Онлайн консультация детского лора

Question 1

11 января

Добрый день, ребенку 2,9. Около месяца назад заметила у нее спустя час- полтора после засыпания задержки дыхания от 4 до 8 секунд. За час, около 10 таких эпизодов. Дальше не смогла сидеть. Причем только на спине когда лежит. Побежали к лору, сделали рентген, сказали аденоиды....

Вера, Пятигорск

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-11T16:24:39+03:00

Ситуации разные. Сначала проводится курс противовоспалительной терапии и поиск причины, удаляют по показаниям строго.

Question 2

Экссудативный отит

4 ответа

11 января

Добрый день! Ребенок 2г10м, ходим в сад (на данный момент на больничном). В ноябре был насморк, кашель. ОРВИ в общем, без высокой температуры. По выздоровлении( примерно на 5 день) вышли в сад. Сначала было ничего, потом появился кашель. То сухой, то чуть влажный. Сначала был...

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-11T16:32:40+03:00

Здравствуйте

Зачастую экссудативный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления, то есть пропотевает экссудат из слизистой.
С промыванием это не связано. Промывание носа это наоборот профилактика острого среднего отита.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

Лечение назначено верное, также важно выполнять гимнастику для слуховой трубы. Единственное, если пульмикорт назначен для уха, то особого смысла в нем не будет, этот препарат не предназначен для лечения верхних дыхательных путей и ушей.

Такой отит разрешается в течение месяца, поэтому динамику оценивают через месяц у Лор-врача с проведением тимпанометрии

Оперативное лечение, то есть установка шунтов в барабанную перепонку обычно проводят на фоне отсутствия динамики от консервативного лечения в течение трех месяцев

Question 3

Запах гноя изо рта

5 ответов

11 января

Добрый день! Дочке 6,5 лет, примерно с 2,5 лет столкнулись с проблемой аденоидов, 2 стадия. Проходит раз в год лазер, капли на постоянной основе, промывание носика. Последнее время заметила, что присутствует сладковатый гнойный запах изо рта, зубы чистим - это не вопрос...

Анна

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-01-11T14:06:58+03:00

Здравствуйте
Выполняли ли ребенку эндоскопию?
На аденоидных вегетациях в носоглотке может скапливаться слизь и давать запах, нужно смотреть. Зубки здоровы? Нет отрыжки частой?
Какие симптомы со стороны носа у ребенка?как часто промываете носик?

Question 4

Застарелый перелом? Не дышит нос

3 ответа

11 января

Ребенок 2,6г получил травму носа от падения со стула 2 декабря 2025Была кровь , был напуган, на кончике носа были синячки маленькие еле заметные Отек немного был к кончику было больновато прикасаться (Фото приложу) Буквально сразу спал с храпом но от отека потом он будто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-01-11T02:54:47+03:00

Здравствуйте.
Переломы костей носа в таком возрасте бывают редко.
В первую очередь в таких случаях рекомендуется выполнить эндоскопию полости носа и носоглотки.
Возможно посттравматический отек носовых раковин, воспаление глоточной миндалины(аденоидит). Аденоиды могли воспалиться после травмы.

Также рекомендуется в таких случаях для уточнения природы Ринита сдать риноцитограмму (, гормоны и антигистаминные препараты отменяются за 3 дня)

Бывают, незначительные переломы, трещины. Рентген может не показать спустя месяц. Надо ли КТ будет ясно по результатам эндоскопии.

Та, по фото не похоже, сам номик ровненький больше в мягкой части пострадал

Question 5

Ребенок засунул мягкий пластилин в ухо

5 ответов

10 января

Здравствуйте, ребенок 4 года засунул в ухо мягкий пластилин, самостоятельно достать не получается. Завтра утром самолет домой, возвращаемся из отпуска. Что делать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-01-10T23:14:56+03:00

Добрый вечер, Екатерина!
В данной ситуации возможно обратиться если есть в месте где отдыхаете в приемный покой, чтоб извлекли.
Если нет, то лучше не пытаться как то самому достать, потому что можете протолкнуть еще глубже.
И только при приезде уже обратиться к лор врачу

Question 6

Много серы у малыша в ушке

4 ответа

10 января

Здравствуйте! Малышу 5 месяцев. Последние два дня ребёнок капризный и стала замечать, что трогает левое ушко или возле ушка, если заглянуть в ушко, то будто серы много. Есть ушная палочка, решила посмотреть. Далеко, конечно, не лезла, только с краю. Правое ушко тоже...

Надежда, Тобольск

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-01-10T23:43:23+03:00

Если намочить сера может разбухнуть и давить на слуховой проход .

Сера достаточно плотная и закрывает просвет слухового прохода ,лучше убрать ее очно у врача ,не ждать пока сама выйдет.

Травма слухового прохода может быть фактором развития наружного отита ,но сейчас капать капли в ухо смысла нет . Сначала рекомендуется аккуратное удаление серы ,затем при необходимости могут быть назначены капли в ухо

Question 7

Аденоиды 2 степени

1 ответ

10 января

Ребёнку 3,5 года. Аденоиды 2 степени ,затяжной насморк был в течении месяца ,следом заложенность очень долго держалась , гнусавость .Днем может дышать ртом , а вот ночью дышит носом , храпа нет . Развивается , разговаривает без отклонений , ребёнок бодрый в развитии не...

Дарья, Норильск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-11T10:27:33+03:00

Риноцитограмма на 100% не исключает аллергическую реакцию.
Самым информативным является сдача специфических IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель) или сдача детского фадиатопа (но он ответит только на вопрос есть ли аллергия или нет)

Question 8

Двухсторонний верхнечелюстной синусит

4 ответа

10 января

Добрый вечер. Ребенок 3 года болеет с 29 декабря. Сильная заложенность носа, с трудноотделяемым. Температуры не было. Горло рыхлое, но не красное. Легче чистые. Из лечения в нос сосудосуживающие с ксилометазолин 5 дней, затем Аквалор софт, в чистый нос синусефрин, синупрет ....

Анна, Выборг

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-01-10T18:54:57+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется продолжить промывать полость носа солевыми растворами можно использовать гипертонический. Далее применяем как правило противовоспалительные спреи как например мометазон или флутиказон, в таком возрасте используются по 1 впрыскиванию 2 раза в день в течение 30 дней не меньше, учитывая изменения в пазухах .
Синупрет можно продолжать использовать.

Question 9

Сопли у ребенка 13 дней

1 ответ

10 января

Здравствуйте, история длинная расскажу что у нас сейчас на данный момент, ребенок не дышит сопит хрюкает во время сна, сопли пыталась вытащить а их как будто нет, а он хрюкает, вобщем то есть то нет сопли зелено белые прозрачные, делали промывание кукушкой 2 раза, врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-11T14:38:02+03:00

Самостоятельно можно понять, если затруднено дыхание с одной стороны, через 5-7 дней из ноздри появляются гнойные выделения.
Такие вопросы в целом Лор-врач не должен задавать, так как он видит полость носа и может оценить нахождение там инородного предмета.
Кукушка никуда инородное тело не может загнать, так как кроме полости носа деваться ему некуда, то есть оно вышло бы через полость носа или носоглотку

Question 10

Запах из уха

3 ответа

10 января

Добрый день, ребёнку 1,2 года. Где-то года пол назад стала замечать что у ребенка из одного уха есть неприятный запах (за ушами чисто) и в нем же скапливается больше серы чем во втором. Спросила педиатра, она сказала что ничего страшного и это бывает из-за серы. Сейчас что-то...

Мария

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-10T15:23:46+03:00

Здравствуйте

Обычно серные массы сами по себе не вызывают никакого неприятного запаха.

В таких случаях рекомендуют осмотреть ухо у Лор-врача очно на предмет воспаления кожи наружного слухового прохода, а также сдают посев на флору и грибки с целью исключения или подтверждения нахождения в ухе патогенной флоры, которая может вызывать неприятный запах

Question 11

Покраснение

3 ответа

10 января

Добрый день, у ребенка 5 лет покраснело на ушке и изначально был меньше по объему покраснения, не болело. Выглядел как прыщик или укус комара, сейчас покраснение увеличилось по радиусу, говорит чуть побаливает, записались к Лору на 12.01 но точно не знаю, верно ли. Может это...

Татьяна

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-10T14:56:47+03:00

Здравствуйте

По фотографии не исключено развитие дерматита кожи ушной раковины или фолликулита, когда происходит воспаление волосяного фолликула.

В таких случаях действительно проконсультироваться очно возможно у Лор-врача для более прицельного осмотра.

До осмотра врача возможно использование крема акридерм гента тонким слоем 3 раза в день 7 дней.

Question 12

Кашель 4 месяца

2 ответа

9 января

8 сентября 2025 года ребенок простыл, со всеми вытекающими: сопли, кашель, бронхит. Пролечились, остался кашель, который сохраняется по сегодня- 09.01.2026г наблюдались очно у врачей, ничего не находят. Горло чистое, делали рентген, сдавали на коклюш, насморк отсутствует,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2026-01-10T10:41:52+03:00

Назонекс+олефар Дуо
Суммарный иммуноглобулин Е
ПЦР из зева (можно вместо крови)на микоплазму пневмонии, хламидию пневмониа

Question 13

Насморк у ребенка

4 ответа

9 января

Здравствуйте. Ребенку 1.2 года. Уже две недели не проходит насморк. Началось с того, что сопли просто текли ручьем три дня. Брызгала грипферон три раза в день, на ночь навизин. Потом они стали густыми. Ребенок все время дышит ртом. Промываю аквалор бейби потом соплеотсос, но...

Алина

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-01-09T22:37:29+03:00

Добрый вечер!
Подскажите смотрели ребенка эндоскопически? Нет ли у ребеночка аллергии?
В данной ситуации применение местной терапии в виде капель авамис, имеет накопительный эффект
Для того, чтоб не вызывать привыкание к капелькам сосудосуживающим, можно использовать морскую воду с повышенным содержанием соли

Question 14

Частый кашель

3 ответа

9 января

Здравствуйте, ребëнка 3года , уже месяц никак не может пройти горло. Последние 5 дней очень увеличены гланды, так ребёнок активный, температуры нет, остаточные сопли ещё есть. Сейчас ещё появился короткий кашель, каждые 5 секунд, когда спит нет кашля и спит спокойно без...

Анна

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2026-01-09T22:08:57+03:00

Здравствуйте
Кашель может быть из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке

Как общее самочувствие ребёнка? Ребёнок активный?

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 15

Тубоотит уха

4 ответа

9 января

Ребёнку 12 лет, тубоотит, ухо заложенно. Порекомендовали антибиотик Амоксиклав, Спуп, Назонекс, и продувать чистый нос Отовентом.При продувания немного хлопает. Ухо немного разложило, как будто там немного воды (со слов ребёнка). Пошли зеленые сопли, что делать? Продувать ли...

Лариса

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-01-09T20:56:48+03:00

Здравствуйте

Появление выделений может в таких случаях указывать на эпизод острой вирусной инфекции или на фоне назонекса начинает отходить застойная слизь.

Продувания в таких случаях продолжают, но с чистым носом, слизь предварительно аккуратно отсморкать, если она густая, то возможно орошать нос морской водой или физраствором.

Тубоотит это нарушение проходимости в слуховой трубе на фоне воспаления в носу или носоглотке и основное его лечение проводят через нос (снуп, назонекс, гимнастика), антибиотик в таких случаях не имеет точки приложения при тубоотите