Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка цитологии
14 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать цитологию. У меня есть эрозия. При осмотре гинеколог сказала что нестрашная, но обширная. Вот результат цитологии: Материал: адекватный, смешанный материал, немного эндоцервикальной слизи, скопления и разрозненно лежащие клетки плоского...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Младенец с температурой и сонливый
9 ответовМладенец 2 месяца, вчера в воскресенье с 14 часов начала подниматься температура, была 37,8-38 весь день и он был сонливый. При пробуждении реагировал, есть не просил, но при прикладывании ел, но меньше обычного. Стул был, мокрые подгузники тоже. В четверг была прививка от...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса бактериальной природы. Такие снижения лейкоцитов могут быть после перенесенной вирусной инфекции Такие цифры эритроцитов и гемоглобина не критичны и соответствуют физиологической анемии у малышей, требуют повторного контроля в динамике Такие цифры интерлейкина тоже могут быть остаточными То есть, при таких результатах мы не видим признаков активной инфекции или бактериальных осложнений Такие проявления с высокой вероятностью связаны с поствакцинальноц реакцией, она может быть в течение 7 дней после прививки. Как сейчас температура? Стул без изменений? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Мне 46 лет. Первые высыпания заметил еще в 2010 году, а 3 года назад дерматолог официально подтвердил диагноз «псориаз». Бляшки располагаются на волосистой части головы (на затылке и в лобной зоне под волосами), за правым ухом, на правом плече, со стороны спины...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос. И скажите пожалуйста у вас наружная терапия эффективна? Или уже нет результатов в лечении ? Заранее благодарю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Плохо ходит ребенок
6 ответовЗдравствуйте, нам 1.6 лет. В настоящее время у ортопеда поставлен диагноз вальгус стоп и коленей,все рекомендации выполняем,обувь ортопедическую носим с утра до ночи. Были на обследовании в неврологии в стационаре,не прошли до конца,заболели ротовирусом и уехали домой. Нас...
Здравствуйте,посмотрела ваше видео, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но по видео действительно нельзя исключить этот диагноз. Сейчас самое главное это акцент на занятиях (реабилитация) и важно понаблюдать за динамикой. Соглашусь, что если имеется дцп то легкой формы.
Грыжа шморля
1 ответНебольшие остеофиты по передним и боковым краям замыкательных пластинок. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с пролабированием в сторону спинномозгового канала до 4 мм. Волнообразный контур смежных замыкательных пластинок Ll-L2 {может быть следствием смещения...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальная грыжа
3 ответаНебольшие остеофиты по передним и боковым краям замыкательных пластинок. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с пролабированием в сторону спинномозгового канала до 4 мм. Волнообразный контур смежных замыкательных пластинок Ll-L2 {может быть следствием смещения...
Здравствуйте, почему описание только части мрт? В любом случае по описанию умеренные изменения, грыжа малых размеров, она наврятли вызывает боль. Грыжи шморля это находки, которые не имеют клинического значения. Боль из-за сколиоза и мышечного напряжения.Необходимо пройти курс лечения, если сейчас обострение. В армию годен.
С марта дочка начала ходить в садик, сильно переболела в первую неделю. Температура высокая держалась 9 дней, был отит, стоматит, красное горло.. педиатр назначила антибиотик, противовирусное нормамед, промывать нос. Вылечились, через 3 недели снова появились сопли, промывали...
Здравствуйте. Меня зовут Иван Андреевич. Исходя из данных что вы предоставили, наиболее эффективно согласно исследований выступает применение интраназальных глюкокортикостероидов (таких как назонекс, мометазон, авамис и т.д) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 рд 14 дней далее 1 раз в день в течении месяца (группа данных препаратов обладает накопительным действием поэтому в ближайшие несколько недней приема результата не будет, результат появится только при систематическом приеме), так же высокую эффективность показывает физио процедуры такие как лазер в нос 1 рд 7-10 процедур. Далее под наблюдение лор врача проводится корректировка терапии. Что касается ЦМВ Низкая вирусная нагрузка – такое количество ЦМВ считается невысоким(клинически значимым обычно считается уровень от 10³ копий/мл и выше). Повторить анализ через 1-2 месяца– если вирусная нагрузка не растет, значит, это просто латентная инфекция, и лечение не нужно. Проверить иммунный статус (если ребенок болеет слишком часто) – наиболее показательные исследования: IgG и IgM к ЦМВ (чтобы понять, активна ли инфекция). Общий иммуноглобулин G (IgG) – если снижен, это может говорить об иммунодефиците. Лимфоциты, CD4/CD8 (по назначению иммунолога)– если есть подозрение на серьезные нарушения.
Биопсия щитовидной железы
7 ответовДобрый день. Есть узел в щитовидной железе. На УЗИ доктору не понравился этот узел и дали направление на биопсию. По результатам биопсии выявлено: "Материал с гетерогенным клеточным составом В одном из мазков (1) неравномерной толщины большой примесью крови...
Здравствуйте! Первый мазок (Bethesda II) - это доброкачественное образование (коллоидный зоб с пролиферацией, аденоматозом и кистозно-геморрагическими изменениями). Это означает, что в этой части узла нет признаков рака. Второй мазок (Bethesda III) - это атипия фолликулярных клеток неопределенного значения. Это не рак, но и не норма. Требуется уточнение. В таких случаях рекомендуется проведение повторной ТАБ под УЗИ контролем. Забор материала должен быть выполнен вне зоны кисты. До визита к врачу можно сдать анализы ТТГ, свТ4, свТ3 для оценки функции щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальная грыжа
2 ответаНебольшие остеофиты по передним и боковым краям замыкательных пластинок. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска L5-S1 с пролабированием в сторону спинномозгового канала до 4 мм. Волнообразный контур смежных замыкательных пластинок Ll-L2 {может быть следствием смещения...
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 6 мес При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней