Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

Question 1

1 ответ

20 марта 2023

Подскажите пожалуйста ,ребенок прыгнул с высоты 160 см и приземлился на живот,встал сделал 3 шага и упал без сознания.Я схватила тресла ребенка и через секунд 20-30 пришел в себя.Не на что не жалуется.

Наталья

Вопрос закрыт

Зеленина Зоя Александровна · Answer · 2023-03-20T22:17:12+03:00

Однозначно да. Возможны подкапсульные гематомы печени, селезенки, ушибы любых внутренних органов, сотрясение мозга, компрессионный перелом позвоночника. Потеря сознания плохой признак.

Question 2

Можно ли делать садацию при таких анализах

2 ответа

18 марта 2023

Здравствуйте подскажите пожалуйста, сдала анализы результаты показали плавленый билирубин общий , прямой , холестерин хрон синдром жельбера. Можно ли при таких анализах плавленых сделать садацию ФКС

Светлана, Приморский край

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-18T19:45:36+03:00

Харитонкин Ярослав Викторович

Что такое фкс

Question 3

Умер в реанимации от ОДН.

1 ответ

18 марта 2023

Здравствуйте, на 4й день в реанимации умер дедушка от острой дыхательной недостаточности на фоне рака лёгкого. Он находился в больнице месяц, лёг на своих ногах, за 2 недели до смерти ходил достаточно бодро. За неделю до реанимации дышать мог только под...

Семён

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-18T07:57:49+03:00

Здравствуйте Семён. Получить эпикриз можно. Врачи боролись за жизнь вашего отца думаю искать дефекты в данном случае безсмысленно. Соболезную вашей утрате.

Question 4

Не вышел из наркоза

2 ответа

18 марта 2023

Папе сегодня утром сделали операцию ,чистили сонную артерию ,под общим наркозом ,операция была в 9 утра ,но он до сих пор не пришел в себя от наркоза ,почему такое происходит ? Как долго может длиться такое состояние ?

Роман

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-18T07:55:33+03:00

Роман во сколько закончилась операция? Остаточная мед седация может быть первые сутки условно. Дальше уже какое то осложнение.

Question 5

Срок годности фвд

2 ответа

17 марта 2023

Здравствуйте, мне предстоит лапораскопическая холецистэктомия. Сказали сделать функцию внешнего дыхания (фвд). Астмы нет и других проблем с легкими тоже. Скажите пожалуйста сроки годности данного исследования. А то в списке не указано сколько годны результаты.

Анна, Димитровград

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-18T07:53:49+03:00

Здравствуйте Анна чем ближе к операции вы сделайте исследование тем лучше. Но оптимальным будет не больше месяца.

Question 6

Сковывает шею после спинальной анастезии

2 ответа

16 марта 2023

Здравствуйте! У меня закрытый двухлодыжечный перелом. Сегодня 4й день как сделали мне операцию используя спинальную анастезию. На 2й день начались боли в шее, в сидячем и стоячем положениях голова не держится. На 3й день подключились головные боли, головокружения и тошнота....

Екатерина

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-03-16T18:55:12+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Вам нужна обязательно консультация невролога, общий анализ крови, СРБ прокальцитонин. Обратитесь к дежурному врачу, чтобы вызвал для вас доктора без промедления. Не хочу Вас пугать, но надо исключить менингит.

Question 7

Наркоз при желудочковой экстрасисталии

4 ответа

15 марта 2023

Добрый день. Скажите пожалуйста, с августа 2022 года выявлена по холтер ЖЭС около 3000, после назначенного лечения антиаритмическим препаратом, в ноябре ЖЭС около 7000, другой врач кардиолог-аритмолог отменил лечение. Анализы которые я сдала еще в августе все в...

Юлия

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-15T23:03:05+03:00

Здраствуйте Юля , есть крылатая фраза я не гинеколог но посмотреть могу . В целом коллеги правы если кардиолог допускает к операции то формально у нас нет причин отказывать в анестезиологическом пособии ( наркоз не даём) Но если узкий специалист ошибается то мы это должны контролировать . В целом то что вам отменили лечение абсолютно правильно так как стало хуже более чем в два раза .
Чтобы понять, нужно ли лечить людей с бессимптомной желудочковой экстрасистолией им нужно выполнить суточное мониторирование ЭКГ и посмотреть на количество желудочковых экстрасистол и если этих экстрасистол более 10% от всех сокращений сердца за сутки или более 10 000 в сутки, то такую экстрасистолию НУЖНО ЛЕЧИТЬ!
Так что попробуйте проконсультироваться с другим кардиологом если эти были платные но найдите заведующего отделением в государственной больнице или наоборот . По поводу наркоза то анестезиологу предоставить все выписки и обследования которые есть вообще . Он подберет препараты которые будут стабилизировать ваш организм до операции во время и после операции .Надеюсь помог .

Question 8

Здравствуйте о наркозе

2 ответа

13 марта 2023

Здравствуйте мне предстоит коноскопия сказали это ненаркоз а в вену делают укол и камементозный сон будет но это же тоже наркоз а через три недели мне предстоит чистка у гениколога тоже под наркозом это неопасно

Елена

Вопрос закрыт

Вольячная Ирина Александровна · Answer · 2023-03-13T23:34:50+03:00

Елена, добрый день. Нет, это не опасно. Да, Вы правы, укол в вену - это тоже наркоз, внутривенный. Но ограничений по промежуткам между наркозами, а также по их количеству не существует. Иногда рекомендуют, по возможности, выдержать несколько недель между плановыми наркозами, но это в большей степени относится к восстановлению организма после операционного стресса.

Question 9

Лечение зубов ребенку под Севораном

1 ответ

12 марта 2023

Добрый день,Ребенку 7 лет предстоит лечение зубов под наркозом (или седацией, не знаю как верно), около 3х часов. В одной из клиник говорят, что используют Севоран, будет интубация, но ребенок в процессе будет дышать самостоятельно.Во второй клинике, что будет интубация, до...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Эль Фассед Наталья · Answer · 2023-03-12T18:39:35+03:00

Здравствуйте. Для индукции может использоваться как пропофол, так и севоран, это не существенная разница, в любом случае венозный доступ будет установлен и после индукции будет интубация с ивл. Параметры ивл бывают разные-полное замещение дыхания ребенка при достаточно глубоком наркозе, либо просто поддержка дыхания, которое будет угнетено из-за действия анестетиков. И то и другое считается ивл. Поэтому с точки зрения анестезии разница между первой и второй клиникой только лишь в использовании пропофола. Таким образом при выборе клиники вы можете ориентироваться и на другие показатели, например многопрофильный стационар с наличием реанимации был бы существенным плюсом.

Question 10

Тахикардия

4 ответа

12 марта 2023

Здравствуйте, 3.02.23г была пункция фолликулов под общим наркозом. Во время введения анастезии, началась тахикардия, потом я уснула. Я очень испугалась. Есть порок сердца (кооптация аорты, дефект клапана, операция в 1993г). Скажите насколько это опасно? Можно ли сново...

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-03-13T11:34:15+03:00

Анна, после наркоза никаких последствий для сердца нет. Влияет страх и послеоперационный стресс. Удачи вам в лечении!

Question 11

Ожог дыхательных путей. Реанимация

4 ответа

11 марта 2023

Мужчина, 55 лет. После пожара в квартире полсуток отказывался от больницы (+перед этим алкогольный запой примерно 2 недели). 6 марта поступил в Иноземцева (москва), диагноз - ожог дыхательных путей 15%. На вторые сутки подключен к ивл, на третьи - вазопрессорная поддержка. По...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2023-03-12T15:49:05+03:00

Ирина, тогда прогноз неблагоприятный. Но, надежду не теряйте, бывают случаи, которые не соответствуют всеобщим прогнозам.

Question 12

Промежуток времени между наркозами

1 ответ

11 марта 2023

Добрый вечер! Ребёнку планируется делать мрт по эпипрограмме под наркозом с внутривенным введением и подрезание уздечки под местным наркозом или масочным. Подскажите, какой промежуток времени должен быть между наркозами. Тк нет возможности делать в одно время.

Елена

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-11T07:37:25+03:00

Доброе утро Елена . Сроков нет. Поэтому планируете как будет получатся . Наркоз за сутки полностью выведется из организма .

Question 13

Не чувствую вкус

1 ответ

9 марта 2023

Здравствуйте,после местного наркоза ,укол в ухо, онемела правая сторона, прошло 3 недели,я до сих пор правой стороной языка не чувствую вкус,как будто онемел,что это?наркоз до сих пор не отошёл? Как долго это может быть?

Александра

Вопрос закрыт

Харитонкин Ярослав Викторович · Answer · 2023-03-09T18:53:03+03:00

Здраствуйте . скорее всего что то с иннервацией языка. обратитесь на консультацию где выполняли анестезию .

Question 14

Воздушная эмболия во время перестановки системы капельницы?

5 ответов

8 марта 2023

Здравствуйте, такой вопрос. Я что-то похожее уже задавал вчера, но никак не могу успокоиться. Вчера ближе к 8-9 вечера ставили капельницу. Всего было три банки подряд с лекарственным препаратом. И проблема в том, что когда ставили вторую бутылку, то я проморгал момент когда...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2023-03-08T16:18:20+03:00

Добрый день, Сергей !
Современные системы имеют специальное строение.Они сделана так, что лекарственная жидкость попадает в вену под собственным весом. Давление столба жидкости выше чем внутривенное давление.
Поэтому не переживайте
Вы себя накрутили очень сильно
При воздушной эмболии симптомы проявляются мгновенно

Question 15

Какая анестезия мне подойдёт при лечении или удалении зуба

4 ответа

7 марта 2023

Здравствуйте. У меня синдром удлинённого qt, принимаю беталок Зое 25 мг ежедневно. Скажите, какую анестезию можно мне при лечении или удалении зуба. Среди препаратов ассоциированных с удлинением qt - адреналин, а в стоматологии практически вся анестезия с адреналином.

Алсу

Вопрос закрыт