Консультация гематолога /

Низкий показатель железа — вопрос №1536820

179 просмотров

Добрый день! Родила 10 месяцев назад, ГВ. Последний месяц стала беспокоить слабость и уваленное сердцебиение. Сходила к кардиологу, назначала сдать анализы и результаты показать гематологу. Анемия под вопросом была. Помогите расшифровать анализы и если действительно нужны препараты железа,то какие? Сорбифер пила во время беременности, были запоры. Заранее спасибо!

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Полина. Анемии у Вас нет (то есть нет снижения гемоглобина), но дефицит железа в организме вполне возможен. Только для определения глубины дефицита используется показатель уровня ферритина, Вам необходимо его проверить и по результату уже принимать решение о необходимости в терапии.
Клиент
Сергей Викторович, результаты неизвестно когда будут, позвонили в лаборатории и сказали,что у них пока не делают этот анализ ??‍♀️ а по этим анализам все в норме?
Гематолог
По результатам анализа уровень сывороточного железа низковат... но это очень ненадежный показатель. Он может варьировать в течение нескольких дней, даже зависеть от фазы менструального цикла.

Препараты железа можно конечно пропить, учитывая лабораторные данные, в малых дозах - по 1 табл/сут тардиферон либо сорбифер, либо ферретаб.
И всё-таки проверить вышеуказанные показатели.
Принятый ответ
Гематолог
Полина, добрый день.
По приложенным вами результатам анемии нет. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Если на Сорбифер были выраженные запоры, то можно отдать предпочтение трехвалентным препаратам железа, таким как Феррум-лек, Мальтофер.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, имеет место скрытый железодефицит. Можно начать прием мальтофер 100-200 мг в сутки, запивая яблочным или апельсиновым соком 6-8 недель. Он помягче для ЖКТ. Контроль общего анализа крови и ферритина раз в 4-6 месяцев. усильте потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Ферритин 20,8 нг/мл,маловато ?
Гематолог, Терапевт
Да, немного можно добрать 35-40 и выше было бы оптимально.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Мальтофер купила,сколько раз в сутки его пить?
Гематолог, Терапевт
Начните по утрам по 1 табл, если переносимость хорошая, проблем с ЖКТ не будет, то вторую вечером добавляйте . Либо только по утрам
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Полина, анемии у вас нет - уровень эритроцитов и гемоглобина в норме, но есть признаки латентного железодефицита

Вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее при его низком значении начать приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
Клиент
Мария Игоревна, сегодня должны прийти результаты ферритина, я прикреплю, сможете пожалуйста посмотреть анализ?
Гематолог
Да конечно
Клиент
Мария Игоревна, 20,8 нг/мл,маловато?
Гематолог
Да, это низкий ферритин, нижняя граница нормы от 30
Начинайте прием препаратов железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы результат
15 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкое железо при беременности
21 декабря 2023
Алина, Шахты
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
12 апреля 2024
Рита
Вопрос закрыт
Феринжект дозировка
18 марта
Юлия, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария