Боли в животе от приема л-тироксина — вопрос №997711

Question

Боли в животе от приема л-тироксина — вопрос №997711

Юлия

2589 просмотров

6 августа 2022

Здравствуйте,врач поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотериоз и недостаток витамина D.Назначил л-тироксин 50 мкг и витамин D. Появилась диарея и боли в животе,можно ли заменить л-тироксин?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

аутоиммунный тиреоидит

субклинический гипотериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2022

Клиент

Ксения, здравствуйте.Беременность планирую чуть позже, анализы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 7 августа 2022

Эндокринолог

Доброе утро! Посмотрела прикреплённые анализы, действительно у Вас первичный гипотиреоз ( не субклинический гипотиреоз) на фоне аутоиммунного тиреоидита, по узи признаки аутоиммунного процесса. Все верно, нужен приём тироксина, начинаем мы с дозы 50 мкг с контролем ттг через два месяца для решения вопроса о дальнейшей коррекции. Заметь препарат можно , как я Вам ранее рекомендовала с тироксина на Эутирокс и обратно с Эутирокс на л- тироксин Берлин Хеми . В Эутирокс есть лактоза в составе ( информация для тех у кого непереносимость лактозы).

По анализу у Вас недостаточность витамина Д. Необходимо принимать капли колекальциферол (Аквадетрим, Вигантол ) по 14 капель в сутки или по 100 капель в неделю в течение 4 недель, далее продолжать приём колекальциферола уже в профилактических дозах 2000 МЕ ( 4 капли) в сутки или 14.000 МЕ ( 28 капель) в неделю, приём регулярный. К концу 6 месяца лечения нужно проконтролировать уровень 25—ОН витамин Д, желательно поддерживать показатель в диапазоне 30-60.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2022

Клиент

Ксения, спасибо большое

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 7 августа 2022

Эндокринолог

Рада была помочь ?

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2022

Клиент

Лилия, здравствуйте. Прикрепила.

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 6 августа 2022

Эндокринолог

У вас ТТГ не требует сейчас назначения L- тироксина
Принимайте пиколинат цинка 22 мг 1 таб в день, йодомарин 200 мкг 1 таб в день и селен 100 мкг 1 таб в день
Через два месяца сдайте ТТГ

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2022

Клиент

Елена, здравствуйте.Беременность позже планирую,анализы и УЗИ прикрепила.

Пожаловаться

Юлия, 6 августа 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. Назначили л-тироксин 50 и витамин D 4000 МЕ 2 капсулы,анализы и УЗИ прикрепила

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 августа 2022

Эндокринолог

Тогда по анализам Первичный гипотиреоз, как исход хронического аутоиммунного тиреоидита. И нужен прием Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
С контролем ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д 4000 МЕ в сутки длительно, через 3 месяца нужно сдать анализ повторно, за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д ,чтобы посмотреть что накопилось.
По узи щитовидной железы объем органа в норме, образований узлов или кист нет. Увеличены лимфатические узлы в результате перенесенного воспалительного процесса.
По другим результатам отклонений нет.

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое. Так и назначил врач,просто от приема л-тироксина плохо себя чувствую,боли в животе и диарея ,принимаю уже 8 дней,а все никак организм не привыкнет. Может стоит поменять на аналог ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 августа 2022

Эндокринолог

Эутирокс можно поменять в той же дозировке. Л тироксин препарат, который не содержит лактозу. Эутирокс содержит лактозу. Перейдите на него

Пожаловаться

Юлия, 7 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 7 августа 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой препарат мне подходит

2 ответа

20 сентября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Аутоиммунный тиреоидит

5 ответов

19 июня 2023

Нина

Вопрос закрыт

Повышение ат-тпо

3 ответа

15 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Значение диагноза

1 ответ

6 октября 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Переходнова Ксения Михайловна, 6 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-06T20:12:42+03:00

Здравствуйте! Заменить тироксин Берлин Хеми можно на Эутирокс, если у Вас нет непереносимости лактозы. Но это один и тот же гормон щитовидной железы, только разные производители и оболочки.
Какой уровень ттг и св. Т4 у Вас были, прикрепите анализы? Планируете беременность? Исключили железодефицит?

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 6 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-06T20:18:45+03:00

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 6 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, анализы прикрепите, пожалуйста

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 6 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-06T21:48:06+03:00

Добрый вечер.
Если у вас действительно субклинический гипотиреоз (ТТГ до 10.0,Т4 в норме),то можно тироксин не принимать совсем.Только наблюдать.Славать ТТГ и Т4 свободный два раза в год.
Но это в случае если вы не планируете беременность

Шитикова Марина Сергеевна, 6 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-06T22:02:25+03:00

Здравствуйте, заместительная гормональная терапия Л тироксин или Эутирокс назначается только тогда,когда ТТГ выше или равен 10, св.Т4 в норме, или ТТГ ниже 10, но снижен св.Т4.
Загрузите результаты анализов по которым поставлен диагноз. Обычно Субклинический гипотиреоз это когда ТТГ ниже , и назначения терапии это не требует.
Недостаток витамина Д нужно значит принмать витамин Д длительно, под контролем анализа.
Сделайте узи щитовидной железы, если не делали.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если показатель менее 35, то нужен прием препаратов железа, и снижение белка ферритина может вести к повышению ТТГ (потребности организма в тиреоидных гормонах).