Онлайн консультация детского лора

Question 1

30 марта

800.00 р.

Здравствуйте. Больше месяца у ребёнка ночью затрудненное дыхание. Три недели назад были у лора, назначение прикрепляю. Небольшие улучшения были, но сопение по ночам не прекратилось. Вчера ночью ребенок начала жаловаться на боль в ухе, а утром поднялась температура до 39....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-30T08:08:31+03:00

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой для решения вопроса о назначении антибиотика.
Чаще всего тубоотиты лечатся симптоматически применяется местное лечение в виде закапывания спреев.
При повышении температуры лучше конечно сдать оак , так как отит негнойный.

Question 2

Показания к удалению

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Ребенок 3.5 года, аденоиды 3 степень, в год назад степень была 2.3. Из жалоб частная заложенность носа в течение года, иногда храп, дыхание ртом. Учитывая рост аденоидов прошу подсказать стоит ли их удалять, или есть смысл ждать и возможно перерастет. И если удалить то могут...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-29T20:25:29+03:00

Здравствуйте, если в течение месяца температура тела не повышалась и ребенок осмотрен эндоскопом на фоне здоровья -есть показания к удалению аденоидов.
Устья слуховых труб не обозримы .
Гипоксия, нарушение прикуса , риск развития синуситов , отитов на фоне вирусной инфекции.

Question 3

Можно ли повторить лечение нозефрином

5 ответов

29 марта

900.00 р.

Добрый день! Ребёнку 2,2 года. С 20 марта по 21 марта была температура 38,6 однократно , кашель. До 25 марта температура была 37,3-37, 6.кашель в основном ночью, заложенность носика,но сопли не текут сами,были срыгивания соплями ночью пару раз, после туалета носа вме...

D, Белгород

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-29T14:17:06+03:00

Здравствуйте
В целом такая картина характерна для вирусного ринита/аденоидита
Кашель скорее всего из-за стекания слизи по задней стенке глотки

Да, местные ГКС, например Нозефрин дают хороший положительный эффект в такой ситуации

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Нозефрин по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек в носоглотке

Question 4

Нарост на миндалине

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Дочка 2,5. Заметила на гланде маленький нарост, не знаю как давно он, я увидела где-то 2 недели назад.Что это может быть?На очный осмотр идем через неделю.Никак не жалуется. Ее не беспокоит. Ест/глотает нормально.Болеет не часто.Фото прилагаю.

Дарья

Вопрос закрыт

Фаизова Миляуша Миргазияновна · Answer · 2025-03-29T12:47:15+03:00

Здравствуйте! На фото плохо видно, не четкая фотография.
Если есть возможность сделайте со вспышкой, пожалуйста.

Похоже на кистозное образование, либо лимфоидный фолликул.
Ранее не было насморка? Носом свободно дышит?

Question 5

Не промывала рот и не умывала после пульмикорта

5 ответов

29 марта

700.00 р.

Добрый день. Ребенок 2.5 года болел ларингитом. По назначению врача 5 дней делали ингаляции с пульмикортом 0.25+ 2мл физраствора, через получала беродуал 6кап+ 2 мл физраствора, зиртек, Мирамистин. После процедур не полоскали рот и не умывала ребенка. Что теперь будет? Дышали...

Светлана

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-29T08:08:57+03:00

Здравствуйте, на фоне ингаляции вы применяли Мирамистин . Ничего страшного не будет.
Тем более такой короткий курс лечения.
Умывать лицо, пить воду рекомендуется при длительном применении Пульмикорта. Не волнуйтесь.

Question 6

У ребенка заложен нос по ночам

4 ответа

29 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Дочери 1 год и 4 месяца. В январе этого года она переболела затяжным насморком (около двух недель) без других симптомов болезни. Началось с прозрачных выделений, затем перешли в желтый. Лечили по назначению ЛОРа изофрой. Примерно через неделю после выздоровления...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белышева Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-03-29T08:56:27+03:00

Здравствуйте, по возможности прикрепите фото ротоглотки.
Ацинетобактер повышен и бациллюс церрата.
Антибактериальное лечение можно провести только ацинетобактер, остальные антибиотики детям запрещены.
Оак с лейкоформулой нужно сдать для оценки уровня лейкоцитов.
Но чаще всего ослабляет иммунитет вирусная инфекция учитывая увеличение лимфоузлов , покраснение в горле сдайте ПЦР из ротоглотки на вэб, цмф, вирус герпеса 6.
По результатам ПЦР и оак коррекция лечения.

Question 7

Насморк у ребенка

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Добрый вечер., нам 8 месяцев , У ребенка вторую неделю насморк , кушает грудь и похрюкивает. Были у педиатра , сказали насморк , сегодня были у Лора, выписала:Амбулаторный режим В квартире-влажность 50%,температура воздуха-22-23 град Питьевой режимВнутрь Зиртек по 5 капель...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-28T22:42:40+03:00

Здравствуйте

А повышения температуры не отмечали за период насморка?
Нет ли активного прорезывания зубов?

В целом по лечению назначения верные, кроме декса-гентамициновых капель. Они очень агрессивные и не используются в нос в таком возрасте.

Question 8

Синусит и температура

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу у вас совета.ребенок 8 лет болеет 7 день сначала болело горло затем нос заложен температура 38 и выше бывает..сделали снимок врач сказал что гайморит назначил антибиотики Зиннат ..пьем первый день температура к вечеру все равно 38 .....

Кристина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-28T20:50:57+03:00

Здравствуйте

Снимок очень плохого качества, его практически не возможно интерпретировать. В верхнечелюстных пазухах есть затемнение, это может быть и отёк слизистой и жидкостное содержимое.

Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Сколько весит ребёнок и в какой дозировке назначен зиннат?

Обычно эффект от антибиотика можно оценить спустя 72 часа от начала приёма.

Question 9

Гайморит, фронтит ???

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Здравствуйте !помогите понять, что делать в нашей ситуацииПодросток ,13 лет, мальчик В начале февраля в коллективе была инфекция, кто то поболел 5 дней и прошло. У одного мальчика в итоге менингит ( возбудитель пневмококк) Наш получается был контактным. Были признаки...

Юля

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-28T19:02:52+03:00

Здравствуйте

По приложенному снимку картина в подобных случаях интерпретируется как отсутствие признаков жидкости и гноя в пазухах, наличие признаков небольшого отёка в гайморовых пазухах

Как правило в подобных случаях антибиотики не показаны

Сдавали ли вы общий анализ крови кровь на с- активный белок за этот период? Как общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит? Смотрел ли невролог ребёнка?

Диоксидин согласно инструкции не разрешен к применению в детской практике так как является токсичным препаратом

Question 10

Насморк лечение

5 ответов

28 марта

699.00 р.

Добрый день! Дочери 2.2, каждый месяц беспокоят сопли, был выявлен стрептококк (прививка есть) В этом месяце уже проходили лечение - виброцил - промыть (5 дней)Помогло на 3 дня Сейчас опять дышит ртом, в носу глубоко слышно, что сопли, подтекают немного. Чем можно начать...

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-28T18:57:49+03:00

Здравствуйте

Пневмококк обнаруженный в мазке как правило в таких случаях является вариантом нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа у детей и взрослых

Ребёнок не аллергик ?

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить в подобных ситуациях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Question 11

Дозировка лекарства

6 ответов

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте. У сына 2,4 года затяжной кашель, от насморка, уже два месяца. Последний врач назначил промывать Лин аква нос, капать полидексу с фениланифрином по две дозы в каждый носовой ход три раза в день и синупрет по 15 капель три раза в день. Лечились и назонексом, были...

Мария

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-28T16:53:55+03:00

Здравствуйте

Полидекса в нос согласно инструкции детям с 2,5 лет рациональнее использовать по одной дозе в каждую половину носа до трёх раз в день не более пяти -семи дней непрерывно из-за того что содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин

Передозировка в таких случаях даже при неправильном использовании маловероятна из-за низкой всасываемости препарата в кровь, поэтому нет значимого повода для беспокойства в подобных случаях

Ребёнок не аллергик ? Хорошо ли умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?

Question 12

Кровь, жёлтые сопли

5 ответов

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте! У ребёнка не проходят 2 недели сопли жёлтого цвета. Сегодня сдали кровь и сходили на приём к лору. Прикрепляю анализ крови и осмотр врача. Он сказал, что не думает, что нужен антибиотик, но кровь только что пришла. Результат мне не нравится.У ребёнка был...

Наталия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-28T13:54:03+03:00

Здравствуйте

Общий анализ крови можно трактовать, как проявление вирусной инфекции.

Цвет выделениям придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении. Не всегда желтый цвет говорит о бактериальном воспалении.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней

Question 13

Хотелось бы проверить правильность лечения

1 ответ

28 марта

800.00 р.

У ребёнка (5 лет) с рождения долгоиграющие насморки. Почти 2 месяца то почти проходил, то начинался заново. В понедельник, 24 марта, поднялась высокая температура, до 39,7. Кровь в этот день была вирусной. Сделали рентген носовых пазух. Заключение: «На полученной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-28T12:13:39+03:00

Здравствуйте
По рентгене нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только отек слизистой
Лечение в такой ситуации должно быть направлено на снятие отека

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Флюдитек это муколитик, будет только продуцировать количество слизи
Виброцил и Ринофлуимуцил лучше заменить на Називин

Так как температура поднялась повторно - рекомендовано сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Question 14

Поставили диагноз острый катаральный средний отит ребенку 1год2 месяца

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Здравствуйте. 24.03 проходили плановое обследование врачей,в т.ч. и отоларинголога. Она посмотрела ушки и сказала что одно воспалено, второе частично тоже красное,для нас это был шок,т.к. даже не было признаков что ребенок болеет.Назначила капли Анауран,Зодак. Мы про капали...

Андрей

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-28T13:10:15+03:00

По осмотру - барабанная перепонка втянута - это признак тубоотита - воспаления в слуховой трубе
Инъекция сосудов есть только по рукоятке молоточка, в такой ситуации нужно смотреть в динамике, на данном этапе антибиотик не показан

При тубоотите лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 15

Закрыты слуховые проемы у новорожденного

3 ответа

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте, малышке 20 дней мы лежим в больнице, нас направили к сурдологу. Врач с помощью специального аппарата проверила ушки и сказала, что результат ниже нормы. Сказала либо патология, либо еще закрыты слуховые проемы. Но я замечаю, что ребенок вздрагивает при громком...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-28T11:00:54+03:00

Корнеева Валерия Александровна

Будьте здоровы! 🌷

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору