Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

14 марта

Здравствуйте. С декабря у сына 12 лет температура была до 38.5 длительно. Педиатр назначала цефиксим 10 дней ввиду того, что в носу было немного зелени. зелень прошла, а температура стала ежедневно 37.9. В январе мы снова обратились к педиатру. На снимке были признаки...

Мира, Воронеж

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-03-14T21:56:04+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы отвечают за обменные процессы в организме, поэтому повышение св Т3 вероятнее всего связано с тем что потребность в гормонах выросла на фоне болезни, но это не говорит о патологии щитовидной железы. В данном случае ТТГ норма и переживать не стоит. После болезни свТ3 сам придёт в норму.

Question 2

Расшифровка анализов

4 ответа

14 марта

Здравствуйте,мальчику 15 лет , расшифруйте пожалуйста анализ щитовидной железы

Оксана

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2025-03-14T18:52:02+03:00

Здравствуйте!

По биохимии характерное для синдрома Жильбера повышение билирубина, печеночные показатели в норме.

По гормонам щитовидной железы:
Имеется повышение АТ-ТПО, это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, на фоне повышения данных антител немного увеличен уровень ТТГ ( субклинический гипотиреоз- снижение функции щитовидной железы, вероятнее на фоне аутоиммунного тиреоидита)
Для уточнения дополнительно нужно сделать узи щитовидной железы, чтобы оценить структуру.

Также стоит оценить уровень ферритина и витамина д3, их дефицит может влиять на повышение ТТГ, эти показатели важны для работы щитовидной железы.

АТ-ТПО в динамике больше смотреть не нужно, они будут всегда повышены.
Препарата, который бы их полностью нормализовал нет, главное держать нормальный уровень гормонов.
На данный момент гормональной терапии не требуется( назначается при ТТГ более 10).
Контроль ТТГ, т4св через 3 месяца

Question 3

Запах пота

1 ответ

14 марта

Запах пота из под мышек девочка 5 лет, по анализам не достаток витамина Д . Может ли это стать причиной запаха???

Оксана, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-14T18:22:31+03:00

Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес ребенка?

Какое значение витамина д по анализам?
Нет, недостаток витамина д не является причиной запаха пота

Question 4

Нарушение толерантности к глюкозе

1 ответ

14 марта

Добрый день. Ребенку 1 год и 6 мес. Попали в больницу с пневмонией. Ребенок был голоден, поел и сразу же позвали на сдачу крови . В итоге уровень глюкозы 6.95. Пересдали через 5 дней на голодный желудок результат 4.42. Скажите, пожалуйста, на сколько это опасно? И что нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-15T07:55:36+03:00

Да, я поняла Вас, глюкоза входит в состав биохимического исследования крови.

Не переживайте. У Вас прекрасный малыш, все хорошо :)

Question 5

Консультация по росту ребенка

3 ответа

14 марта

Сыну 16 лет, рост 172 см, хочет выше.Сдали гормоны, все в порядке, СТГ 0,1 на нижней границе.Сдали 48 аминокислот, всё в порядке.Можно ли пить аминокислоты, повышающие гормон роста.Нужно ли в малых дозах пить бустеры, типа Ибутомарен, МК-677, 10 мг.

Иван Эрфольг

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-14T16:52:33+03:00

Здравствуйте!

Стг не смотрится для диагностики возможности прибавить в росте
Смотрится ифр-1, но первоначально смотрится рентген кистей рук, чтобы определить костный возраст.

Если зоны роста будут закрыты на снимке, то вырасти уже, к сожалению, не получится

Как давно присутствуют половые признаки? Есть ли оволосение лобка, подмышек, Усы?

Question 6

Телархе или

4 ответа

14 марта

Здравствуйте Дочке 4,11 лет. Примерно в 1,5 года ( плюс минус, точно не помню) я заметила, что у нее увеличена 1 грудь с одной стороны Начитавшись страстей, пришла к эндокринологу Она успокоила. Сказала что это ничего не значит плохого, так бывает и пройдёт Сейчас прошло 3...

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T15:42:56+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, то есть было увеличение, оно ушло и сейчас вновь появилось?

Какая дата рождения, рост и вес дочки?

Question 7

Повышен ттг

1 ответ

14 марта

Доброе утро!!!у моей дочери 4,5 года повышен ттг 7.2, все остальные показатели в норме Ft 4-12.04; anti tpo 0.32; ferr- 35.1; витамин д-36.4. По узи щж обычных размеров без патологии и чего либо, сказали только повышено кровоснабжение и в заключении поставили эхопризнаки...

Татьяна

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-23T15:29:15+03:00

Здравствуйте!

Здесь имеет место быть йоддефицитное состояние
Для профилактики йоддефицита рекомендовано применение йодированной соли вместо поваренной в приготовлении блюд. А так же употребление 1-2 порций рыбы и морепродуктов в неделю

Question 8

Ветрянка и СД 1 тип

4 ответа

14 марта

Здравствуйте, мне нужна консультация и мнение врачей . Моему сыну 3г7мес, это 3 ребенок и у него сахарный диабет 1 типа с 10месяцев .Мои племянники заболели ветрянкой. Есть мнение что нужно переболеть ветрянкой в детском возрасте ,но это со здоровыми детьми .Моя старшая дочь...

sveta.lider@list.ru, Хабаровск

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T14:52:50+03:00

Здравствуйте!
Да, если ребенок не болел и/или не имеет вакцинации против ветряной оспой, то стоит избегать других детей с этим заболеванием.

Так как при диабете несколько снижается иммунитет, то заражение может привести к тяжелой форме заболевания (в том числе с осложнениями), а также к выраженным колебаниям гликемии.

Может у вас есть ещё какие-то вопросы по диабету?

Question 9

Половое созревание

1 ответ

14 марта

Здравствуйте. Девочке 9 лет грудь начала расти, настроение нестабильное, решила проверить все ли гормоны в порядке. Показатели:ТТГ (тиреотропный гормон)-1.448 (Референсные значения0.6.4.8пмолЬ/л )Т4 свободный- 11.18 (7.5-21.1)AT к тиреопероксилизе (AT-TTIO)-0.20 Стоит ли...

Сафийя

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T14:25:14+03:00

Здравствуйте!
Половое созревание у девочек наступает в возрасте 8-13 лет (в норме). Поэтому возраст 9 лет - это нормальный возраст для старта пубертата.
Какая дата рождения, рост и вес дочки?

По анализам - гипотиреоза или признаков АИТ нет.

Question 10

Повышен ДГТ у ребенка

2 ответа

14 марта

Здравствуйте, девочке 6 лет , стала замечать запах пота,есть волосики над верхней губой обратились эндокринологу , после обследования анализов и узи . Врач назначил йодомарин по 150мкг и верошпирон по 25мг, на 6 месяцев , после 3 месяцев пересдать анализы. Скажите пожалуйста...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T14:02:15+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, полную дату рождения дочки.

Оволосение над губой - какие волосы? Темные и жесткие или тонкое, светлые?

По анализам:

- уровень 17-0нп в норме, это исключает наличие ВДКН. Поэтому исследования под пунктами 3. и 4. сейчас вам не показано.
- лг и ФСГ в пределах нормы, что исключает наличие преждевременного полового развития.
- гормоны щитовидной железы в норме. Чтобы оценить норму объема щж мне нужно знать вес и рост.
- ферритин не низкий. Признаков анемии в общем анализе крови нет.
- дгт повышен в связи с тем, что часто до наступления полового развития у девочек активируется кора надпочечников. Это может приводить к появлению запаха пота, увеличению жирности волос, появлению акне/комедонов на лице, в ушах. Остальные андрогены в норме.

То есть сейчас в отношении полового развития и половых гормонов - всё в пределах нормы. Поэтому лечение верошпироном не показано.

Есть ли у вас снимок кистей рук? Прикрепите его к вопросу, пожалуйста

Question 11

Ожирение, ТТГ повышен

3 ответа

14 марта

Здравствуйте. Ребенку 4 года, вес 29, рост 112. В сад не ходит, гуляем 1 раз в день. Из активностей - 2 раза в неделю в игровой носится. По питанию последний месяц отказывается от мяса, от супов, от котлет (в общем от нормальной еды!) просит всегда сладкое, которое я просто...

Кристина

Вопрос закрыт

Кутукова Анастасия Андреевна · Answer · 2025-03-14T14:24:43+03:00

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста дату рождения ребёнка, чтобы оценить степень избытка массы тела

Необходимо выполнить:
Общий анализ крови
Липидограмма

Также необходимо написать дневник питания, чтобы оценить рацион ребёнка

Question 12

Эффект утренней зари у ребенка 8 лет

2 ответа

14 марта

Добрый день, у сына СД 1 тип (5месяцев как обнаружили) мы на инсулине , в последней недели ночью с 3 до 5 сахар поднимается до 17, раньше такого не было . А 3 дня назад врач увеличил дозу длинного на 1 единицу и ничего толком , спасаюсь подколом короткого. Если вовремя делать...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T10:26:43+03:00

Здравствуйте!
Да, это может быть вариантом вечерней зари - подъем уровня глюкозы на фоне выработки гормона роста.

Подскажите, какие сейчас дозы инсулина?
Когда последний прием пищи и что ест?

У меня почему-то отображается, что вы закрыли вопрос. Возможно, что вы сделали это по ошибке

Question 13

Низкий рост ребенка

3 ответа

14 марта

Добрый день, дорогие специалисты!Обращаюсь по вопросу того, что дочка самая низенькая среди сверстников. Меня последнее время это стало беспокоить, особенно после того как наткнулась случайно на соответствующую статью. В 4,6 лет рост составляет 93 см, вес 13,3.Выглядит...

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T09:39:37+03:00

Здравствуйте!
Какая полная дата рождения дочки?
Внесите, пожалуйста, на график ещё данные при рождении и может помните в 1 год (или другие).

Ранее к эндокринологу обращались?
Не наблюдается с какими нибудь хроническими заболеваниями?
Даете ли витамин д или другие лекарственные препараты?

Question 14

У мальчика один сосок больше другой

1 ответ

14 марта

Почему у мальчика 8 лет один сосок груди больше чем другой причины

Бахадир

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-03-14T07:45:38+03:00

Здравствуйте!
Есть ли при этом увеличение или болезненность грудной железы под соском?

Какая дата рождения, рост и вес ребенка?

Question 15

Маленькая щитовидная железа

1 ответ

14 марта

девочка 30.05.2009 года рождения , 63 кг, 158 см , общий обьем щитовидной железы 7.8 куб. см, анализы ттг и т4 не сдавали т. к. врач из поликлинике сказал что все в норме

Анастасия

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-03-14T07:34:10+03:00

Здравствуйте!

По росту девочка в средних значениях, по весу есть избыток

Щитовидная железа не маленькая, а нормальная

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу