Онлайн консультация детского лора

Думаю что нет ничего критичного, но если боли нарастают стоит посетить неотложно лор врача в приемном отделении для осмотра и при необходимости назначения антибиотиков

Здравствуйте

На мягком небе более вероятно наличие афт- язвочек- результат травматизации слизистой оболочки, которые не представляют из себя ничего опасного и проходят самостоятельно

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спрей в горло из-за риска спазма бронхов

Местно стоит обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день 3-4 дня.

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов к вопросу

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор патологии согласно клиническим рекомендациям

Каким аспиратором вы пользуетесь? Бывают ли окрашенные жёлтые, зелёные корочки в носу?

Нет главное чтобы при насморке нос постоянно был чистым и хорошо дышал - это залог успеха

Соэ повышенно наиболее вероятно в рамках остаточных явлений после перенесённого воспаления

Назонекс наоборот рассчитан на длительное применение так как обладает накопительным эффектом, препарат работает только в носу в кровь не в всасывается и является эффективным и безопасным

Снуп стоит заменить на аквамарис стронг в таких случаях

Здравствуйте

Есть ли фото самого снимка на руках? Прикрепите к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк, храп? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

Здравствуйте

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период? Чихает ли ребёнок?

Нет ли кожных высыпаний у ребёнка, пищевой аллергии?

Всего Вам доброго!

Здравствуйте

Сколько полных дней болеет ребёнок? Умеет ли сморкаться? На головные боли не жалуется?

Здравствуйте

Экссудативный отит не может протекать с выделениями из уха

Перфорация это в любом случае проявление гнойного среднего отита: острого или хронического

Прикрепите протокол осмотра лор врача к вопросу

Бережёте ли уши от попадания воды?

Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка или ринита на фоне дентации.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит в чистый нос по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Как днём дышит нос у ребёнка? Рот не открыт?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка или ринита на фоне прорезывания Зубов

Нос в таких случаях рационально орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день,

При выраженном отеке в нос можно добавить солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте

Препараты Мирамистин и спиртовой хлорфиллипт не предназначены для ингаляций.

Бактериофаги не обладают доказанной эффективностью так же нет смысла их использовать

Бывают ли окрашенные: жёлтые и зелёные корочки в носу у ребёнка?

На снимке остаточный отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах

Учитывая симптомы у ребёнка никаких поводов для беспокойства исходя из приложенных данных не вижу

Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Здравствуйте

Дексаметазон это агрессивный препарат который всасывается в кровь и может вызвать системные побочные эффекты

АЦЦ это препарат который многократно увеличивает количество мокрота и слизи в носоглотки тем самым только усилит проявления насморк и постназального затека

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит в чистый нос по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.