СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий показатель железа

Добрый день! Родила 10 месяцев назад, ГВ. Последний месяц стала беспокоить слабость и уваленное сердцебиение. Сходила к кардиологу, назначала сдать анализы и результаты показать гематологу. Анемия под вопросом была. Помогите расшифровать анализы и если действительно нужны препараты железа,то какие? Сорбифер пила во время беременности, были запоры. Заранее спасибо!

Нет
25 лет
29 Августа 2023·Просмотров: 193·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Полина. Анемии у Вас нет (то есть нет снижения гемоглобина), но дефицит железа в организме вполне возможен. Только для определения глубины дефицита используется показатель уровня ферритина, Вам необходимо его проверить и по результату уже принимать решение о необходимости в терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Сергей Викторович, результаты неизвестно когда будут, позвонили в лаборатории и сказали,что у них пока не делают этот анализ ??‍♀️ а по этим анализам все в норме?

Принятый ответ

По результатам анализа уровень сывороточного железа низковат... но это очень ненадежный показатель. Он может варьировать в течение нескольких дней, даже зависеть от фазы менструального цикла.

Препараты железа можно конечно пропить, учитывая лабораторные данные, в малых дозах - по 1 табл/сут тардиферон либо сорбифер, либо ферретаб.
И всё-таки проверить вышеуказанные показатели.

Принятый ответ

Полина, добрый день.
По приложенным вами результатам анемии нет. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.
Если на Сорбифер были выраженные запоры, то можно отдать предпочтение трехвалентным препаратам железа, таким как Феррум-лек, Мальтофер.

Здравствуйте, имеет место скрытый железодефицит. Можно начать прием мальтофер 100-200 мг в сутки, запивая яблочным или апельсиновым соком 6-8 недель. Он помягче для ЖКТ. Контроль общего анализа крови и ферритина раз в 4-6 месяцев. усильте потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Ферритин 20,8 нг/мл,маловато ?

Да, немного можно добрать 35-40 и выше было бы оптимально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Мальтофер купила,сколько раз в сутки его пить?

Принятый ответ

Начните по утрам по 1 табл, если переносимость хорошая, проблем с ЖКТ не будет, то вторую вечером добавляйте . Либо только по утрам

Здравствуйте, Полина, анемии у вас нет - уровень эритроцитов и гемоглобина в норме, но есть признаки латентного железодефицита

Вам необходимо проверить уровень Ферритина и далее при его низком значении начать приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария Игоревна, сегодня должны прийти результаты ферритина, я прикреплю, сможете пожалуйста посмотреть анализ?

Да конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Мария Игоревна, 20,8 нг/мл,маловато?

Принятый ответ

Да, это низкий ферритин, нижняя граница нормы от 30
Начинайте прием препаратов железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.