Консультация эндокринолога /

Блокируй и замещай — вопрос №1430565

722 просмотра

Здравствуйте Уважаемые врачи! В феврале поставлен диагноз тиреотоксикоз. АТ К ТТГ - 4,8 Два месяца принемала тирозол, 30 мг первый месяц, 20 и 15 мг второй месяц. Вошла в медикаментозный гипоториоз. Ттг 7.32 норма 0,23-3,4 Т3 св 5,00норма 3,1-6,8 т4 св 9,64 норма10, 2- 23,2 Принимаю 50 мг л-тироксин и 10 мг тирозола. На данный момент пришли анализы ттг 1, 0 норма 0,23-3,4. Т3 св 4,06 норма 3,1-6,8 Т4 св 11,06 норма 10,2-23,2..Узлов нет. Была у двух врачей, мнение косательно дальнейшего лечения разные. Один говорит продолжать лечение блокируй и замещай, второй врач предложил оставить только дозировку 10 мг тирозола. Состояние за последний месяц, возможно ли связано с лечением блокируй и замещай, хуже, апатия, раздражительность. Хочу услышать мнение ещё специалистов. Спасибо.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Анализы идеальные, конечно оставайтесь на Блокируй замещай. Эта схема предпочтительнее легче подобрать дозировку, и потом будет более плавное вхождение в эутиреоз. Тем более зачем что ты менять если сейчас всё замечательно. Но зависит ещё от того Сколько времени прошло после приёма Тироксина прежде чем вы сдали и получили вот этот хороший анализ, должно было пройти 40-60 дней, если прошло меньше то ТТГ ещё изменится
Принятый ответ
Клиент
Дарья, Спасибо за ответ. Л тироксин с тирозолом я начала принимать с 20 го апреля. А почему нельзя оставить только тирозол, как советует другой врач? Есть какие то риски?
Эндокринолог
Только риск гипипотиреоза, бывает, что даже самая малая доза вызывает гипо, но терапию то всё равно нужно продолжать 12-18 мес. Поэтому разработали схему Блокируй замещай
Клиент
Дарья, Спасибо за развёрнутый ответ!!!
Эндокринолог
Пожалуйста, будьте здоровы?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
А какая разница на какой схеме?Главное удерживать стойкий эутиреоз.В коем вы сейчас и находитесь.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Спасибо за ответ. Мне было не ясно, почему один из врачей предложил отменить л-тироксин.
Эндокринолог
Здравствуйте, терапия блокируй замещай выбирается только в одном случае, если объём щитовидной железы увеличен, чтобы нормализовать объём органа выбирается такая терапия. В других случаях можно выбрать просто терапию тирозолом. Направлено лечение тиреостатиками и длительность лечения определяется только затуханием аутоиммунного процесса и чтобы добиться ремиссии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
18 мая 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Осложнения тиреотоксикоза или диабет?
27 апреля 2022
Яна, Брянск
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
15 мая 2024
Лесана
Вопрос закрыт
Отмена беллатаминала
14 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
7 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна