Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 ответ

4 декабря 2024

Здравствуйте,уважаемые врачи,очень прошу вашего совета,дочь 4.8 опятт засопливила,неделю продержали дома: солевые растворы и називин,если заложен нос.Сегодня были у ЛОРа и назначены много лекарств,посмотрела аппаратом,вязкие сопли глубоко.Можно ли обойтись без этих лекарств?...

Ирина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-12-04T15:45:50+03:00

Здравствуйте
Описанная картина характерна для вирусного ринита/аденоидита
Флюдитек лишь увеличивает продукцию слизи, нет смысла его принимать
Монтелукаст - это препарат с побочными эффектами, имеет точку приложения только при наличии аллергии

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Question 2

Молочница на миндалинах?

1 ответ

4 декабря 2024

Добрый день, девочка 7 лет. С октября месяца пропили 3 курса разных антибиотиков. Сначала в октябре ангина 10 дней флемаксин солютаб, следом воспаление лёгких азитромицин 250 5 дней, и с конца ноября 7 дней панцеф назначил лор: гнойные сопли из пазух (сказал как начальная...

Наталья

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-12-04T15:54:50+03:00

Здравствуйте
Для уточнения этиологии возбудителя - рекомендовано сдать мазок с миндалин на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам

Вы сдавали кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG?

Question 3

Гнойный отит

3 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте. Сыну 11 лет. 21 ноября начали гноится глаза, до этого за пару дней жаловался на неприятные ощущения в горле. Начала капать тобрадекс и ситуация с глазами стала лучше. Было однократное повышение температуры 37,7. После того, как промыли нос долфином и много чего...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2024-12-04T14:11:16+03:00

Здравствуйте.
К сожалению данных отоскопии нет,не понятно на основании чего такой диагноз.Возможно врач увидел выбухание барабанной перепонки и поставил такой диагноз.
По анализу крови данных за бактериальную(гнойную) инфекцию нет. Больше за вирусную.
Так что гноя можно не ждать.
Обычно конечно,в детском возрасте,гнойный отит протекает с болью и повышением температуры.чем младше ребенок,тем выраженнее.
Промывать Долфином, к сожалению, да,при отите нельзя. Используйте баллончики с солевыми растворами.либо можно делать душ полости носа,втягивая солевой раствор с ладошки поочередно каждой ноздрей,зажав вторую.потом отсмаркивать все аккуратно.это наиболее щадящий способ.

Question 4

Дышит через нос

3 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте, ребенок в сентябре пошел в сад, вот уже 2 месяца периодически болеет.После последней болезни, был энтеровирус,вроде как.Ребенок дышит через рот, редко днем через нос.Если попросить подышать носом , дышит, но потом снова начинает,через рот.Врач выписал антибиотик...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2024-12-05T14:26:45+03:00

Белова Маргарита Александровна

Я вам выше подробно рекомендовала лечение

Question 5

Бесконечные Насморк

4 ответа

4 декабря 2024

У ребёнка с пятницы начались сопли прозрачные , через пару дней начались зеленены , густые . Начала промывать , капать називин но отек все ровно останется и нос не дышит . Температуры нет .Сегодня было у Лора прикреплю назначение . Скажите пожалуйста это нормальное...

Олеся, Джубга

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-04T11:55:24+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 6

Перенесенный аденовирус

3 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте дочки почти 4 годика ,лор поставил нам аденоиды ,последний раз были у Лора в июле,пришли с тем что частые сопли раз в месяц,а то и два раза в месяц,были у Лора 3 раза всегда диагноз один (назофарингит, аденоидит)последний раз в июле назначила такое лечение...

[email protected], Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-04T11:00:37+03:00

Здравствуйте

После любой перенесённой вирусной инфекции в том числе и аденовирусной- аденоиды могут увеличиваться как защитная иммунная ткань носоглотки как раз в пределах трёх -четырёх недель

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 7

Слух ребенка 8 месяцев

3 ответа

4 декабря 2024

Ребенок 8 месяцев через раз отзывается на своё имя. В роддоме аудио скрининг был(отоакустическая эмиссия с 2 сторон зарегистрирована) я, как тревожная мать, увидев, что мой ребенок не отзывается на своё имя, решила записаться к детскому Лору. Лор посмотрел фонариком уши, нос,...

Маргарита

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2024-12-04T09:48:05+03:00

Маргарита, здравствуйте.
Аудиологический скрининг (отоакустическая эмиссия) проводится всем новорожденным в условиях роддома или перинатального центра. Через датчик, который вставляют в ухо новорожденному подается сигнал, а клетки внутреннего уха генерируют ответный импульс, что соответствует пройденному тесту.
В вашем случае при рождении этот тест был пройдёт.

При обращении к ЛОРУ Вам провели этот же тест. К достоверным обследованиям нарушения слуха этот метод не относится. Так как зачастую тест может быть отрицательным по причинам:
- в наружном слуховом проходе имеется препятствие для проведения сигнала (серные массы).
- не соблюдались условия для проведения теста - наличие шума.

Проверка слуха детей до года включает в себя объективные и субъективные методы.
1. Субъективный метод - это то, что Вы самостоятельно можете сделать и оценить своими силами. Поместить крупу (например, гречка или рис) в небольшую ёмкость (например от шоколадного яйца). Потряхивать ёмкость вначале около одного уха на небольшом расстоянии, потом около другого и субъективно оценить реакцию ребёнка.
2. Объективные методы. Это уже те методы, которые позволяют точно определить состояние слуха. Если отоакустическая эмиссия отрицательная, то есть исследование слуха методом КСВП. Во время сна ребёнка к коже головы прикрепляются электроды. Через наушники подаются сигналы. В ответ на звуки измеряется активность мозга.

Question 8

Аденоиды 3 степени. ГНМ

3 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте, ребенок заболел Орви , но до этого присутствовала какая то гнусавость. Ребенок ночью не храпит. Сопли не выходят наружу, они булькают внутри. Присутствует заложенность.

Екатерина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-04T08:56:39+03:00

Здравствуйте

Сколько лет ребёнку? Сколько дней болеет ребёнок? Умеет ли сморкаться самостоятельно?

Прикрепите фото горла к вопросу

Question 9

Аденоиды 2 степени

3 ответа

4 декабря 2024

Добрый день. Были с сыном 3 года у ЛОРа 3 недели назад, обнаружили аденоиды 2 степени. Рекомендовали ежедневно промывать нос и при необходимости пшикать, закапывать. Вот уже несколько ночей сын в районе 3х ночи начинает прям сложно дышать, с перерывами, т.е. что-то мешает...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-04T09:42:18+03:00

Нет аллергию может проявляться только отёком в носу. Без эндоскопического осмотра аденоиды просто не видны и оценить их достоверно невозможно

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Question 10

Сопли у ребенка

4 ответа

4 декабря 2024

Здравствуйте, заболел ребёнок, лечили промыванием и противовирусным препаратом, потом пошли желтоватые сопли капали изофру. все не проходила пошли к Лору , она назначила проторгол, начался кашель. Пошли у педиатра, педиатр сказал капать полидекс, назначили ингаляцию. Все не...

Анвар

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2024-12-04T07:43:04+03:00

Здравствуйте. По крови признаков воспаления нет,анемии тоже нет.
В вашем возрасте полидекса не рекомендуется, она с 1,6-2 лет.
Может у малыша сейчас прорезывание зубов?на этом фоне насморк и покашливание могут долго беспокоить

Question 11

Удаление аденойдов

3 ответа

4 декабря 2024

Добрый день были на приеме у лора, делали эндоскопию , лор рекомендовал оперативное лечение по удалению аденоидов, хочу узнать мнение точно нужно только оперативное лечение или можно попробовать консервативное еще. На данный момент ребенка ничего не беспокоит кроме...

Елена

Вопрос закрыт

Лазарева Татьяна Сергеевна · Answer · 2024-12-04T08:03:48+03:00

Здравствуйте.
Есть заключение эндоскопии? Какую степень аденоида ставят?

Какое консервативное лечение вы уже проходили? Длительность,сколько курсов?

Question 12

Не дышит носом

3 ответа

3 декабря 2024

Добрый вечер. Ребёнку 2.7 года. Подскажите пожалуйста у ребёнка на протяжении года не дышит нос. Обращались к нескольким врачам. Один прописывал квикс, ромашку, кору дуба и називин. Проходило не надолго. Потом все возобновились. Другой врач прописывал синупрет, ксилен,...

Эльнара, Симферополь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-03T22:05:06+03:00

Здравствуйте

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом, затем отсморкаться или аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 13

Гнойники в горле у ребенка 2 г

3 ответа

3 декабря 2024

Здравствуйте, прошу прощения, помогите пожалуйста, расскажу предисловие, ребенку 2г..начали ходить в детский сад, проходили 2 недели, заболел, температура 4 дня, потом начался,, лающий,, кашель, положили в больницу, кололи 7 дней антибиотик+свечи виферон.выписали домой.....

Артем

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-04T18:31:18+03:00

В анализе крови нет ничего страшного и являющегося бы поводом для беспокойства

Да безусловно дальнейшее лечение у педиатра в таких случаях

Question 14

Вазомоторный ринит в 1.3г

3 ответа

3 декабря 2024

Здравствуйте! Дочке 1.3г, месяц назад переболела двусторонним отитом, заложенность носа уже второй месяц, соплей нет. Пили по назначению педиатра Амоксициллин 125, капали Називин, Назол. Отит прошел, а нос нет, наблюдаемся у лор-врача теперь. Сдали кровь, сделали...

Евгения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-03T21:06:36+03:00

Здравствуйте

В риноцитограмме вариант нормы

В общем анализе крови также вариант допустимой нормы

Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Каким аспиратором вы пользуетесь?

Такой ринит возможен и на фоне прорезывания зубов у ребёнка

Безусловно на фоне отёка в носоглотке повышается риск возникновения среднего отита. Тереть ухо ребёнок может и на фоне прорезывания зубов

Секстафаг и как и прочие бактериофаги на самом деле не является препаратом с доказанной эффективностью и нет большого смысла его использовать

Решение о допуске к вакцинации определяет педиатру но как правило затяжной ринит не является поводом для отмены вакцинации

Question 15

Снова трахеит после антибиотика

1 ответ

3 декабря 2024

Здравствуйте, 2.5 года ребёнку. Заболели после садика 21 ноября, без температуры, чихание сопли прозрачные. Ночью с 21-е на 22-ое ноября доча начала кашлять, звук был звонкий, похожий на лающий кашель. Дала подышать пульмикортом. Днём вызвали врача. Врач назначил ингаляции с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-12-03T21:02:33+03:00

Дышать нужно через маску в таких случаях

Если будете умывать лицо ребёнка после ингаляции как правило ничего опасного не возникает в таких ситуациях

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору