Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

Определение костного возраста и зоны роста

9 апреля

800.00 р.

Здравствуйте!!! Ребенку 16 лет, не растет уже года два, сделали рентген кистей, хотим понять какой костный возраст и есть ли хоть немного зоны роста?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-09T09:44:55+03:00

Не забывайте, пожалуйста, закрывать вопрос, если не осталось больше вопросов к специалисту🙏

Question 2

Ожирение у девочки 11 лет и высокий инсулин.

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте. Дочке в мае будет 12 лет. Ожирение 3 степени. 3 марта лежали в эндокринологии на обследовании. Эндокринолог рекомендовала ПП, физическая активность, питьевой режим и режим сна. Дочка всё это собрала и до госпитализации. Но вес уходит очень мало. За месяц 1 кг....

Юлия

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-09T11:37:54+03:00

Червякова Екатерина Андреевна

Юлия, остались ли у Вас ко мне еще вопросы?

Question 3

Низкий рост и вес

3 ответа

8 апреля

700.00 р.

Ребёнок, мальчик, возраст 2.1, рост 80, вес 9.1. Плохо набирает вес и медленно растёт. Сдали анализы. По результатам анализов хотелось бы узнать дальнейший план действий и лечения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T16:21:23+03:00

Здравствуйте!

Какая полная дата рождения сына?
Какой рост родителей?

Чтобы прикрепить все результаты обследований, необходимо задать платный вопрос.
Так можно будет оценить все данные в соответствии с нормами конкретной лаборатории и возраста.

Question 4

Маленький рост

3 ответа

8 апреля

800.00 р.

Добрый день, девочке 3,5 года, рост 98 см, вес 13 кг. Беспокоит, что самая маленькая по росту в детском саду, в остальном все всё хорошо: развитие, аппетит, активность всё в норме. Рост мамы 168, рост папы 182. У мамы гипотериоз. Какие анализы нужно сдать, что проверить,...

Дарья

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T15:21:37+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения вашей дочки?
Есть ли невысокие родственники?

Есть ли проблемы с рационом?

Даете ли дочке витамин д и в какой дозе?

Что-то ещё беспокоит вас по её самочувствию?

Question 5

СД под вопросом у ребенка 6 месяцев

3 ответа

8 апреля

1099.00 р.

Ребенок 6 месяцев,родился раньше срока,в 35 недель беременности экстренное КС из за тяжёлой преэклампсии и HELLP-синдрома.При плановых анализах обнаружили сахар в моче 2.8,направили пересдать кровь на сахар и мочу.Пересдали через 5 дней,после ночного голода(не ел с 10 вечера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T15:20:17+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост ребенка?

В моче может наблюдаться повышение глюкозы в связи с неправильным сбором мочи.

Результаты исследования крови с большей вероятностью исключают сахарный диабет у ребенка.

Врожденный диабет - редкое заболевание и обусловлено определенными мутациями.
Проявляется он вялостью, слабым сосанием, отсутствием прибавок в весе или потерей в весе, отмечается также липкая моча и крахмальные пеленки.
Может наблюдаться воспаление слизистых (под подгузником).
Заболевание быстро развивается

Question 6

У ребенка в 1.8 год тестостерон высокий. Это новообразование?

4 ответа

8 апреля

800.00 р.

Девочке 1.8 . Тестостерон 0.160 гг/мл ФСГ 8.17мМЕ/мл . УЗИ и ренген ещё не делали . Что может поднимать так тестостерон? Это опухоль ?!

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-08T16:13:01+03:00

Здравствуйте
Переведите , пожалуйста, вопрос в раздел детской эндокринологи для получения развернутого ответа профильного специалиста по вашей проблеме.
Это можно легко сделать через настройки к вопросу.

Question 7

У подростка 12 лет узи - эхопризнаки истинной гинекомастии слева реактивная лимфоденопатия шейного лимфоузла слева

1 ответ

8 апреля

700.00 р.

у подростка 12 лет по узи - эхопризнаки истинной гинекомастии слева реактивная лимфоденопатия шейного лимфоузла слева. Что делать? Какие анали сдавать и не опасно ли?

nata.milutina2703@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T14:49:46+03:00

Понимаю вас🙏
Но это физиология, не переживайте)

В общем анализе крови у него ничего критичного

Question 8

Затрудняюсь в подборе лекарств

6 ответов

8 апреля

800.00 р.

Здравствуйте !помогите конкретно подобрать поливитамины и рассчитать дозировку лекарств(что бы не было не или перебора)

Тамара, Иркутск

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2025-04-08T13:39:29+03:00

феррум лек по 1 таблетки
Витамин Д (аквадетрим) начинаем пить его заново))) сначала по 6 капель 1 месяц, потом снова пересдаем, если будет ниже 30 пьем ещё 15 дней по 6 капель, а дальше по 2 капли каждый день.

Question 9

Повышен т3 и т4 общий

1 ответ

8 апреля

Повышен т3 и т4 общий у ребенка 2,8 лет,пересдать или сразу на узи?

Ольга

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T09:06:27+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
По какой причине проводилось обследование?

Для оценки функции щитовидной железы обычно используется оценка уровней ттг и т4 св.
Общие т3 и т4 не позволяют достаточно точно оценить функцию, так как они состоят из активной и неактивной формы гормонов

Question 10

Что мне сделать

1 ответ

8 апреля

Проблем достаточно много, проблемы с менструацией, гипоплазия матки,узел в правой доле щитовидной железы, гормональный сбой,повыше инсулин,пролактин,тестостерон,идёт стабильный набор веса(за год около 10кг),инсулинорезистентность,повышенная потливость, выпадение...

Владислава

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T09:04:44+03:00

Здравствуйте!

Чтобы более подробно ответить на ваши вопросы, вы можете задать платный вопрос и прикрепить все результаты проведенных обследований и описать все жалобы.

По питанию:
Рекомендую использовать метод здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

Не забывайте о полезных жирах (авокадо, семена, семечки, растительное масло (оливковое, льняное), орехи).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило

Question 11

Остановка в росте

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте. Девочка 13 лет, месячные с 11,5 лет, рост 156 см, вес 50 кг. С августа 2023 г не растет. Снимок кисти соответствует 14-15 годам. Врач сказала что максимум ещё 3 см вырастет( прогнозируемый) рост. Сказала что повлиять на рост никак нельзя. Подскажите пожалуйста...

Юлия

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T07:37:48+03:00

Здравствуйте!

Обычно рост завершается через 1-2 года после старта менструации в связи с закрытием зон роста.
Снимок кистей это подтверждает. У девочек закрытыми зонами роста считаются при костном возрасте 14 и более лет.
В настоящий момент никак повлиять нельзя, к сожалению.

Какой рост родителей?

Question 12

Причина изменений работы щитовидной железы

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте. Ребенок 12 лет. Жалобы низкий рост. Не усваиваются организмом витамины. На фоне высокого ТТГ назначили 12,5 мг эутирокс+Йодомарин 100 мг. Через полгода ТТГ 3,5, тиреоглобулин 1,37, а аттг 693. Соматотропный гормон роста упал на нуль. На УЗИ три гипоэхогенных...

Юлия

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T07:04:52+03:00

Здравствуйте!

Какое повышение ттг было?

Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?

Проводился ли рентген кистей рук?
Исследовали ли вы уровень ифр-1?
Что помимо роста сейчас беспокоит?
……………………

Question 13

Где искать проблему если у ребёнка девочки 17лет бросает в жар и температура скачет?

1 ответ

8 апреля

Дочери 17 лет месяца 3 назад началр бросать в жар и температура скачет 37. И ли 37.2 максимум. Сдала мочу .моча с лейкоцитами повышенным. Положили в больницу, поставили диагноз воспаление мочевыводящих путей. Проверели всю её там . Прокапали антибиотиком и таблетки...

София

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-08T09:09:14+03:00

Здравствуйте!

Если гормональный профиль был без изменений, то такие изменения структуры щитовидной железы не приведут к повышению температуры тела.
Такие изменения обычно являются проявлением дефицита йода и требуют курсового лечения профилактическими дозами - 150 мкг 1 раз в день в течение 3 месяцев (1-2 раза в год).

При стабильном повышении температуры до субфебрильных цифр проводится консультация инфекционистом для исключения вялотекущих инфекций

Question 14

Нет месячных 6 мес 38л

1 ответ

7 апреля

После перенесенного гриппа , перестали приходить менструации.Гормоны ттг 3,9По узи , индометриоз, как давно не знаю в 32 были сложные роды.

Оксана

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-07T23:57:18+03:00

Здравствуйте!

Переадресуйте вопрос гинекологам, пожалуйста, так как это раздел по детской эндокринологии.

Либо задайте новый вопрос в разделе Гинекология.

……………………………………………………………………………………………………….

Question 15

Преждевременное половое развитие

3 ответа

7 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. У дочки 6 лет 9-10 месяцев появился запах пота, позже волосики появились в подмышках. Обратились к терапевту назначили йод и витамин д. После исполнения 7 лет, через 4 месяца обратились к эндокринологу, костный возраст поставили 8,5-9 лет, узи щитовидки, малого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-07T23:54:09+03:00

Здравствуйте!

В настоящий момент рост и вес средние.

Появление признаков полового развития может указывать на преждевременное половое развитие.
Для его исключения проводится проба с бусерелином. При повышении уровня лг выше 6,0 - мы говорим о ппр.

То есть уровень 20 и более соответствует данному критерию и подтверждает диагноз.
В таком случает требуется блокирующая терапия аналогами ЛГрГ (трипторелин/диферелин) в виде инъекций 1 раз в 28 дней (для улучшения ростового прогноза и достижения возраста психологической готовности ребенка к пубертату).

Картина узи щитовидной железы соответствует норме, однако имеется небольшое увеличение размеров (норма по площади поверхности тела - до 4.3 мл).
Сдавали ли вы АТ к ТПО?

И нет ли у вас снимка кистей рук?

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу