7

Расшифровка спермаграммы

1 ответ

20 мая

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста, и объясните все ли хорошо

ОЛЕГ

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-23T18:34:12+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Добрый день, Олег, прикрепите либо перепишите результат спермограммы.

Question 8

Ребенок часто писает

6 ответов

20 мая

Ребенку 6 мая исполнился годик, писает до 20 раз за сутки, больше ничего не беспокоит. Является ли это патологией?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-05-20T19:46:05+03:00

Здравствуйте, в 1 год 20 раз в сутки это многовато, в вашем случае обычно назначаем обследование: ОАМ, УЗИ почек и мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Если каких либо изменений в анализах не будет, то больше данных за гиперактивный мочевой пузырь, в таком случае нужна будет очная консультация уролога для определения дальнейшей тактики и подбора препарата и дозы. Так же рекомендуем вести дневник мочеиспусканий (учёт выделенной и выпитой жидкости) хотя бы 2-3 дня.

Question 9

Хронический цистит

4 ответа

20 мая

Месяц назад начался цистит на утро после полового акта Предохраняемся презервативом с мужем. пролечилась-монурал, фосфомицин, канефрон, ношпа. После лечения использровала свечи нео пенотран форте, потом капсулы лактожиналь. Несколько дней назад опять обострение...

Юлия, Белгород

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-20T17:47:43+03:00

Добрый день, ну для начала скажу что воспалительный процесс (по общему анализу мочи) есть. Поэтому думаю нужен антибактериальный препарат, например, нифурател - сз (макмирор) по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней ( но вот как быть с ГВ?)+ цистель пренатал по 2 капсулы один раз день, во время приема пищи х 1 месяц.
Второе, раз у вас цистит всегда возникает после ПА то это посткоитальный цистит. И тут неважно был ли ПА с или без презерватива.
В таком случае назначают прием разовой дозы антибиотика сразу после полового акта (2 таблетки макмирора) и интимный гель цисталис перед половым актом в качестве профилактики инфекций мочевых путей.

Question 10

Покраснение на головке

1 ответ

20 мая

Покраснения появилась буквально пару дней назад , не чешится ,ззуда нет , боли при мочииспускании нет. С утра до 16-17 нахожусь в форме , абсолютно нн дышит. Может это быть причиной?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-20T20:20:13+03:00

Осложнение-это переход в хроническую форма,где проблема кардинально решается хирургически-обрезание

Question 11

Покраснение головки полового члена

4 ответа

20 мая

Здравствуйте, уважаемые врачи. Есть такая проблема покраснение головки полового члена. Мазал мазью баланекс 10 дней 2 раза в день. Но до конца краснота не прошла. Что делать, чтобы краснота с головки полового члена исчезла? С уважением Ростислав!

Ростислав, Минск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-05-20T17:21:31+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

На втором фото также не вижу каких-то выраженных изменений

Question 12

Плохие анализы мочи у ребенка

1 ответ

20 мая

Здравствуйте, вчера уже спрашивала , но нужна еще консультация нефролога или уролога. Ребенку , дочке-2,10, на прошлой неделе заметила резкий аммиачный запах мочи, когда она описалась под утро, на прошлой неделе . В четверг и пятницу ребенок почти не спал, плакала во сне и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-05-20T15:33:35+03:00

надо посмотреть может фурамага все же будет достаточно , но если нет, то усилить антибиотиком по посеву

Question 13

Снова появилась киста на почке после удаления

4 ответа

20 мая

Добрый день. В феврале удалили объемную кисту на почке 9см. По Босняку - 2. На гистологию отправляли. Через 2,5 месяца решила сделать узи, сдать анализы. На узи показывает снова кисту 3 см. Анализы еще не пришли. Очень расстроилась, что она снова появилась. Так может быть? И...

Алина

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-05-20T15:03:28+03:00

Здравствуйте, да, к сожалению такое бывает. Не всегда удается полностью удалить оболочки кисты, если стенки очень тонкие. Нюансов очень много. Сейчас по УЗИ, картина кисты небольшого размера, в таком случае обычно рекомендуем продолжать наблюдение, делать УЗИ почек в динамике. Если киста будет расти, то в таком случае обычно требуется повторное удаление.

Question 14

Аденома простаты

2 ответа

20 мая

Добрый день. Прикрепляю плановое узи мужа. Два года назад все было в норме. Симптомов нет. 50 лет.Лишнего веса, вредных привычек нет, образ жизни активный. Из хронических болезней жировой гепатоз, лечим, регрессирует, и повышен холестерин. Давление в норме. Анализы крови в...

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-05-20T16:58:01+03:00

Добрый день, первое - исследование выполненное через переднюю брюшную стенку что менее информативно чем через прямую кишку. Размеры простаты при исследовании "через живот" менее объективны, порой завышены. Второе, объём простаты примерно 45-46 мл (при норме 20 -25 мл). Да, она больше нормы, но не глобально. Потому препараты для "уменьшения" ее размеров , "сдерживания " роста не показаны. Эти препараты - дутастерид - принимаются когда объем аденомы велик, принимаются не менее 6 -12 месяцев, да и понижают половое влечение. Хочется сказать - оно ему надо? без показаний. Поэтому препараты типа простамол на 3 - 6 месяцев являются препаратами второй линии. Их можно.

Question 15

Цистит? Или что-то другое?

3 ответа

20 мая

Был цистит с конце декабря, была на узи почек и мочнвого,малого таза. Все в норме, только по моче видно было цистит. Пила Фурагин и Канефрон, все прошло, моча стала чистая. В апреле вновь появился цистит, ходила к урологу, выписал Фурамаг и Циурон, пропила, опять моча чистая....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анисимова Ирина Владимировна · Answer · 2026-05-20T11:03:29+03:00

Добрый день, клинически у вас рецидивирующий цистит . Но причина возникновения таких циститов не в инфекции мочевыводящих путей , а в хроническом дисбиоце кишечника и баквагинозе влагалища . Вы не пишете после чего обостряется симптоматика . Смею предположить что через 2- 4 дня после полового акта или за 2-4 дня перед месячными. В мазке у вас смешанная кокко-бацилярная флора , она и заносится в уретру вызывая болезненный дизурический синдром. В таких случаях надо сдать Фемофлор и восстанавливать флору у гинеколога .Обычно В качестве помощи сейчас в можно принять Урингалин Ф по 200 мг х 3 раза в день 2 дня и Д- маннозу по 1 кап х 2 раза в день, 1 мес . Старайтесь не лечить подобное состояние антибиотиками , это ухудшает прогноз, обходитесь уросептиками такими как фурамаг , от\н не угнетает флору .И пейте много жидкости , приемущественно моры . Во время секса используйте лубриканты с Д маннозой ( например цисталис или гепан ), обязательное принудительное мочеиспускание после ПА снизит частоту обострений . Скорейшего выздоровления!

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме