Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 апреля

700.00 р.

Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, план лечения аденоидов 3 степени у ребенка 7 лет весом 34 кг. Безвредны ли препараты для лечения аденоидов? Осмотр и заключение врача приложила. И может ли быть иногда температура 37.0-37.3 от аденоидов?

Яна

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T10:01:54+03:00

Здравствуйте.
Тактика лечения гипертрофии (увеличения) аденоидов зависит от клинической ситуации, т.е. от наличия жалоб у ребёнка, их длительности и как они влияют на повседневную активность ребёнка.

Поэтому, чтобы более полно ответить на ваш вопрос, необходимо понимать, что беспокоит и как давно, какие делали исследования, какое лечение получали.

Само по себе увеличение размеров аденоида не является патологией у детей и не требует лечения, если нет определенных клинических проявлений с влиянием на повседневную активность ребёнка. Например, рецидивирующие синуситы, средние отиты, длительное наличие экссудативного отита и связанного с этим снижение слуха, стойкое затруднение носового дыхания, синдром обструктивного апноэ сна и другие.

У любого препарата есть соотношение ожидаемая польза/ риск побочных эффектов. Какое лечение назначено вашему ребёнку?

Вряд-ли аденоиды сами по себе будут давать повышение температуры тела.

Question 2

Как снимать частую заложенность носа у ребенка от ОРВИ

3 ответа

31 марта

699.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 3 года, ходит в садик с июня прошлого года. До Нового года болел мало, единственное - почти не переставая текли сопли.А вот после Нового года - случилась ветрянка на 3 недели и после этого он только выйдет в садик - сразу уходит на больничный. (В сумме с...

Алена

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-31T22:53:33+03:00

Здравствуйте!
В нос можно попробовать аквамарис Стронг ( гипер раствор) что так же снимает заложенность носа в теч 7-10 дней, совместно можно Мометазон спрей ( Назонекс) курсом в теч мес.
Вместо називина можно попробовать Виброцил детский перед сном, если тяжело дышать( не более 7 дней).
Судя по вашим симптомам у ребенка больше как воспаление глоточной миндалины.
Ребенок ночью не храпит? Ртом не дышит?
Рекомендуется очный эндоскопический осмотр лор врача, чтобы оценить полость носа и состояние глоточной миндалины.
Сдать общий Иммуноглобулин Е для исключения системной аллергии
В комнате температура не более 20-22 град
Влажность 50-70%

Question 3

Отёк носа, отит

2 ответа

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте, такая проблема:Ребёнок ночью начал хлюпать носом, но соплей не было, 20.03.2024 обратились к терапевту, назнчалаи нам лечение: цитовир, синупрет, флюдитек, зодак, изофра, в горло мирамистин, ингаляции с физраствором, в ухо фурацилин.спирт.Пролечились неделю,...

Анна

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-04-01T10:25:33+03:00

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям детям до 2х лет при признаках среднего отита показан приём антибиотика, чтобы профилактировать осложнения. Дозировка антибиотика рассчитывается по весу. Сколько весит ребёнок?

Также при среднем отите ушные капли не используются, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха. Основное лечение проводят через нос.

Назонекс на сегодняшний день может применяться с 1 года. Поэтому в целом лечение Лора верное.

Question 4

У ребенка повешенная температура и увеличены аденоиды

2 ответа

31 марта

700.00 р.

Здравствуйте,вчера были на приеме у Лора ,выявили экссудативный отит ,слизь по задней станке горла Сдали мазки на возбудителей Сегодня появилась высокая температура Пришли результаты анализа Подскажите что нужно делать ?Ребенок более не очень часто ,но если появляется насморк...

Елизавета

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-31T21:14:55+03:00

Здравствуйте

На самом деле этот анализ не является достоверным, так как попав однажды в организм вирус/бактерия/грибок его ДНК практически пожизненно остаётся в организме, что данный анализ и показал.

С какими жалобами обратились к ЛОРУ? Какое лечение назначено?

Question 5

Аденоиды,повышены нейтрофилы-95 иммуноглобулин Е-176

3 ответа

30 марта

800.00 р.

Добрый день.Ребенок 8,5 лет.Аденоиды 3 степени,(обратились к доктору,т.к ребенок стал часто переспрашивать,поставили двусторонний эксудативный отит,темпанометрия тип В,возоматорный ринит,аллергический ринит,аденоиды 2-3 степени,назначили кт., назонекс месяц,аквамарис 2...

Ольга

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-30T18:47:10+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

нужна консультация терапевта очно

Question 6

Расшифровка анализов

1 ответ

31 марта

800.00 р.

Прошу расшифровать анализы.Ребенок 4 года.Сдали мазок из носа на флору

Юлия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-31T12:36:50+03:00

Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней или их альтернатива гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день до 14 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой для удаления слизи с носоглотки и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней.

Обычно такого рекомендованного лечения достаточно. Если положительной динамики на таком лечении не отмечается, то рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки (выполняется с 2х лет) для оценки глоточной миндалины (аденоиды)

Question 7

Заложенность носа при аденоидах

4 ответа

31 марта

700.00 р.

Добрый день! Ребёнку 3.11 года, поставили 3 степень аденоидов, делали просвет эндоскопом. Назначили лечение, на протяжении 8 дней улучшения нет. Ночью храп, дышит ртом, спит очень беспокойно. Прикрепляю фото назначенного лечения. В качестве спрея применяли 4 дня моментазон...

Надежда

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-31T10:41:17+03:00

Здравствуйте

А с какими жалобами обратились к ЛОРУ? На протяжении какого времени беспокоят?
Ребёнок аллергик?

Приложите результат эндоскопии к осмотру.

Обычно для лечения аденоидов рекомендуют использование сосудосуживающих средств (ксилометазолин) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой (основной успех в лечении аденоидов отводится тщательному туалету носа) высморкаться и на чистый нос мометазон по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц.

Тобразон это глазные капли и используются только для глаз, в нос их не рекомендуют использовать.

Лимфомиозот, иммунокинд на сегодняшний день не показали своей эффективности в лечении аденоидов, поэтому их не используют

Question 8

Заложенность носа

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Мальчик 13 лет. Сильная заложенность носа, более недели, как лечить.

Оксана, Новокузнецк

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-03-31T07:24:50+03:00

Здравствуйте.
Ни с того ни с сего появилась заложенность носа? Или были признаки ОРВИ?
Ребенок не аллергик? Есть ли приступы чихания ?
Выделения из носа есть? Если есть,то кого характера? Белые, прозрачные,зелёные,густые,водянистые?

Question 9

Хрюкание грудничка

5 ответов

31 марта

700.00 р.

Добрый день, ребенку 5, 5 мес. Переболели простудой в начале марта, 1 д температура и сопельки( в 2 месяца после планового приема переболели 2 д температура и сопельки).Не знаю вариант нормы или нет, но нас мучают сопли. В 2 мес как мне кажется все прошло быстрее.Сейчас...

Мария

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-31T06:52:21+03:00

Здравствуйте!
У малыша сейчас период активного прорезывания зубов, насморк будет чуть длительнее иметь характер.
В нос можно назол бейби, по 1 -2 кап 1-2 р/д (можно перед сном) не более 5-7 дней.
Очень хорош аспиратор бейби вак при аспирации.
Физиологическим раствором (натрия хлорид 0,9%) если капаете, вы ничего не пересушиваете, а только улучшаете отток слизи, увлажняется нос.
В комнате температура не более 20-22 град
Влажность 50-70%

Question 10

Увидела надгортанник

2 ответа

30 марта

700.00 р.

Смотрела горло ребенку ,никогда не видела ,а сейчас при осмотре вылез надгортанник ,либо так раньше широко рот не открывала

Анастасия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-30T22:57:24+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 11

Сильное воспаление в горле

4 ответа

30 марта

700.00 р.

Здравствуйте,уважаемый доктор,подскажите пожалуйста,что там делать.Девочка,4 года.У нас сильно увеличена миндалена,фото прилагается.Пьём ромашку,тёплое молоко.Несколько дней даю лизобакт и зиртек.Сегодня начали принимать тонзилгон Н.Две недели назад была рвота,температура.С...

Анонимный пользователь

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-30T19:09:23+03:00

Здравствуйте

Выполните пожалуйста повторно фото горло со вспышкой чтобы было хорошо видно обе миндалины и заднюю стенку глотки

По приложенному фото явных и убедительных признаков ангины и налёта на миндалинах не вижу

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Как общее самочувствие: сон активность аппетит? Жалуется ли ребёнок на боль в горле?

Question 12

Не проходит насморк

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Добрый день! У ребенка не проходит насморк, густые сопли белого и прозрачного цвета, сморкаем каждые 30 мин в большом количестве. Кашель- отхаркивание мокроты. Когда насморк начался и мокрота была желтая- отнесла сразу в Инвитро, нашли синегнойную палочку 10 в 4. Посетили...

Марина, Москва

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-30T18:27:18+03:00

Здравствуйте, сделайте рентген ппн исключить риносинусит.
Если покажет воспаление нужно начинать антибиотик учитывая синегнойную инфекцию -лучше госпитализация в отделение на антибактериальное лечение.

Question 13

Детский синусит

2 ответа

30 марта

800.00 р.

У ребенка начались зеленые сопли, нос не дышит. Посетили ЛОРа , поставили диагноз острый постсинусит, прописали антибиотик, Називин, назонекс. Сделали узи пазух носа, подскажите без антибиотиков не обойтись?

Евгения, Чебоксары

Вопрос закрыт

Беляева Наталья Александровна · Answer · 2025-03-30T15:07:50+03:00

Евгения, в таком случае не вижу показаний к антибактериальной терапии на данный момент. Насморк у детей в таком возрасте может сохраняться 2-3 недели ( а иногда и дольше, если сверху ребёнок заражается другим вирусом). Обычно через 1,5-2 недели наступает положительная динамика, заложенность носа меньше, отделяемого меньше).
Если сильно беспокоитесь сейчас или при ухудшении состояния в будущем можно сдать клинический анализ крови + лейкоцитарная формула (для исключения бактериального процесса). Но по описанию клинической картины у ребенка течение вирусной инфекции на данный момент.
Симптоматическая терапия у Вас отличная, корректировки не требует. Единственное, что Називин рекомендован до 5 дней использования во избежание привыкания.

Question 14

Гнойный синусит

4 ответа

30 марта

699.00 р.

Реьенок 5 лет. На приеме у врача поставлен острый гнойный синусит. Из жалоб :кашель ночью , трудно отделяемое из носа. Эндоскопом врач посмотрел но не слишком,так как там аденоиды 3 стадии. Амоксициллин выписал .И Назонекс длительным курсом. Но бела и появился дерматит на...

В астаси

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-30T12:55:46+03:00

Здравствуйте! Вы получается после как начали курс антибиотика у ребенка заметили сыпь? Или пока не давали
Вы делали снимок рентген? Можете прикрепить к вопросу?
Рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок для коррекции лечения

Question 15

Полиринусит

3 ответа

30 марта

800.00 р.

Добрый день! Ребенок 6 лет.в конце декабря.Переболел орв в лёгкой степени ,был только насморк. Промывали аквамарис леечкой. После ребенок 3 месяца уже как кхекает. Были у врачей (прилагаю фото рекомендаций). Назначали и Синупрет капли но из носа нечего не вымывалась и...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-30T12:42:58+03:00

Здравствуйте!
За этот год сдавали анализы ОАК с лейкоцитарной формулой?
У ребенка ранее не было аллергии?
Пока продолжайте лечение с Назонексом (препарат безопасный, работает только на местном уровне, системно никуда не всасывается)
На консультации у гастроэнтеролога были? Так же не исключается заброс из отделов ЖКТ.

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору