Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется болезнь крона (терминальный илеит, воспаление в повздошной кишке, бывает с эрозиями, по последней колоноскопии без эрозий) , небольшая дискинезия желчевыводящих путей, кроме того оч незначительно снижена скф почек (креатинин в биохимии всегда 92, нефрологи особо...
10.09 появилась кровь на бумаге, обратилась колопроктологу, назначил Релиф 10дн по 2 раза, мазь постеризан 15 дней.
Через 8 дней лечения нет эффекта, обращаюсь повторно, осмотр геморроидальный узел 2 стадии, кровит. Лечение то же + венарус по схеме острого геморроя + дицинон...
Добрый день, Алиса!
По Вашему описанию кровотечение может быть связано с внутренним геморроем 2 стадии, но жидкий стул в таком количестве и частые позывы заставляют подозревать обострение проктита, учитывая Ваш анамнез
В таких случаях рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу или проктологу там, где Вы находитесь.
Сдать общий анализ крови, СРБ, кал на кальпротектин, кишечные инфекции, выполнить ректороманоскопию.
Пока можно продолжить Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней, но если за 8 дней улучшения нет дальнейшее применение вряд ли поможет
Для восполнения жидкости Регидрон по 200 мл после каждого жидкого стула. Мукофальк временно отмените, если усиливает диарею.
Венарус Дицинон и Транексам самостоятельно продлевать не рекомендуется
При подтверждении проктита доктор может назначить Вам Салофальк в свечах по 1000 мг на ночь на 4 недели
Пока желательно исключить алкоголь, острое, жирное и большие нагрузки
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день.
Муж, 36 лет.
Диагноз язвенный колит, тотальное поражение, впервые выявленный, средней степени тяжести, умеренной активности.
26 января 2026г. выписан на амбулаторное лечение.
назначения на сегодняшний день:
1. метилпреднизолон 40 мг в сутки с уменьшением...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такое ощущение что что-то мешает слева под рёбрами,это из-за того что плохо отходят газы, иногда приходит вставать в позу на четвереньки,тогда газы выходят, иногда боль слева возле тазобедренной кости, внизу живота, слизь в Кале. Прошла колоноскопию, поставили диагноз...
Здравствуйте!
Клиническая картина характерна для нарушения работы со стороны кишечника. Когда петли кишечника растягиваются газами возникает тяжесть и болевой синдром..
Уровень фекального кальпротектина указывает на активный воспалительный процесс. С помощью колоноскопии исключили патологию толстого кишечника, но тонкий кишечник осмотрен только конечный отдел.
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
Чтобы более подробно разобраться в ситуации прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
С чем то связываете начало симптомов?
Как переодеться мучные и молочные продукты?
Какой характер стула?
По какой схеме принимали альфанормикс?
Я правильно понимаю, что сейчас принимаете Пентасу?
Доброго времени суток. Пожилую родственницу уже как полгода беспокоят периодические боли в животе, стул с кровью и слизью в большей или меньшей степени, стул нормальный мягкий (не понос и не запор), но малыми порциями почти в каждый поход в туалет, частые позывы к дефекации,...
Здравствуйте! Сделать кт или МРТ органов брюшной полости с контрастом при нормальной функции почек и нормальном уровне креатинина, конечно же, можно. Тут важнее понять, чего именно сама пациентка боится , почему не хочет идти на эти исследования, и что вы потом в итоге будете делать с результатами, потому что если ничего особо не найдут- это еще не гарантия, что проблем органических нет (а вероятно, они имеются), а если найдут- то для подтверждения диагноза и грамотного лечения потребуется проведение биопсии, а значит все равно нужна будет колоноскопия
Язвенный колит в таком возрасте маловероятен, но всякое бывает
Желаю крепкого здоровья Вам и пациентке и побыстрее разобраться и найти нужное эффективное лечение!
Здравствуйте! Болею с 21 октября (10 ый день) Затяжное ОРВИ. Симптомы: температура постоянно держится в районе 37,1-37,3. Началось с насморка, заложенности носа, сухого кашля, небольшой боли в горле. Температура была 37,4, ломало кости, слабость. Начал пить вит. С, Д, цинк....
- ОАК крови без признаков воспаления, лейкоциты и нейтрофилы в норме, данных за бактериальный процесс нет, маркеры воспаления СОЕ, СРБ не повышены , по снимку лёгких все хорошо, рентген придаточных пазух носа киста рекомендую проконсультироваться с отоларингологом, дополнительно рекомендую подключить антигистаминные препараты например Лоратадин 10 мг в день, капли в нос Полидекса 1 к 3-4 р/ день, Синупрет , назальные ГКС, считаю что антибиотик не показ но рекомендую консультацию отоларинголога
Пейте больше жидкости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сынишке 6 лет, осенью расстроился стул (нас лечили от расстройства ЖКТ), затем примешалась слизь, потом кровь. Похудел, побледнел. В областной ДКБ диагностировали язвенный колит - обострение (декабрь), назначили сульфасалазин, и мы очень быстро пришли в норму....
Здравствуйте. С марта беспокоит ЖКТ:изжога, тошнота, иногда боли по всему животу , кашицеобразный стул иногда по несколько раз в день, ощущения постоянного щипания на языке. Обратился с этим к гастроэнтерологу.
Диагноз :синдром раздражённого кишечника . Лечение:диета,...
Здравствуйте! С вашим сообщением и результатами обследования ознакомлен. Необходимо выполнить исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, кальпротектин. Язвенный колит подтвержден результатами колоноскопии с биопсией. Вы должны соблюдать диету в пределах 4 стола, овощи и фрукты можно употреблять, в том числе и кисломолочные продукты при переносимости. Рекомендованное лечение гастроэнтерологом надо продолжить, целесообразность приема месалазина зависит от показателей кальпротектина и анализа кала на скрытую кровь.
15 декабря 2025г.
Две-три ночи сильно болел живот. В первую ночь - потеря сознания при дефикации. Несколько раз дефекация - жидким, как вода.
Днем болей не было, немного дискомфорт.
Ориентировочно с 22-25 декабря:
Болей сильных нет, просто дискомфорт с правой стороны ниже...
Здравствуйте.
Картина больше соответствует воспалительному заболеванию кишечника, вероятнее язвенному колиту. На это указывает гистология с криптитом и крипт-абсцессами, высокий кальпротектин в начале и хороший ответ на месалазин со снижением кальпротектина до нормы. Инфекционный колит обычно не дает такой гистологической картины и не ведет себя так во времени.
Dientamoeba fragilis может выявляться как сопутствующий микроорганизм и не всегда требует лечения. Его лечат только если есть стойкие симптомы и нет другой причины, здесь основное значение имеет ВЗК.
О ремиссии обычно говорят, когда стул становится оформленным, без крови и слизи, нет частых позывов и при этом кальпротектин снижается до нормы. Даже при ремиссии лечение не отменяют, месалазин оставляют как поддерживающую терапию. Обычно снижают до 1,5-2 г в сутки длительно, чтобы предотвратить обострение. Месалазин считается безопасным, обычно контроль АЛТ, АСТ 1 раз в 3-6 месяцев достаточен.
Кальпротектин сдают на фоне лечения, препараты не отменяют. Повышенный непрямой билирубин чаще соответствует синдрому Жильбера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Имею диагноз НЯК 4 см нижнеампульярный отдел прямой кишки.Две последние колонскопии август и декабрь показали умеренное степень активности.Гистологтя в пользу няк.Но сам пошел сдал анализ на LGA на крона и он положительный,врачи говорят няк.3 года ставил свечи...
Дмитрий , добрый день
Месалазины не могут вызывать Сибр , скорее наоборот, будут уменьшать его проявления, за счёт снятия воспаления
Наличие IgA не подтверждает диагноз, вместе с антителами к сахаромицетам severicae, помогает разграничить болезнь крона и язвенный колит ( при няк сахаромицеты отрицательны, при бк в 50% случаев положительные )
Пробовали ли вы микроклизмы? Они являются приоритетными при дистальных формах язвенного колита