Онлайн консультация детского лора

Question 1

Отит, ринит

23 июня

Здравствуйте. Дочери 10 месяцев. Несколько дней назад заметили, что она прижимает правое ушко к плечу, сегодня попали на прием к доктору очно. Был поставлен диагноз: "Острый катаральный отит с правой и левой стороны. Острый ринит". Назначенное лечение: 1) Отипакс - в оба уха...

Юлия

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-24T08:52:10+03:00

Решетникова Марина Гергардовна

Пока не стоит заниматься,это нагрузка все же.

Question 2

После удаления аденоид сохраняется заложенность носа у доченьки 13 лет. Сразу после операции носик дышал. Делали еще вазотомию, одной ноздри.

1 ответ

23 июня

После аденотомии и вазотомии спустя 3 дня появилась заложенность с прозрачной слизью. Иногда отсмаркивается прозрачной слизью. Но все больше закладывает. Доктор предупреждала, что может появиться отек, но просто 6 день сегодня, можно ли брызгать аквамарисом. Чтобы помочь с...

Нина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-23T20:19:55+03:00

Здравствуйте

Действительно в подобных случаях вполне допустимо что сохраняется заложенность носа на 6 день после операции чаще всего на фоне послеоперационного отёка слизистой оболочки, а также в полости носа в таких случаях образуется фибрин посредством которого заживает слизистая оболочка носа после операции.

В таких случаях действительно может быть рекомендовано использовать солевой раствор с декспантенолом: Аквамарис плюс до 3-4 раз в день до 2-3 недель, который способствует очищению носа от слизи и фибрина, увлажнению слизистой оболочки и снимает отёк.
Данный препарат безопасен к применению в послеоперационном периоде в подобных случаях.

Также в таких случаях может быть рекомендовано посетить лор -врача для осмотра и выполнения туалета носа- очищения от корочек и фибрина

Question 3

Постоянный отек в носу у ребенка

4 ответа

23 июня

С сентября 2024 года ребенок пошел в сад и с декабря начались постоянные сопли и частые отиты с антибиотиком, за 2025 год пил антибиотик раз 5. В декабре 2025 стоял вопрос об удалении аденоидов (3-4 степень) перед операцией решили сделать прививку пневмовакс 23. После...

Елена

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-23T17:03:42+03:00

Здравствуйте.
Сдавали ли вы анализы крови за это время, если да дали ли там какие-то изменения. Можно приложить к вопросу последние анализы.
Сколько лет ребёнку? В какой дозе использовали обычно Назонекс или Авамис и как долго?

Question 4

Дозировка Амоксиклав при гнойной ангине

5 ответов

23 июня

Добрый день! Были на осмотре врача, подозрение на гнойную ангину, лимфоцзлы воспалены. Врач порекомендовал антибиотик амоксиклав в паллетах (гранулах) : 250 мг 5,1 пел 3 р в день или 400 мг 5,3 пел 2 р день. Помогите разобраться с дозировкой. У нас другой вид Амоксиклава:...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-23T12:07:34+03:00

Здравствуйте
Скажите какой вес ребенка? Амоксиклав при ангине рассчитывается 50 мг на кг,принимать рекомендуется строго 10 полных дней так как ангина бактериальная- стрептококковая,а стрептококк погибает после десяти дневного курса строго.

Question 5

Сильно закладывает нос

4 ответа

23 июня

Здравствуйте.Есть сын в этом году 13лет. У него сильно закладывает нос,капли уже не спасают.Болеет уже полгода,температуры нет и не было.Обращались к врачам ,у каждого была своя схема лечения. Назначали синупрет,назонекс,дезринит и т.д. Все не эффективно. Прошу помощи! и...

Солнечный

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-23T11:32:22+03:00

Учитывая длительную заложенность носа рекомендуется в первую очередь дообследование для поиска причины.
1.КТ пазух носа
2.эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа.
3. Обследование на аллергию: риноцитограмма- мазок из носа слизи на стекло. Кровь на специфические иммуноглобулины к отдельным аллергенам.
Если не было эффекта от Назонекса,то возможно сменить действующее вещество. Назонекс это Мометазон.
Авамис ( действующее Флутиказон,препарат с таким же действием) по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес. Наконечник в полости носа направлять в противоположенную сторону от перегородки
Предварительно использовать морскую воду в форме душа: Аквалор душ или Линаква душ.

Question 6

Заложенность носа ночью, днем промываю морской водой и отсасываю, но соплей толком нет, ночью приходится капать капли,больше 5 дней не может спать

5 ответов

23 июня

Ребенку 9 мес. Прорезываются зубы вероятно маляры или клык, потому что есть высокое слюноотделение и грызение всего твёрдого( больше 2 недель- но у нас всегда зубы долго лезут ) уже 8 зубов. Днем капаю и обращаю нос морской водой и отсасываю, но соплей почти нет. Ночью...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-23T07:47:22+03:00

Здравствуйте

Описаны проявления затяжного отека в носоглотке действительно могут быть в таких случаях на фоне прорезывания зубов

В таких ситуациях учитывая что Снуп детский сосудосуживающие препарат используется уже 5 дней может быть рекомендовано заменить его на раствор с повышенной концентрацией соли Квикс до 3-4 раз в день, затем аккуратно очистить носоглотку с помощью аспиратора лучше с помощью устройства Baby ВАК или Roxy Kids, которое работает от пылесоса и позволяет максимально эффективно удалить содержимое из носоглотки застой которого сам по себе может являться одной из причин затяжного отёка в носу.

Также в таких случаях рекомендуют чаще проветривать и увлажнять помещение, чтобы воздух был влажным и не жарким, что в таких случаях будет препятствовать застою слизи в носу и пересыханию слизистых оболочек.

Question 7

У ребенка второй месяц не проходит воспитание в горле.поставили хронический тонзиллит,была температура белые шарики

5 ответов

23 июня

Второй месяц вополения началась боль в горле только ночами и утром,днем все отлично нечего не болит,пили антибиотики, танзилгон н брызговики промывали,температура поднималась в течение двух месяцев.

Яна

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-06-23T00:47:25+03:00

Здравствуйте.

Ситуация типична для хронического тонзиллита: боль только ночью и утром (из-за скопления пробок в лакунах миндалин за ночь).
Днём слюна смывает их ,боль уходит. Антибиотики убрали острую инфекцию, но не устранили структурную проблему (расширенные лакуны).

Продолжить промывание лакун у ЛОР врача (аппаратное, курсом 5–10 процедур 1–2 раза в неделю) это основной метод.

Увлажнитель воздуха в спальне (влажность 50–60%) сухость слизистой ночью усиливает боль.
Пить тёплое питьё на ночь.

Тонзилгон Н, если пили месяц без эффекта бесполезен. Антибиотики без гнойных пробок и температуры сейчас не нужны.

Question 8

Зелёные сопли, заложенность носа по ночам

4 ответа

22 июня

Ребёнку 2 месяца. Беспокоит заложенность носа, зелёные сопли, которые не выходят, «сидят» в пазухах. Аспиратором не вытаскиваются, капаем Аквамарис, размягчаются, но опять же сидят внутри, не вытащить турундочками. Пробовали изначально вытаскивать липкими палочками, что-то...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-22T22:28:13+03:00

Здравствуйте. Чаще всего подобные корочки формируются больше из-за сухости воздуха. Подскажите пожалуйста, после туалета носа, удаления корочек, ребёнок спокойно , кушает, сосёт, спокойно ли спит ночью?

Question 9

Дозировка ибупрофена после тонзиллэктомии

5 ответов

22 июня

Добрый день. Выписались со стационара. В четверг 18 июня ребенку провели тонзиллэктомию. В стационаре давали ибупрофен (2 маленькие таблетки белые) 2 раза в день утром и вечером. При выписке домой врача сказала давать также в дозировке 400 а в аптеке мне сказали что такую...

Любовь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-22T13:23:36+03:00

Здравствуйте

Нурофен детям с массой тела до 40 кг а также взрослым в подобных случаях может быть рекомендовано принимать из расчёта 10 мг на килограмм массы тела в сутки; если масса тела составляет 40 и более кг, то в таких случаях может быть рекомендовано применять препарат по 400 мг на 1 прием до 3 раз в день

Уточните пожалуйста вес ребёнка?

Question 10

Слизь из одной ноздри

5 ответов

22 июня

Родились 16.05.26 г После роддома отсасывала слизь аспиратором были зеленые из правой ноздри , потом сам вытекал зеленые , а сейчас когда кладу на живот в основном по утрам выходит прозрачная слизь , то прозрачные то зеленые , но не как водичка а именно тянучая как слизь....

Сусана, Нальчик

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-22T12:05:17+03:00

Здравствуйте
Есть фото слизи?
Уже по вашему описанию понятно,что это не ликворея. Не стоит переживать.
Более вероятно это состояние когда слизистая адаптируется к внешней среде,заселяться микрофлорой и могут быть выделения односторонние или двусторонние.
Рекомендуется использовать морскую воду предварительно и затем удалять аккуратно все из носика. Дома важно поддерживать микроелимат. Влажность не менее 50-60 % ,температуру воздуха в среднем 22-23
Как ребенок кушает,не прерывается? Как общее самочувствие? Как дышит носом?
Если есть вопросы пишите

Question 11

Постоянный насморк у ребенка

4 ответа

21 июня

Здравствуйте. Ребенок полных 4 года. С 3-х месяцев жизни постоянные орви, тонзиллиты, подозрение на тугоухость. Проводили исследования. В 1 год педиатр сказала подозрение на аденоиды. В 2,5 было удаление адейнойдов и части миндалин. Далее Полтора года болела очень редко и не...

Мария

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-21T15:31:40+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста на сегодняшний день какие конкретно симптомы? Как дышит нос? Есть ли какое-то отделяемое из носа на сегодняшний день? Если да то какого цвета?
Приступов чихания, слезотечения нет?

Question 12

Ангина у ребёнка

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. Ребёнок 6 лет. Вес 20 кг. С ночи температура 39. Почти не сбивается. Вызвала скорую , увидели белые налёты на миндалинах. Сказали ангина. Завтра вызывать врача на дом и пить антибиотик. Купила стрептотест. Положительный. Хочу начать давать антибиотик уже...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-06-21T14:42:14+03:00

Здравствуйте

В случае положительного стрептатеста говорят о течении стрептококковой ангины, которая требует назначения антибиотика внутрь.

Дозировка амоксиклава согласно клиническим рекомендациям рассчитывается по 40 мг на килограмм в сутки, то есть на вес 20 кг получится по 8 мл 2 раза в сутки, каждые 12 часов, вместе с приемом пищи, чтобы минимизировать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Курс антибиотика в случае стрептококковой ангины составляет строго 10 дней

Question 13

Ребенку 3 г. С 4 июня сильный храп. Аденоиды 3 ст, гланды вос-ны, ни t, ни соплей, ни кашля не было. Был гн. конъ-вит и запах изо рта 2 дня. Жид.Ушах

5 ответов

21 июня

Добрый день. Подскажите, сыну 3года назначена операция на 24е число. Подскажите, я опишу ниже ситуацию и состояние, можно ли оперировать и какой диагноз ?С 4 июня у ребенка начался сильный храп и апноэ все это время до сегодняшнего дня. С аденоидами была проблема с декабря и...

Светлана

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-06-21T10:25:19+03:00

Здравствуйте.
По фотографии отмечается выраженная гипертрофии небных миндалин ,нет прохода для дыхания и это может являться абсолютным показанием для оперативного лечения .
Помимо этого отмечаются признаки гипертрофии аденоидной ткани ,за счёт которой могут быть проблемы с ушами (наличие острых средних отитов и экссудативного среднего отите ).
В подобной ситуации основной диагноз обычно выставляется :Гипертрофия аденоидной ткани ,гипертрофия небных миндалин ,синдром обструктивного апноэ во сне , экссудативный средний отит .
При наличии данных изменений рекомендуется оперативное лечение :удаление аденоидной ткани ,подрезание небных миндалин , удаление жидкости из среднего уха ,установка шунта в барабанную перепонку при Наличии показаний

Question 14

Волдырики на задней стенки горла

5 ответов

21 июня

У ребенка 9 лет заболело горло. Посмотрела горло и увидела что на задней стенки несколько водянок или капсул и с одной стороны на небной миндалины как будто нарост. Я очень обеспокоена к врачу через 2 дня! Что это? Как лечить? На нембной миндалины это не «плохое» ?

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-06-21T10:14:46+03:00

Здравствуйте.
По фотографии отмечаются проявления острого воспаления слизистой небных миндалин и задней стенки глотки .
Волдыри -это фолликулы задней стенки глотки (лимфоидная ткань ),которая увеличивается на фоне воспалительного процесса .
В этом страшного и опасного ничего нет .
Вероятнее всего ребенок подхватил вирусную инфекцию .
Рекомендуется полоскать горло слабосолевым раствором или ромашкой 3-4 раза в день ,обильное теплое питье .
Местно рекомендуется использование Тантум Верде 3 раза в день в течении 5-7 дней .
Подскажите ,как дышит нос ? Нет кашля ? Температуры ?

Question 15

Желто-зеленые сопли

4 ответа

21 июня

Здравствуйте!Мальчик 2.1 годаУже 10 дней сопли жёлтые с зелёным оттенком, преимущественно в левой ноздре, правая ноздря дышит хорошо и нет заложенности. Утром просыпается с левой стороны в носу корочка жёлтая.Ранее болел, были прозрачные сопли, вылечили, потом попали под...

Лев, Самара

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-06-21T09:54:11+03:00

Здравствуйте.
В описанной ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции .
Из лечения рекомендуется продолжать промывать нос большими объемами растворов (лучше всего это делать через шприц с мягкой насадкой ,Долфин разрешен только с 4 лет ),через 15 минут после промывания на чистый нос рекомендуется продолжать Назонекс до 1 месяца