Онлайн консультация детского лора

Здравствуйте
Не волнуйтесь, страшного ничего не произошло
Можно капать 5 дней(допускается в редких случаях -7)

Здравствуйте

В свежих анализах крови больше данных за вирусную инфекцию у ребенка

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Если нет осиплости голоса убедительного повода для ингаляций с пульмикортом нет в таких случаях

Стоит выполнять ингаляции с физраствором по 2 мл на одну ингаляцию до трёх -четырёх раз в день для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей

Здравствуйте. Согласно современным рекомендациям,действительно такая дозировка назначается на отит.
У многих детей на пенициллиновый ряд появляется диарея.обязательно продолжайте баксет.если будет слабый эффект то перейти на энтерол!он имеет доказательную базу по эффективности.
Выздоравливайте ?

Более вероятно это признаки положительной динамики, стоит продолжать местное лечение в таких случаях

Здравствуйте

В анализе крови на момент сдачи нет признаков бактериальной инфекции и показания к назначению антибиотиков

Нет ли головных болей у ребёнка при наклоне головы вниз? Какой вес ребёнка? Стал ли лучше дышать нос за период лечения?

В таких случаях также рационально сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулы для оценки наличия признаков бактериального воспаления и необходимости санации выделенной микрофлоры

Постарайтесь на месте где спит ребенок немного приподнять изголовье кровати, под матрас подложить скрученное полотенце или пару книг, так чтоб головка была выше ножек, это облегчит дыхание в ночное время. И как говорила ранее начните пользоваться аквамарис Стронг, как только активный рост зубиков прекратится симптомы сойдут на нет, а сейчас облегчаем состояние.

Здравствуйте
Ничего не случится страшного, вы же не ультразвуком кричали))

Здравствуйте!

Полоскать горло ребёнку в таком возрасте не стоит, да и вряд ли у вас это получится.

При воспалении в горле можно делать орошения за щечки раствором Аквалор Горло 4-5 р/д - это морская вода с экстрактом алоэ вера и ромашки, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие, успокаивает слизистую оболочку горла. Препарат безопасен при проглатывании.

Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.

Диоксидин токсичен для детей, Полидекса тоже.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Здравствуйте! По фото миндалины гипертрофированы да, а насчёт язычка не сказал бы, что он большой. Вообще самой частой причиной увеличения миндалин и аденоидов (а они часто вместе увеличиваются) у детей являются частые вирусные инфекции (на втором месте аллергия, на третьем факторы окружающей среды). Само по себе увеличение миндалин/аденоидов как факт, патологией для детей не является, это у большинства детей так (органов лимфоидные, участвую в созревании нашей иммунной системы, нашего иммунитета). Переживать и что-то делать стоит в нескольких случаях: частые средние отиты (3 отита за пол года или 4 за год), стойкое нарушение носового дыхания (т.е. когда ребенок не болеет, вне простуды, он постоянно ходит с открытым ртом, нос не дышит стойко), храп во время сна с эпизодами апноэ (т.е. остановки дыхания во сне), нарушения глотания (если сильно увеличены небные миндалины, иногда даже глотать тяжело). Если хочется как-то пообследоваться, то можно сдать кровь на АСЛО, ревматоидный фактор, С-реактивный белок (три показателя по которым можно судить о работоспособности миндалин), так можно сдать мазок из зева(горла) на флору. Если хочется понять насколько увеличены аденоиды - то это эндоскопия носоглотки, либо КТ (потому что не всем детям получается провести эндоскопию). Но опять же, само по себе увеличение и даже степень увеличения изолированно ни о чем не говорит (у меня были пациенты с 3 степенью гипертрофии аденоидов , и проблем не было никаких, а были со второй степенью - постоянно болели отитами, и приходилось отправлять их на удаление аденоидов).

Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Также смотрят ОАК для решения вопроса о целесообразности приема антибиотиков
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте
В Данной ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции

Можно повторить Називин коротким курсом
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак

Начните Фенистил из расчета 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Лечение стоит продолжать в таких случаях

Здравствуйте, а какой возраст?