Консультация гематолога /

Понижен гемоглобин — вопрос №1445006

206 просмотров

Уважаемые доктора, добрый день.
Помогите пожалуйста разобраться с анализом крови. 10 дней назад родила ребенка, роды были естественные, но очень тяжелые. Сказали что потеряла не мало крови. Ребенок плечами встал, вытаскивали. Слава богу всё обошлось. Приехала со схватками брали анализ крови, сказали гемоглобин 134. Сейчас после выписки, смотрю вся бледная, синяки под глазами, усталость. Сдала анализ в инвитро. Прикреплю. Подскажите на сколько опасен такой гемоглобин? Как с этим бороться? И На сколько опасны фибриноген.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
У вас выявлена анемия средней степени тяжести. Для выяснения характера анемии сейчас очень желательно сдать анализ на ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Препараты железа, при подтверждении дефицита железа, можно вводить и внутривенно.
Либо принимать внутрь, например, тардиферон (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Повышение тромбоцитов на фоне анемии ожидаемо, повышение фибриногена в период восстановления после родов тоже.
Клиент
Диляра, в выписки нашла что исследование железосвязывающей способности сыворотки железо 5мкмоль/л это на второй день после родов.
Принимаю сейчас Ферлатум по бутылочке 2 раза в день.
Гематолог, Терапевт
Отлично, но витамин В12 и фолиевую тоже желательно сдать
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, у вас имеется железодефицитная анемия средней степени тяжести

Вап необходимо продолжить приём препаратов железа (ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Гематолог
Коагулограмма и фибриноген в норме для раннего послеродового периода, ничего страшного в этом нет, соблюдайте достаточный питьевой режим
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, фибриноген адекватен, а вот по анализу крови есть анемия средней степени тяжести. Начинайте прием препаратов железа, которые лучше переносите ( тардиферон/сорбифер/мальтофер) на выбор по 1 т 2 раза в день 6-8 недель. Через пару недель проверьте гемоглобин, если он не растет, то с терапевтом решите вопрос о внутривенной инфузии препаратов железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь тромбов
31 декабря 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты в крови
23 марта 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Частые кровотечения из носа
13 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Длительно повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы
17 декабря 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения в 3м триместре
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
147 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна