Онлайн консультация детского лора

Question 1

Периодический непроходящий влажный кашель у ребенка

17 июня

Здравствуйте! Ребенку 1.5 года, несколько месяцев назад переболели ларинготрахеитом, назначали антибиотики Цефтриаксон в/м, и дышали пульмикортом. Ребенок выздоровел пошел в садик, но уже примерно месяц, может чуть больше периодически покашливает влажным кашлем. Не каждый...

Ксения

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-06-17T23:18:37+03:00

Здравствуйте, по описанию симптомов похоже на постназальный затек.
Дообследование: эндоскопия носоглотки, оак с лейкоформулой, аускультация у педиатра.
Рекомендуется: морская вода в виде орошений, мометазон фуроат 50 мкг доза курсом , ренгалин сироп.

Question 2

Расшифруйте анализ мазка из слизистой, носа

5 ответов

17 июня

У ребенка 5 лет постоянно насморк, сдали мазок, пришел результат. Расшифруйте, пожалуйста

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-17T22:23:05+03:00

Здравствуйте

В приложенном мазке выделена микрофлора, которая в подобных случаях интерпретируется как абсолютно нормальная флора носа, которая не может иметь отношения к описанным симптомам и не требует какого-либо специфического лечения в таких ситуациях

Не бывает ли зуда в носу, чихания сезонной, бытовой аллергии у ребёнка? Смотрели ребёнку носоглотку эндоскопом для оценки состояния аденоидов?

Question 3

Кровотечение из носа в течении 2х месяцев

4 ответа

17 июня

Здравствуйте! Сын в возрасте 1 год 8 месяцев затолкнул в нос батарейку в виде таблетки, когда точно мы не знаем. После рентгена, нам ее вытащили и назначили лечение на 2 недели (промывание и капли). Повторно осмотр лора не проходили, так как детский специалист у нас в городе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2025-06-17T19:32:04+03:00

Здравствуйте!

Скорее всего, у ребёнка просто медленно заживает слизистая после травмы. ТК батарейка могла вызвать химический ожог слизистой или механическую травму. Сосудики в носу у детей очень нежные и заживление может затянуться.Возможно образуются корочки,ковыряет.
Если кровь появляется часто (более 2–3 раз в неделю) или есть другие тревожные симптомы — нужен очный осмотр ЛОРврача.

Если есть возможность, съездите в ближайший детский ЛОР-центр. Затяжные кровотечения — это всегда повод для дополнительной диагностики.

Пока возможно использовать солевые капли для увлажнения слизистой, содержащие декспантенол.аквамарис плюс например.

Question 4

Температура, жалобы на боли в ухе

1 ответ

17 июня

Ребенок 3 года. Жалобы на боли в ухе, повышение температуры до 38. Отделяемого из ушка нет. Аппетита нет совсем, кушает ооочень плохо. Водичку пьет. Ребенок больше спит, стала малоподвижной. В ушко капаем отипакс от температуры Нурофен.

Елена Алексеевна

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-06-17T22:06:18+03:00

Добрый вечер . Как давно появились жалобы ?
Перечисленные жалобы описывают картину острого среднего отита . Для купирования болевого синдрома и снижение температуры тела в таких случаях рекомендуется давать нурофен из расчета 10 мг / кг .
Решение о начале антибактериальной терапии принимается после очного осмотра .
Скажите , ранее отиты уже были ?
Как дышит нос у ребенка ?

Question 5

Насмор у 5 месячного ребенка

5 ответов

17 июня

У ребенка 5 месяцев текут сопли, прозрачные. Уже как 2 недели, педиатр сказала промывать нос аквамарис детский и отсасывать аспиратором, но уже прошло 2 недели, а сопли текут все больше и постоянно. Что делать ? Как можно в этом возрасте вылечить насморк ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-06-17T18:18:59+03:00

Здравствуйте
Слизь может быть как на фоне вирусной так и на фоне прорезывания зубов из-за отёка
Нет ли сейчас активного прорезывания зубов?

В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - 5-7 дней - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания

Question 6

Заложенность ушей, боль в первый день, потом без боли.

4 ответа

17 июня

Дочка 9 лет. 3 дня назад днём почувствовала недомогание, вечером была температура 37,4. Ночью стала жаловаться на уши- заложенность и боль. Утром температуры не было и дальше тоже. Когда задевала ухо- было больно. И заложенность. Стали капать Деринат в нос и в уши. Боль ушла,...

Раиса

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-17T16:31:55+03:00

Здравствуйте

Гнойный средний отит обычно можно увидеть при визуальном осмотре. Заложенность уха связывают с дисфункцией слуховой трубы, то есть в ней происходит отек начинает развиваться средний отит и при присоединении бактериальной инфекции возникает гнойный отит.

В таких случаях для лечения действительно назначают антибиотики, а также сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Антибиотик обычно назначают курсом не менее 7 дней. Какой вес ц ребенка, в какой дозировке назначен антибиотик? Приложите протокол осмотра врача к вопросу.

Основное лечение среднего отита направлено на снятие отека с носоглотки и слуховой трубы. В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14-30 дней.

Question 7

Посев на микрофлору

4 ответа

17 июня

Здравствуйте! В феврале дочери (6 лет) пролечили гайморит антибиотиком. Не прошло и месяца как снова начался затяжной насморк с гнойными выделениями. Направили сдать мазок на посев микрофлоры из зева и носа. Сдавали в марте. Результат прикрепила в виде картинок. Высеялась...

Анастасия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-17T16:23:44+03:00

Здравствуйте

В посеве выделили условно-патогенную флору в низком титре, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб. Обычно такую флору не лечат.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды).

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц

Question 8

Аденоиды не проходят

4 ответа

17 июня

Здравствуйте! Дочке 2,6 года, где то с февраля ходим в садик.Где то 2 месяца назад пошли сильные сопли и очень сильный храп ночью. Мы ничего не капали, думали само пройдет. Сопли недели через 3 прошли, а вот заложенность и храп остались. Пошли к лору 20 мая, сказали похоже на...

Ярослав

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-17T14:50:12+03:00

Здравствуйте

Эндоскопию есть смысл делать, так как это золотой стандарт диагностики аденоидов. Выполняется это обследование с двух лет мягких эндоскопом.

Также в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры,

Question 9

Гнойный отит

6 ответов

17 июня

У ребенка (13лет) в пятницу заболело ухо. В субботу заболело второе, поднялась температура 37.5. В Воскресенье днем температура поднялась до 39. Выделений из ушей нет. Никаких других жалоб нет, ни насморка, ни кашля. Простудных заболеваний не было давно, травм не было....

Инна, Когалым

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-17T11:07:42+03:00

Здравствуйте

Приложите протокол осмотра врача к вопросу пожалуйста.

Если гнойный отит протекает без перфорации барабанной перепонки, то в таких случаях заложенность может сохраняться пока жидкость полностью не уйдет с полости среднего уха через слуховую трубу в носоглотку.

Также основной успех в лечении отводят полости носа, для этого рекомендуют использовать сосудосуживающие средства (Називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, орошают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.

Отипакс и отофу не используют, так как капли не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку. Если имеется перфорация, то отипакс противопоказан к использованию.

В какой дозировке выписан антибиотик?

Question 10

МЛТ на ППС

5 ответов

17 июня

Здравствуйте!Я уже здесь спрашивала по поводу лечения сына, 12 лет, болел сначала насморк был, потом голова стала сильно болеть и сделали рентген , я приложу фото.Мы уже прошли лечение : панцеф, сосудосуживающие, аквамарис и назонекс.Сейчас у нас только назонекс: 1 доза 2...

Евгения

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-17T11:00:19+03:00

Здравствуйте

В правой верхнечелюстной пазухе выявили отек слизистой оболочки. Обычно для снятия такого отека местно рекомендуют противоотечную терапию назонексом, с 12 лет этот препарат используют по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.

Подкашливание зачастую связано с постназальным затеком на фоне отека в носоглотке. В таких случаях также используют назонекс после промывания носа морской водой или физраствором.

Млт в целом должного эффекта не принесет

Question 11

Месяц зеленые сопли

5 ответов

17 июня

Здравствуйте, ребенку 2 года. Началось с зеленых соплей. Лечила аквамарис Стронг, назонекс. Не помогло ребенок разболелся, кр горло и температура. Лечили панцеф, нос промывали, сначала полидекса потом сменили на трамицент, и Тонзилгон. Все прошло, остались сопли, сильно текли...

Анна, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-17T09:02:15+03:00

Здравствуйте

Окрашенные цвет выделений из носа не является признаком бактериальной инфекции, а может возникать на фоне течения вирусного насморка за счёт окрашивания выделений из носа в такой цвет ферментом пероксидазой или на фоне застоя выделений в носоглотке при любом рините в том числе и аллергическом

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом для оценки состояния аденоидов за этот период? Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Не бывает зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?
Каким аспиратором пользуетесь? Как долго непрерывно использовали назонекс?

Question 12

Налет на миндалинах, боль в горле, температура

4 ответа

17 июня

Дочка 4 года. Болит горло, миндалины рыхлые налет белый на миндалинах, подкашливает, болит ухо поставили отит. Из лечения пропили 5 дней кларитромицин, ингаляции с пульмикортом( был осипший голос) , називин. Температура была первые три дня поднималась до 38, с каждым днем...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-17T07:58:01+03:00

Здравствуйте

Действительно в таких случаях мог возникнуть повторный эпизод вирусной инфекции

Прикрепите фото горла к вопросу

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Уточните, стрептатест выполняли до начала приема антибиотика?

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать ринофлуимуцил или називин детский по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Ацикловир в подобных ситуациях используют только для лечения проявлений простого герпеса, маловероятно что данный препарат целесообразно использовать в таких случаях

Question 13

Нужно ли пить антибиотики

4 ответа

17 июня

Здравствуйте. Сыну 3 года . Ездили к Лору, из-за частых соплей, но последнее время они не то, что текут а он шмыгает в основном, замечаю , что дышит ртом. Когда ходили в садик,это осенью и начало зимы болели часто, с января не ходили в садик. Болели в январе , в апреле. Лор...

Гузель

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-17T08:05:55+03:00

Здравствуйте

В мазке выделена флора - пиогенный стрептококк- который в таких случаях интерпретируют как вероятный возбудитель стрептококковых ангин и в некоторых случаях действительно данная микрофлора подлежит санации антибиотиком курсом строго 10 дней
Были ли ангины - сильные боли с налетом на миндалинах и высокой температурой за последние 2 года?
В какой дозировке суспензии назначен антибиотик и какой вес ребенка?

Результат общего анализа крови приложенный к вопросу интерпретируют в таких случаях как вариант нормы

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом для достоверной оценки состояния аденоидов?
Прикрепите повторно анализ крови на общий иммуноглобулин Е и мазок на риноцитограмму к вопросу

Question 14

Стреляет в ухе у ребенка 15 лет.

5 ответов

17 июня

В пятницу попала в ухо вода, ухо немного заложило. В субботу к вечеру стало побаливать, в воскресенье поехали в приемный покой с утра. Ухо почистили, сказали есть гной. Назначили амоксицилин 0,5/2р в день и отипакс и сухое тепло на ночь. Один день так лечили. Потом пошли к...

Юлия, Саров

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-06-17T06:09:13+03:00

Здравствуйте
Есть боль при нажатии на козелок? Визуально область входа в ухо гиперемирована, отечна,сужена? Выделений нет?
Если есть возможность приложите пожалуйста фото уха,где видно вход в ухо. Ибуклин боль снимает надолго?

Question 15

Першение в горле

4 ответа

16 июня

Добрый день , ребёнку 8 лет Я не могу установить причину першения в горле ( уже более 3 месяцев )Эндоскопию, ларингоскопию сделали ( сказали есть слизь которая даже прикрывает проход в уши ( слизь прозрачная ) и красный вход в пищевод Сделали гастроскопию -поставили...

Анастасия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-16T17:28:17+03:00

Эпштей-Барр вируса по анализам нет у ребенка. IgM спокойные, они говорят об остром процессе. Повышение IgG говорит о ранее перенесенной инфекции, вызванной вирусом Эпштей-Барр. Анализ на ДНК не говорит вовсе ни о чем, так как при попадании вируса в организм его днк сохраняется пожизненно.

Першение зачастую вызывает именно рефлюкс. Помимо него дообследование обычно проводят только в сторону аллергической реакции в полости носа из-за чего может стекать слизь по задней стенке (делают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав)

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору