Что вас беспокоит?
Вакцинация. посоветуйте пожалуйста спутник или ковивак.
Посмотрите пожалуйста мои анализы и УЗИ вен ног. УЗИ вен делал в октябре 2018 г. в апреле 2021 г болел короной со штормом. Сейчас пора делать прививку прошло полгода. Антитела на 24 сентября 290 BAU (инвитро референс > 7.1). Д димер в процессе болезни был нормальный, какой сейчас не знаю. Очень плохая была реакция на ксарелто: снизились тромбоциты, и понизилось давление. Очень боюсь делать спутник, боюсь спровоцирует тромбы в венах ног. Может ли такое быть? А за ковиваком надо ехать далеко. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Нужно мнение ваше насчет спутника и ковивака. Опасения насчет спутника очень сильные, т.к. знаю что он провоцирует тромбы и миокардиты.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! если есть возморжность сделать вакцину ковивака, ио сделайте лучше ковивак, хотя осложения от Спутника довольно редки
Екатерина, а ковивак повысит антитела? как у вас из практики люди которые делали не болели потом?
болели, но таких немного и в основном без пнвепонии или минимальное поражение легких было, пока тяжелого привитого не было
Екатерина, добавил анализ на д димер и антитела - вчера слелал. Димер нормальный но при таких показателях антител можно ли делать спутник например? (Хотя я хотел бы ковивак)
анализы в норме, прививку делать можно
Екатерина, можно я еще вопрос задам с вашего разрешения... если я пойду все-таки на прививку, можно ли мне попросить чтобы вкололи не 0,5 мл, а 0,1 мл? С целью уменьшить побочные эффекты и в то же время поднять антитела
Екатерина, скажите пожалуйста ...После выписки из больницы было назначено ксарелто. Но попив немного понял что происходит что-то не то... ноги.. ощущение когда иду стали как палки, давление стало низкое. Сдав анализ крови увидел что уровень тромбоцитов упал до 135. Бросил пить ксарелто все вернулось в норму включая самочувствие. Д димер нормальный. Не будет ли прививка также провоцировать уменьшение тромбоцитов?
Не будет, ксаретлто при нормальном д-димере не показан. На свет дозы, то нельзя, доза стандартная и уменьшать ее нельзя
Принятый ответ
Доброго времени суток Михаил.Из вакцин рекомендую Спутник или КовиВак. ЭпиВак тоже неплохой и переносится легче спутника, но у него иммунитета хватает ненадолго, потребуется частая ревакцинация. Спутник V наиболее изучен, уже знаем, что от него ждать. Поствакцинальные реакции уже перестали пугать людей и врачей. Вакцина "КовиВак" для профилактики COVID-19 сделана из убитого коронавируса, не способного размножаться и инфицировать, но надежно формирующего иммунитет.
Вакцина КовиВак стимулирует не только гуморальный ( антитела), но и клеточный иммунитет. Вакцинироваться можно но решение и выбор выкцины Вы должны принимать самостоятельно.Здоровья удачи успехов !
Александр, было в вашей практике когда спутник тромбы вызывал? если человек с варикозом
Нет ,не было.
Александр, скажите пожалуйста если делать прививку при наличии собственных антител, не будет цитокинового шторма?
Доброго дня Михаил. По вашему титру антител IgG на 24 сентября -290 BAU/мл. Если по тесту BAU/мл у Вас антител IgG больше 150 единиц (при >150 BAU/мл = вируснейтрализующая активность ярко выражена в 100% случаев ( достаточный уровень для защиты, вакцинация не требуется) , то у Вас стерильный иммунитет и Вы , скорее всего, не заболеете, можете не прививаться. Если меньше - лучше бы Вам привиться. Нестерильным иммунитетом обладают люди, у которых антител IgG к коронавирусу уже немного, они не защищают от заражения, но в ходе болезни организм вновь наращивает их количество за счет предшествующего контакта с антигенами вируса. Такой человек заболеет не тяжелой формой COVID-19, если не столкнется с особо сильным штаммом. Прогонозировать сейчас разовьётся ли цитокиновый шторм после вакцинации не предстляется возможным, все зависит от ответа иммунной системы при контакте с тем штаммом, которым данный человек заразиться. В случае заражения штаммом Дельта риск развития цитокинового шторма в разы больше.
Александр, я понял. Но я имел в виду не будет ли шторма ни от заражения штаммом, а именно после прививки. Не вызывает ли шторм сама прививка при наличии собственных антител?
Нет, вакцинация цитокиновый шторм не вызывает.При титре в 290 BAU/мл Вам можно воздержаться от вакцинации ещё на 3-4 месяца. У Вас стерильный иммунитет.
Александр, можно я еще вопрос задам с вашего разрешения... если я пойду все-таки на пррививку, можно ли мне попросить чтобы вкололи не 0,5 мл, а 0,1 мл? С целью уменьшить побочные эффекты и в то же время поднять антитела
По титру от 24 сентября у Вас достаточно выработано антител IgG - 290 BAU/мл. Вам нужно проводить вакцинацию когда уровень IgG хотя бы будет 150-160 BAU/мл. На 0,1 мл. Спутника V не произойдет развитие антительного ответа на S-белок и антитела IgG после такой дозы спутника V не увеличатся. Это очень маленькая дозировка. Да, и не одна медсестра на эту просьбу не поидёт. Спутник V устроен из двух частей — праймера и бустера. Праймер — это аденовирус человека А26 (вектор). В нем сделано две модификации. Первая : обрезаны органы размножения, и поэтому он не воспроизводит себя, вторая: в аденовирус вставлен кусочек ДНК с S-белком коронавируса. В результате через три недели у 70 процентов вакцинированных возникает антительный ответ на аденовирус и на S-белок. Этого маловато, и чтобы повысить эффективность вакцинации, проводится бустеринг (усиление), введение второго компонента.
Для этого берется уже другой аденовирус — А5 (чтобы антитела против А26 не помешали А5 проникнуть в эпителиальную клетку). В него тоже внедрена ДНК с S-белком. Таким образом, в эпителиальную клетку дважды презентуется S-белок, в результате чего антитела появляются уже у 92-х процентов привитых .
Принятый ответ
Здравствуйте , анализы у вас не плохие, рекомендую сделать свежие узи сосудов нижних конечностей,D-димер, уровень антител у вас не плохой, можно рассмотреть Спутник Лайт.
Вита, он не спровоцирует образование тромбов?
Побочные эффекты бывают не у всех рекомендую проверять Д димер в динамике.
Вита, посмотрите пожалуйста добавил д димер и антитела от субботы. Если лайт сделаю ничего со мной плохого не произойдет? Или лучше ковивак? Не будет цитокиновый шторм от прививки?
У вас Д димер в норме, на моем опыте такого осложнения не было .
Вита, можно я еще вопрос задам с вашего разрешения... если я пойду все-таки на прививку, можно ли мне попросить чтобы вкололи не 0,5 мл, а 0,1 мл? С целью уменьшить побочные эффекты и в то же время поднять антитела
Нет так вам не сделают !
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно посмотреть обязательно предварительно Д димер. Будет в норме, то можно и спутник делать. После прививки через 2-3недели ещё раз повторить анализ
Ирина, добавил анализ д димер и антитела еще раз. Вчера сделал. Посмотрите пожалуйста. И главное по антителам можно ли делать ковивак или спутник?
Д димер в норме у вас. Насчёт прививки - можно и ту и другую, выбирать вам. Антитела после них будут выше
Ирина,скажите пожалуйста ...После выписки из больницы было назначено ксарелто. Но поппив немного понял что происходит что-то не то... ноги.. ощущение когда иду стали как палки, давление стало низкое. Сдав анализ крови увидел что уровень тромбоцитов упал до 135. Бросил пить ксарелто все вернулось в норму включая самочувствие. Д димер нормальный. Не будет ли прививка также провоцировать уменьшение тромбоцитов?
Нет, прививка не будет провоцировать
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20222 ответа
- 3 Апреля 20221 ответ
- 19 Января 202221 ответ
- 15 Ноября 20219 ответов
- 19 Августа 202110 ответов
- 9 Января 20211 ответ
- 4 Ноября 20202 ответа
- 20 Августа 20201 ответ
- 8 Июля 20202 ответа
- 5 Июля 20171 ответ