Что вас беспокоит?
Боли в животе от приема л-тироксина
Здравствуйте,врач поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотериоз и недостаток витамина D.Назначил л-тироксин 50 мкг и витамин D. Появилась диарея и боли в животе,можно ли заменить л-тироксин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Заменить тироксин Берлин Хеми можно на Эутирокс, если у Вас нет непереносимости лактозы. Но это один и тот же гормон щитовидной железы, только разные производители и оболочки.
Какой уровень ттг и св. Т4 у Вас были, прикрепите анализы? Планируете беременность? Исключили железодефицит?
Ксения, здравствуйте.Беременность планирую чуть позже, анализы прикрепила.
Доброе утро! Посмотрела прикреплённые анализы, действительно у Вас первичный гипотиреоз ( не субклинический гипотиреоз) на фоне аутоиммунного тиреоидита, по узи признаки аутоиммунного процесса. Все верно, нужен приём тироксина, начинаем мы с дозы 50 мкг с контролем ттг через два месяца для решения вопроса о дальнейшей коррекции. Заметь препарат можно , как я Вам ранее рекомендовала с тироксина на Эутирокс и обратно с Эутирокс на л- тироксин Берлин Хеми . В Эутирокс есть лактоза в составе ( информация для тех у кого непереносимость лактозы).
По анализу у Вас недостаточность витамина Д. Необходимо принимать капли колекальциферол (Аквадетрим, Вигантол ) по 14 капель в сутки или по 100 капель в неделю в течение 4 недель, далее продолжать приём колекальциферола уже в профилактических дозах 2000 МЕ ( 4 капли) в сутки или 14.000 МЕ ( 28 капель) в неделю, приём регулярный. К концу 6 месяца лечения нужно проконтролировать уровень 25—ОН витамин Д, желательно поддерживать показатель в диапазоне 30-60.
Ксения, спасибо большое
Рада была помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы прикрепите, пожалуйста
Лилия, здравствуйте. Прикрепила.
У вас ТТГ не требует сейчас назначения L- тироксина
Принимайте пиколинат цинка 22 мг 1 таб в день, йодомарин 200 мкг 1 таб в день и селен 100 мкг 1 таб в день
Через два месяца сдайте ТТГ
Принятый ответ
Добрый вечер.
Если у вас действительно субклинический гипотиреоз (ТТГ до 10.0,Т4 в норме),то можно тироксин не принимать совсем.Только наблюдать.Славать ТТГ и Т4 свободный два раза в год.
Но это в случае если вы не планируете беременность
Елена, здравствуйте.Беременность позже планирую,анализы и УЗИ прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте, заместительная гормональная терапия Л тироксин или Эутирокс назначается только тогда,когда ТТГ выше или равен 10, св.Т4 в норме, или ТТГ ниже 10, но снижен св.Т4.
Загрузите результаты анализов по которым поставлен диагноз. Обычно Субклинический гипотиреоз это когда ТТГ ниже , и назначения терапии это не требует.
Недостаток витамина Д нужно значит принмать витамин Д длительно, под контролем анализа.
Сделайте узи щитовидной железы, если не делали.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если показатель менее 35, то нужен прием препаратов железа, и снижение белка ферритина может вести к повышению ТТГ (потребности организма в тиреоидных гормонах).
Марина, здравствуйте. Назначили л-тироксин 50 и витамин D 4000 МЕ 2 капсулы,анализы и УЗИ прикрепила
Тогда по анализам Первичный гипотиреоз, как исход хронического аутоиммунного тиреоидита. И нужен прием Л тироксин 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
С контролем ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д 4000 МЕ в сутки длительно, через 3 месяца нужно сдать анализ повторно, за 3 дня до сдачи анализа отменить витамин Д ,чтобы посмотреть что накопилось.
По узи щитовидной железы объем органа в норме, образований узлов или кист нет. Увеличены лимфатические узлы в результате перенесенного воспалительного процесса.
По другим результатам отклонений нет.
Марина, спасибо большое. Так и назначил врач,просто от приема л-тироксина плохо себя чувствую,боли в животе и диарея ,принимаю уже 8 дней,а все никак организм не привыкнет. Может стоит поменять на аналог ?
Эутирокс можно поменять в той же дозировке. Л тироксин препарат, который не содержит лактозу. Эутирокс содержит лактозу. Перейдите на него
Марина, спасибо большое
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202015 ответов
- 5 Октября 202320 ответов
- 11 Декабря 20231 ответ
- 17 Января 12 ответов