Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

26 декабря 2025

Зуд, покраснение, пятна на теле и на руках и ногах. Сегодня была в кожвене у вроча осмотрели и сказали что похоже на крапивницу.Выписал пить полисорб, супростин и пить преднизалон по схеме.

Александр, Калуга

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-26T13:20:38+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого периода ,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-. Зиртек,Кестин, Эриус,Ксизал-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы может быть связано с приемом лекарств, поливитаминов, БАД,вирусными инфекциями, нарушениями функции внутренних органов,с реакцией на холод/тепло,диетическими погрешностями.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, фастфуда ,клубники,малины, земляники, орехов,а также продуктов, содержащих красители, консерванты, вкусовые добавки -карамель, мармелад,чипсы, цветные газированные напитки,а также овощи и фрукты жёлтого ,красного, оранжевого цвета -бананы, томаты ,тыква ,морковь, кукуруза ,красные яблоки ,персики, абрикосы( красящий пигмент является гистаминолибератором).
При затяжном течении крапивницы рекомендуется сделать клинический анализ крови , биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин, СРБ )для оценки состояния внутренних органов.
При первом эпизоде крапивницы аллергодиагностика обычно не информативна .
Всего доброго.

Question 2

Покраснение зуд

1 ответ

26 декабря 2025

Мужчина 67 лет . Десять лет назад была аллергия . Проявлялась как заложенность носа и голова болела состояние было не приятное . Ходил по врачам ничего . Один врача прописал белкозон . Делал пшик и сразу становилось легче . И вот 10 лет ничего . А тут три недели назад но...

Надежда

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-28T08:32:35+03:00

При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона(вызов СМП).

Question 3

У ребенка не проходит АД после курса лечения

2 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏 У моего ребенка 1год и 10 месяцев, поставили Атопический дерматит. Уже как месяц мажем гормональные мази. Сначала Комфодерм 7 дней, сыпь продолжала расти и превращаться в плямбы. Затем сходили к дерматологу, назначили лечение Эриус по 2,5...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кривцова Маргарита Юрьевна · Answer · 2025-12-28T15:04:54+03:00

Здравствуйте!
Какие препараты (НПВС, антибиотики и другие) принимал ребёнок за последние два месяца?
Как давно появились высыпания? Были ли у ребёнка подобные высыпания ранее, возможно, в более раннем возрасте? Меняют ли пятна локализацию? Наблюдается ли сухость кожи?
Диагноз "атопический дерматит" вызывает у меня сомнения по следующим причинам: нехарактерная локализация высыпаний и отсутствие эффекта от гормональной терапии. Для атопического дерматита с отсутствиеи положительной динамики на фоне применения гормонов характерна связь с пищевыми аллергенами: если аллерген присутствует в пище, высыпания сохраняются. Однако, учитывая, что вы соблюдали диету, этот вариант маловероятен, но так же стоит продолжить дальнейшее наблюдение и ведение дневника питания.
Если это всё же атопический дерматит, то необходимо обильное увлажнение кожи. Эмульсия "липобейз" для этого не подходит — нужны более плотные средства, такие как бальзамы или кремы. Также для атопического дерматита характерно рецидивирующее течение. Были ли у ребёнка ранее подобные эпизоды? Пока что в пользу этого диагноза говорит только зуд, но одного этого симптома недостаточно.
На мой взгляд, более вероятны такие диагнозы, как многоформная эритема или мультиформная крапивница.
Для уточнения диагноза необходима очная консультация аллерголога-иммунолога. Установка или исключение этих диагнозов требует детального осмотра, сбора жалоб и анамнеза, что невозможно в рамках онлайн-консультации.

Question 4

Аллергический ринит

4 ответа

26 декабря 2025

У ребенка 2 года атопический дерматит с 2 х месяцев. С рождения в доме кошка и собака. Последим три месяца после того как ребенок переболел розеолой насморк не проходящий, чихание. Были на приеме у аллерголога назначил кетотифен, дезлоратадин, эуфорбиум композитум, для кожи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-12-26T12:32:47+03:00

Здравствуйте.
Аллергический ринит это клинический диагноз, который устанавливается на основании определенных клинических симптомов: зуд в полости носа, чихание, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа (чтобы заподозрить аллергический ринит необходимо 2 и более симптомов).
Все результаты аллергологического тестирования необходимо сопоставлять симптомами в реальной жизни, так как только на основании одного положительного анализа аллергию установить невозможно.
Аллергия - это совокупность определенных клинических симптомов и положительного результата анализа, который коррелирует с данными симптомами.
Анализ на определение специфических иммуноглобулинов е указывает только на факт сенсибилизации- иммунная система совершила ошибку в распознавании чужеродного белка, наработала к нему "оружие" -иммуноглобулин е, но реакция дальше может не пойти, так как на других уровнях иммунная система может исправить эту ошибку и не запустить аллергическую реакцию со всеми её клиническими симптомами.
Только один положительный результат анализа без симптомов в реальной жизни - это бессимптомная сенсибилизация, которая не требует ограничения продукта в рационе, не требует ограничения контакта с респираторным аллергеном.

В приложенных анализах выявлена сенсибилизация к трем основным белкам коровьего молока , теперь данный результат необходимо сопоставить с симптомами и жалобами у ребенка.
В настоящий момент времени мы знаем, как проявляет себя аллергическая реакция на молоко, которую выявляет данный показатель.

Question 5

Крапивница 4 месяца

2 ответа

26 декабря 2025

Крапивница четыре месяцалечение паразитов по анализу кровивыявлен по калу хеликобактер

Светлана, Переславль-Залесский

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-26T20:03:12+03:00

Здравствуйте!
По характеру течения крапивница подразделяется на острую и хроническую. Чаще всего крапивница провоцируется стрессом, холодом,солнцем,паразитами ,сбоями в работе ЖКТ и гормонов, а также на фоне контакта гистаминолибераторов( специи,красители,консерванты,алкоголь). К сожалению, найти причину крапивницы удается не всегда, так как выбросы гистамина отследить лабораторно невозможно.
Некоторые паразиты (особенно гельминты — глисты) могут вызывать аллергические реакции и крапивницу. Это связано с тем, что организм реагирует на их токсины и продукты жизнедеятельности как на аллергены, а также с постоянной стимуляцией иммунной системы. Helicobacter pylori это бактерия, являющаяся триггером хронической крапивницв. Механизм связан с общим воспалением, выработкой специфических антител и перекрестными реакциями иммунной системы.

Лечение паоазитозов и хеликобактер назначается гастроэнтерологом на очном осмотре.

В случае течения /обострения крапивницы рекомендован прием антигистаминных препаратов : левоцетеризин или дезлоратодин в течении длительного времени , от 3 до 6 месяцев,иногда дольше, при отсутствии эффекта дозировка препарата может быть увеличена лечащим врачом до 2х и 3х таблеток в сутки.
Также могут быть добавлены препараты монтелукаста 10 мг 1 раз в сутки,длительно.
Всего доброго.

Question 6

Аллергическая реакция на лице

2 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте, позавчера вечером в постели перед сном начало тревожить лицо, уснула. Проснулась утром бордовое лицо в области губ, бороды (фото приложу). Как будто маленькие волдырики в области бороды. Кожа отечная и как будто твердая змеиная. Я намазала фенистилом. И пошла в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-26T10:02:30+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы с ангиоотеками.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого периода ,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-при грудном вскармливании допускается прием Лоратадина.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно,разрешен на фоне грудного вскармливания.
При прогрессировании высыпаний,отеков могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы может быть связано с приемом лекарств, поливитаминов, БАД,вирусными инфекциями, нарушениями функции внутренних органов,с реакцией на холод/тепло,диетическими погрешностями.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, фастфуда ,клубники,малины, земляники, орехов,а также продуктов, содержащих красители, консерванты, вкусовые добавки -карамель, мармелад,чипсы, цветные газированные напитки,а также овощи и фрукты жёлтого ,красного, оранжевого цвета -бананы, томаты ,тыква ,морковь, кукуруза ,красные яблоки ,персики, абрикосы( красящий пигмент является гистаминолибератором).
При затяжном течении крапивницы рекомендуется сделать клинический анализ крови , биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин, СРБ )для оценки состояния внутренних органов.
При первом эпизоде крапивницы аллергодиагностика обычно не информативна .
Всего доброго.

Question 7

Аллергены( что ребенку нельзя?)

1 ответ

26 декабря 2025

Прикрепляю результаты анализа крови на аллергены. Прошу подробно расписать результат каждого, что нельзя совсем , что можно редко. У сына (8 лет) с 3 лет точно, мочки ушей периодически трещины, Локтевой сгиб. Проявление аллергии в ремиссии или обострении постоянно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-26T10:35:17+03:00

Здравствуйте
По анализам у ребёнка выраженный атопический дерматит, что подтверждается очень высоким общим IgE и типичной локализацией высыпаний. Выявленные пищевые аллергены относятся в основном к лёгкой и умеренной сенсибилизации. Яйцо ограничивать, исключить сырые и плохо термически обработанные продукты, в ремиссии возможно редко в составе блюд. Арахис полностью исключить. Коровье молоко — строгого запрета нет, допускаются кисломолочные продукты вне обострения. Рыбу (треску) исключать при обострении, в ремиссии возможно редко с контролем кожи. Сенсибилизация к собаке и клещам пыли минимальная, важен гипоаллергенный быт, но показаний к удалению животного только по анализам нет. Основное лечение постоянный уход за кожей эмолентами и противовоспалительная наружная терапия при обострениях, а диета должна быть умеренной, а не жёсткой.

Question 8

Срочно!!! Зуд, температура, шишки на голове у ребенка !!!

3 ответа

26 декабря 2025

Ночью резко поднялась температура у ребенка 39. После начался сильный зуд именно на голове, надулись объемные шишки как «рога» на голове. Тело покрылось красной сыпью. Ребенку 3.5 года. Аллергичный. Периодически бывают высыпания красные по типу комариного укуса, только...

Софья, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-26T06:58:03+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого периода обычно рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты 2 поколения-. Зиртек,Зодак, Эриус,Ксизал.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы может быть связано с вирусными инфекциями,повышением температуры,приемом лекарств, поливитаминов, БАД, нарушениями функции внутренних органов,с реакцией на холод/тепло,диетическими погрешностями.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, фастфуда ,клубники,малины, земляники.
При крапивнице рекомендуется сделать клинический анализ крови , биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин, СРБ )для оценки состояния внутренних органов.
Увеличение лимфатических узлов обычно связано с повторными вирусными инфекциями.
В настоящее время наиболее физиологичным методом профилактики и лечения респираторных инфекций у детей считается использование иммунопробиотиков -например Бак сет Колд Флю(разрешен у детей с 2 лет.)
Благодаря повышенному содержанию лакто-бифидобактерий в его составе при его использовании снижается риск заселения и размножения бактерий и вирусов на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника, снижается частота респираторных инфекций,риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков.
Всего доброго.

Question 9

Кашель и аллергия

3 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, с весны стала замечать, что у ребенка попеременно заложен нос, обратились к Лору, направил на рентген, на рентгене аденоиды 2 степени, прописали назонекс, летом нос был не заложен, в сентябре ребенок чихал, решили сдать кровь на иммуноглобулин е, показатель 206,...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-25T23:40:04+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
раннее отсутствие симптомов не исключает развития аллергии и сенсибилизация могла накапливаться и проявилась при увеличении контакта с аллергенами и повторных инфекциях. Наиболее вероятно сочетание аллергического ринита, увеличенных аденоидов и постинфекционного кашля. Контакт с кошкой может усиливать симптомы, но не является единственной причиной. Рекомендуется в подобных случаях наблюдение у аллерголога и ЛОРа, контроль симптомов с применением назальных кортикостероидов и антигистаминных, меры по уменьшению воздействия кошки, а радикальные решения, такие как отдача животного, принимать только при выраженных и постоянных обострениях.

Question 10

Аллергия, покраснение, жжение.

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте, у меня атопический дерматит, и последнее время начались проблемы в области рук и выше и область ушей, жжение при прикосновении, кончики ушей покраснения и руки особо кожа не изменяется, но прикосновения например одежды, мне очень неприятны, болезненные.В...

Ольга, Муром

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-26T10:43:22+03:00

Касимова Алена Игоревна

Да в подобных случаях капли Паллада 2 раза в день 10 дн.

Question 11

Кашель долгий

2 ответа

25 декабря 2025

У ребенка в октябре был обструктивный бронхит , с того момента кашель проходит только на зиртек . Сначала после лечения бронхита кашель был и на зиртек , потом только после отмены, общий иммуноглобулин е сначала был 61.9 через две недели стал 161 . Микоплаза , хломидии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-25T22:30:57+03:00

Линолиум уже не должен раздражать.

После приёма немазола кашель может сохраняться несколько недель. Антитела к паразитам будут уместны ( аскариды, лямблии) станет понятно был ли с ними вообще контакт.

Question 12

Длительный сухой кашель

2 ответа

25 декабря 2025

Добрый день! В середине ноября у дочки 6 лет появился сухой кашель, и продолжается почти 1,5 месяца. Делали ингаляции с пульмикортом, флуимуцил-антибиотик. Потом пили 5 дней сумамед, потом назначили амоксиклав. Сдали на глисты, вчера забрали результат. Обнаружили аскариды....

Виктория, Новороссийск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-25T20:21:49+03:00

Здравствуйте.
При аскаридозе кашель возможен и не исчезает после одной таблетки Декариса. Противоглистные препараты не действуют мгновенно, а аллергическое и рефлекторное раздражение дыхательных путей может сохраняться несколько дней или недель. Отсутствие кашля ночью и его усиление во время и после еды при чистом рентгене лёгких чаще указывает на рефлекторный или аллергический характер симптома, а не на поражение лёгких. Оценивать эффект лечения корректно через 7–10 дней и после завершения всего курса; если кашель сохранится, дальнейший поиск причины проводят со стороны ЛОР-органов, ЖКТ и аллергий.

Question 13

Прыщики на ноге у подростка

2 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, месяц назад у ребенка 12 лет , начала появляться сыпь , визуально похоже на укус комара и чешется, возникает в одном и том же месте с внутренней стороны бедра под коленом , что это может быть,? Раньше такого никогда не было.

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-25T20:41:42+03:00

Здравствуйте
Если у ребёнка в подобных случаях в течение месяца периодически появляется зудящая сыпь, похожая на укус комара, и всегда в одном и том же месте на внутренней поверхности бедра под коленом, чаще всего речь идёт о локальной аллергической реакции, контактном дерматите или ограниченной форме крапивницы. Такая локализация также характерна для реакции на трение одежды, пот, ткань, моющие средства либо для укуса насекомого с повторным расчесыванием одного участка кожи. Реже причиной может быть грибковое поражение или начальные проявления атопического дерматита. При сохранении симптомов необходим осмотр дерматолога, а при выраженном зуде исключение аллергических причин и грибковой инфекции.

Question 14

Аллергия респираторная

3 ответа

25 декабря 2025

ЗдравствуйтеНачались прозрачные выделения из носа 4 дня назад, сопровождалось задолженностью. Думала простуда, но из симптомов только: прозрачные выделения из носа, зуд, частое чихание, слезоточивость глаз. Лучше и хуже за 4 дня не становится. Подумала на химический ожог, тк...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-25T19:29:49+03:00

Здравствуйте!
Прозрачные водянистые выделения из носа, приступы чихания и зуд (в носу, глазах) являются классическими проявлениями аллергии, но в силу того что зуд может выступать как видоизменённая боль нельзя исключать реакцию на химическое средство.
Это не химический ожог в чистом виде (он был бы более болезненным и, возможно, с корками), а именно реакция раздражения и аллергии на летучие соединения. Пока слизистая не восстановится реакция может продолжаться.

Аллергия на животное может развиться в любое время, но всё же это постепенный нарастающий процесс. Если симптомы сохранятся даже после того, как вы полностью избавитесь от следов химического средства в доме (через 5-7 дней), и будут четко связываться с близким контактом с животным (лицо в шерсти, игра и т.д.), тогда уже можно задуматься об аллергии на него.

Для облегчения симптомов в настоящий момент рекомендуется:
Промывание носа солевым раствором ( аквалор, линаква, аква Марис), в глаза можно использовать опатонол, в нос назальные глюкокортикоиды, они будут снимать восполение и восстанавливать слизистые.
При выраженном зуде рекомендуется использовать антигистаминные препараты ( левоцетиризин, дезлоротадтн) по 1 таблетке - 7-10 дней.
Если симптомы сохранять более недели, то можено сдать Спец Иге к эпителию кошки, а так же обратится к отоларингологу для осмотра.

Question 15

Аллергия у ребенка

3 ответа

25 декабря 2025

Добрый день. Дочь дата рождения 12.09.2025Около трех недель назад стала чесать глаза, сначала менее активно,потом каждый день. Достигли пика ( фото) после этого стали на ночь давать 3 капли фенистила. Днём стараюсь не давать, так как сонная и капризная сразу. Были и у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-25T20:46:43+03:00

Здравствуйте в подлбных случаях
В 3-месячном возрасте иммунная система ещё незрелая, поэтому анализы крови на специфические аллергены действительно малоинформативны, а лабораторные показатели чаще отражают лишь факт аллергического воспаления, а не его причину. То, что симптомы сохраняются несмотря на исключение возможных раздражителей, типично для атопического дерматита младенческого возраста с локализацией на лице и веках. Аллергия на смесь в таком возрасте чаще проявляется кожными высыпаниями на теле, нарушением стула, коликами, а изолированное поражение глаз для неё нехарактерно. Использование эмолентов и антигистаминного препарата оправдано, но эффект может быть постепенным. На данном этапе по анализам обычно можно говорить лишь о наличии аллергической настроенности организма, а поиск конкретного аллергена чаще становится возможным позже, по мере взросления ребёнка.