Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

По той панели, которую сдали невозможно сказать за счёт чего положительный результат, положительный результат могут давать и аллергены кошек, и клещи домашней пыли, а они все сразу смешаны в этом анализе.
Домашняя пыль это тоже сборный аллерген, туда входит много позиций и пыльца, и клещи, и плесень, и пища, и аллергены животных, в целом всё что попало в пыль, там может быть.
Рекомендации остаются прежними, что и в прошлой консультации : гипоаллергенный быт + симптоматическая терапия.
Если проходить асит на клещей домашней пыли, то прицельно обычно сдают - специфические иммуноглобулины е клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae - 2 отдельных анализа.

Самый точный анализ иммунокап. Вы сдавали другие анализы,можно предположить, что они не верные.
А дома вы сами замечали такие реакции?
В садике бывают в компоты аскорбиновую кислоту кладут.

Анастасия, здравствуйте 👋 подскажите пожалуйста, а обследования какие-то проходили? Я бы посоветовал исключить дефициты и заболевания, которые дают снижение иммунитета, при котором происходит пробуждение вирусов герпеса из спящего состояния! Если не проверяли, то проверьте Оак, ферртин, В9, в12, витамин д3, цинк, инфекции(ВИЧ, гепатиты в и с). Если там всё нормально , то думаю стоит иммуннограмму проверить у иммунолога 🤔

Здравствуйте.

А есть еще фото высыпаний?

По анализам плохо переваривается пища. Надо обсудить с доктором о терапии креоном недели 2.

Ранее бывала аллергия, атопия у ребенка?

Родители аллергики?

Прикрепите, по возможности, еще фото.

Если не кушали то стул конечно будет не скоро , это часто у пациентов после операций. Температура также имеет право быть волнообразно ( субфебрильно).
Полисорб Вам не помешает убрать всю интоксикацию из организма .

Здравствуйте.
Рузам в настоящий момент не входит в рекомендации по лечению аллергических заболеваний.
При аллергии на кошку эффективность рузама сомнительная.

В настоящее время самым эффективным способом лечения аллергии является асит терапии.
Подводный камень асит - препараты астит кошкой не зарегестрированы на территории РФ в настоящий момент времени, но активно используются в странах СНГ и Европы. Если самостоятельно приобретете препарат и найдете аллерголога, который вас сопроводит по терапии, можно будет пройти.
Есть препарат оралтек кошка.
Перед началом асит терапии рекомендуется проведение диагностики - fel d 1 это мажорный аллерген колки, по которому происходит стандартизация препарата, при положительном результате анализа мы можем говорить о том, что асит может быть эффективна, не на 100 процентов, этого не обещает ни одна асит терапии к любой группе аллергенов, но 70-80 процентов эффект будет.
Гипоаллергенных кошек нет, они всё выделяют аллергенные белки, которые могут вызывать реакции у человека.
Если бы этих белков у питомцев не было, они бы не смогли жить, они им все нужны для осуществления их жизнедеятельности.
Просто разные породы выделяют разные концентрации. Бывает так, что человек на одних кошек реагирует, а на других нет, это связано с разной концентрацией и с разной пороговой чувствительностью каждого человека.
Чувствительность её порог может становиться с течением времени всё ниже и ниже, соответственно, будет и реакция появляться на тех питомцев, на которых не было ничего при контакте.
Если реакция от метки, то после мытья кота со специальным шампунем симптомы должны пройти.
При невозможности отдать питомца необходимо соблюдать гипоаллергенный быт, который будет уменьшать концентрацию аллергенов в окружающей среде.
Уменьшите воздействие аллергенов на домашних животных.

Не допускайте своего питомца в спальни или места, где спят люди. Вы проводите там от трети до половины своего времени. Если у вас есть дверь в спальню, держите ее закрытой.
Попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, выполнять рутинные процедуры ухода за домашними животными: чистка лотка, кормление, вычесывание, мытье.
При самостоятельном уходе за питомцем надевайте маску для лица и перчатки.
Переодевайтесь и принимайте душ после того, как проведете время с животным.

Рекомендации по организации быта:

При уборке надевайте маску и перчатки.
Почаще удаляйте пыль с твердых поверхностей влажной тканью. Влажная ткань или ткань из микрофибры помогут предотвратить попадание перхоти и шерсти питомца обратно в воздух.
Протрите стены, шкафы и половицы влажной тряпкой.
По возможности выбирайте мебель и оконные покрытия, которые не сделаны из ткани.
Используйте чехлы на тканевую мебель или накрывайте одеялами, которые можно стирать еженедельно.
Еженедельно пылесосьте тканевую мебель и ковры. Используйте пылесос с фильтром HEPA.
По возможности удалите ковер и уложите напольное покрытие с твердой поверхностью.
Если вы собираетесь использовать ковер, выберите ковер с низким ворсом и почаще чистите его паром.
Постирайте или пропылесосьте тканевые занавески или используйте жалюзи, с которых можно вытирать пыль влажной тряпкой.
Используйте воздухоочиститель с HEPA-фильтром не менее четырех часов в день.
Мойте своего питомца каждую неделю.

Для облегчения симптомов рекомендуется использовать такие препараты как:гипертонические солевые растворы для промывания носа (аквалор/аква марис/долфин) , барьерные спреи в нос перед контактом с котиком (превалин/назаваль) за 10 минут до контакта на чистую слизистую, на ночь рекомендуется принять антигистаминное, например кестин 20 мг , антигистаминные рекомендуется принимать ежедневно, так же рекомендуется использовать в лечении при недостаточном эффекте от антигистаминных - назальные спреи в нос по типу назонекса/авамиса рекомендуется 2 впр 1 раз в день.

Переживать не стоит, риска для Вас нет совершенно это точно.

Здравствуйте, Вы не могли бы приложить фото высыпаний ? Для оценки характера сыпи. Беспокоит ли зуд? Были ли ранее подобные жалобы?
Причин для возникновения сыпи может быть очень много : инфекции, гельминты , проблемы с пищеварительной системой и даже стресс.

Здравствуйте. Судя по описанию, у вас развилась аллергическая реакция на состав, использованный при ламинировании ресниц. В период беременности иммунная система работает иначе, и даже если раньше реакции не было, сейчас организм может по-другому отреагировать на химические вещества. Чтобы облегчить состояние, сначала аккуратно промойте глаза большим количеством прохладной воды или физиологического раствора, можно использовать отвар ромашки, если нет аллергии на него. Для уменьшения отека и зуда приложите холодный компресс на веки на 10-15 минут. Антигистаминные препараты, более безопасный вариант – Лоратадин (Кларитин), 1 раз в день 10 дн . Из глазных капель можно использовать Офтальмоферон (противовоспалительные и антиаллергические) или Визин Классический (снимает покраснение)

Здравствуйте.
Дипроспан не рекомендуется использовать в лечении аллергического ринита, когда ещё не все ступени по лечению аллергического ринита использованы.
При выраженной заложенности носа рекомендуется использовать назальные спреи по типу назонекса/авамиса по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день.

Всегда рада помочь

Пробы можно сдавать в любой момент, на фоне любой терапии.
Температура, как правило на фоне осложнения инфекцией. Субфебрильная температура к вечеру, для деток норма.

Здравствуйте.
При таких симптомах, которые вас беспокоят и при грудном вскармливании обычно рекомендуется использовать:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности

-на грудном вскармливании обычно рекомендуется антигистаминные на основе цетиризина 10 мг таб «Зодак»/ «Цетрин» / «Зиртек»: по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (препараты которые вам назначают рекомендуется проверять на сайте е-лактация)
-при выраженном зуде в глазах рекомендуется использовать охлаждающие компрессы (ватный диск+вода)
-при отсутствии эффекта от приёма антигистаминных и сохранении симптомов со стороны глаз рекомендуются глазные капли лекролин до 4 раз в день на весь сезон цветения
-при сохранении симптомов со стороны носа и отсутствии эффекта от антигистаминных рекомендуется использовать назальные противовоспалительные спреи по типу назонекса/авамиса , препараты действуют местно на слизистой, в системный кровоток попадают минимальные концентрации

Так же рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия:
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Ма-рис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа;
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Рекомендации по организации быта:
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.

Здравствуйте. Повышение температуры на фоне аллергии на пыльцу у вашей дочери может быть связано с усилением аллергической реакции. Аллергический процесс может вызывать воспаление в организме, что иногда приводит к субфебрильной температуре. Ретикулоцитоз и повышение уровня ретикулоцитов могут быть ответом организма на стресс или легкое воспаление. Применение кларитина и дезала, как антигистаминов, должно помочь облегчить симптомы аллергии . Рекомендуется также исключить другие возможные причины повышения температуры, такие как вирусные заболевания( иногда вирус может не показываться в анализе крови). Чтобы облегчить состояние, можно дополнительно использовать увлажнители воздуха, промывания носа солевыми растворами и поддерживающие меры для улучшения дыхания. И при плохой переносимости температуры можно жаропонижающие ( парацетамол и ибупрофен после еды).