Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство.
Первый раз столкнулся с проблемой года 4 назад. Была температура и навязчивые мысли, ходил по врачам и мне назначили эсцитолопрам но были проблемы со сном, потом подключили атаракс. Вроде все прошло, пил год, слез мягко. Через 4 мес ситуация повторилась. Психиатр назначил эсцитолопрам 2 табл в день с первых дней, и ципралекс.было плохо начал пить по 1. Вроде стало лучше, потом через 2 Нед было плохо,и спал плохо, сказали увеличить дозу до 1,5 и добавили что то для сна.Вроде нормализовалось , все прошло, через месяц понизил до 1 и пил так год и слез мягко. Щас через 3 мес ситуация повторилась. Сначала раздражение.. думаю ну все… началось.. на ад не хотел подсаживаться , купил 5 htp. Пью где то 1,5 недели по 1 табл, но ситуация не изменилась, только настроение чуть адекватнее стало, аппетита нет, сон плохой, диарея, темпер и внутреннее напряжение, по вечерам сильная раздражительность. Сегодня иду к психиатору, может попросить чтобы он назначил другие ад? Что дополнительно подключить? Можно ли начать пить эсцитолопрам сразу после 5htp. Вчера 5htp пил а сегодня перейти на эсцитолопрам?
Здравствуйте! При рецидиве ГТР обычно рекомендуют возврат к тому антидепрессанту, на котором была ремиссия. После того, как состояние будет стабильным, снижать дозировку ненужно, вам необходимо принимать в данной дозировке 1.5-2 года с момента, как вышли в ремиссию. Атаракс с ципралексом нехорошее сочетание, можно рассмотреть на период адаптации тералиджен или алпразолам коротким курсом. 5 htp согласно инструкции имеет короткий период полувыведения, то есть за сутки полностью выводится из организма. Совместно принимать их не стоит из- за риска развития серотонинового синдрома, но на следующий день после приема 5 htp уже можно принимать эсциталопрам
Спасибо за ответ, после рецидива можно начать сразу с 1 таблетки ??и потом повысить до 1.5?
Нет. Лучше начать с 5мг, а через 5-7 дней выйти на 10мг. Остановитесь на 4 недели на этой дозировке (может быть и так, что ее будет достаточно для ремиссии в этот раз), не торопитесь. Если спустя 4 недели симптоматика будет сохраняться, увеличивайте до 15мг
Может продолжить 5хтп ? Без ад или это бред?
5 htp обычно принимают, когда "взгрустнулось", эффективность при тревожных/тревожно-депрессивных состояниях крайне сомнительна
В любом случае посетите своего врача, на очном приеме определитесь с тактикой
Как раз сейчас на приеме, спасибо)) 1 раз я начал с половинки, второй раз она мне сказала можно с 2х, но мне плохо стало я продолжил по одной и было норм. Может при повторном приеме у него нет побочек
Нет, лучше после перерыва начинать с половинки, все равно может быть адаптация непростая, даже если не в первый раз принимаете
Второй раз начал именно с 1, с 20 дек… и было все ок
Но потом праздники .. немного алкоголя и мб это повлияло где-то числа 7-10 стало хуже
Принятый ответ
Я вам все таки рекомендую с половинки начать, через 3 дня, если хорошо будете переносить, то можно до целой увеличить
Спасибо)
Здравствуйте! Не совсем понятно по дозировкам , ципралекс и эсциталопрам это одно и тоже(" эсцитолопрам 2 табл в день с первых дней, и ципралекс.было плохо начал пить по 1") , вы принимали сколько в итоге дозировку эсциталопрама?
Если на максимальных дозировках эффекта от эсциталопрама не было , т.е. на 20 мг , то есть смысл рассмотреть к приему другой АД .
Начать сразу после аминокислоты эсциталопрам можно.
Дополнительно использовать прикрытие АД анксиолитиком Тералиджен , Грандаксин , Стрезам. Или коротким курсом в течение 14 дней Алпразолам , например. Пока адаптируетесь к антидепрессанту и сохраняется тревога
Я извиняюсь, эсцитолопрам и атаракс )
С первых дней после рецидива врач назначил 2 таблетки с первого дня пить .. и атаракс прекрытие. Первый день пил 1 вечером, второй день утром и в обед, мне стало плохо ( решил по одной… сначала лучше стало 2 недели прошло, ситуация ухудшилась
Тогда можно вернуться к эсциталопраму , но начинать конечно так же снова постепенно наращивая дозировку до 20 мг, что бы не было резкого ухудшения состояния. На прикрытие тералиджен (атаракс тоже в целом можно , но если нет кардиопатологии и под контролем экг). Или как уже написала выше выбрать бензодиазепиновые транквилизаторы коротким курсом пока в начале приема
Здравствуйте, эсциталопрам сразу после htp можно, все же если у вас был уже успешный опыт на этом ад, то он предпочтительнее , но вполне можно и золофт рассмотреть. Курс не менее 12 мес от полной нормализации состояния, возможно вам имеет смысл и дольше. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Может все таки оставить 5хтп без ад ? Днем настроение есть когда чем то занят
Здравствуйте!
С 5-НТР можно переходить на Эсциталопрам одним днем, однако обычно дозы Эсциталопрама наращиваются медленно.
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют начинать с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг 1 раз в 5-7 дней до выхода на дозу 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки.
При этом на фоне терапии состояние должно быть полностью на 100% стабильным в течение 1,5-2 лет, так как это повторный курс приема препаратов.
Здравствуйте. После приема 5-htp можно сразу же начать прием эсциталопрама, дозировку необходимо повышать постепенно (если же в прошлом отмечаете положительный эффект). Прием обычно начинают с 2,5 мг и увеличивать на 2,5 мг еженедельно доводя до 10 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если состояние нормализовалось полностью, остаются на этой дозе. Если же эффекта недостаточно, то повышают дозу далее до 15 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Лечение длительное, как правило с момента стабилизации состояние должно пройти около 2х лет, так как это повторный курс лечения.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 202011 ответов
- 20 Сентября 202216 ответов
- 30 Декабря 20244 ответа
- 2 Сентября 202511 ответов