Онлайн консультация детского лора

Question 1

22 декабря 2025

Ребенок 2,5 года (посещает дет. сад).7 дней держалась температура, сбивала (когда поднималась до 38,5) в первые 3 дня по 1-2 раза в день, потом по 1 разу в день. Выделения из носа в целом были умеренные, прозрачные. В первые 2-3 дня была заложенность (на ночь давала Називин)....

Elena, Москва

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-22T15:51:21+03:00

Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением в том числе на фоне вирусной инфекции . В целях диагностики рекомендуется выполнять в таких случаях посев из зева и носа на флору (сейчас учитывая антибиотики уже не информативен скорее всего) . По анализам бактериального процесса не отмечается. Если были показания для назначения антибиотиков, то аугментин использовать допустимо ,средняя дозировка 45-50 мг /кг веса в сутки . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно ,в нос коротким курсом используются топические антибактериальные препараты ( полидекса с фенилэфрином например) при появлении признаков вовлечения в процесс бактериальной инфекции . Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание полости носа и носоглотки по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение .

Question 2

Мазок из зева и носа

3 ответа

22 декабря 2025

Ребенку 3 года, присутствует затяжной постаназальный затек в течение 1,5 месяцев. Принимаем Авамис. Неделю назад во время сдачи мазка ребенок повторно заболел ринофарингитом, мазок сдали на 5 день заболевания. Расшифруйте, пожалуйста. Сейчас нос сухой, но опять есть ночной...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-22T14:15:00+03:00

Здравствуйте
В мазке выделены бактерии, которые в норме могут жить на слизистой оболочка лор органов и не вызывать воспаления
Кашель в такой ситуации может быть из-за постназального затека – когда слизь стекает по задней стенке глотки на фоне отёка в носоглотке
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа на приеме у лор врача

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Question 3

Сопли у ребенка

4 ответа

22 декабря 2025

Каждые две недели после детского садика , встречаем сопли , прозрачные , иногда зеленоватые. Что посоветуете для быстрого восстановления слизистой и убрать насморк , иногда есть заложенность . Является ли это болезнью , если больше никаких признаков нет , кроме выделений из...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-22T13:36:51+03:00

Здравствуйте
Как общее самочувствие ребёнка? Ребёнок активный?
Слизь в норме может образовываться в полости носа – так как в полости носа есть специальные бокаловидные клетки которые участвуют в продукции слизи – таким образом с помощью слизи выходят патогенные вещества и вирусы из полости носа – это защитная функция
Но если слизь образуются в большом количестве – такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции

Есть ли заложенность носа? Храп во сне?

Question 4

Мазок из носа

3 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте! Дочке 6 лет, была простуда, легкая, без темпиратура, но заканчивалась как-то волнами, то горло побаливает, то нет, насморк был, но не сильный, полечили ринофлуимуцилом, потом когда через несколько дней пожаловалась на боль в горло, мы пошли к лору, направили на...

Мария

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-22T13:17:54+03:00

Здравствуйте

Моракселла катараллис в мазке из носа в любом титре может быть интерпретирована как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки носа, которая сама по себе при обнаружении в мазке не является поводом для беспокойства и какого-либо специфического лечения в подобных ситуациях

В мазке из зева также выделена нормальная флора глотки, которая не требует специфического лечения в таких ситуациях

Уточните как дышит нос вне болезни, есть ли храп?

Question 5

Долгий насморк у ребенка 1 год

4 ответа

22 декабря 2025

У ребенка 1 год насморк с 14.12Первые пару дней были жидкие сопли и ребенок чихал Потом сопли загустели и побелели, появилась заложенность, потом снова стали жидкими прозрачными, но сегодня опять появилась заложенность и хрюкание. сегодня девятый деньИз лечения Аквалор...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-22T09:51:33+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка.

В нос при сильном отёке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквалор Форте, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Наиболее эффективным препаратом для купирования затяжного воспаления в носоглотке в таких случаях является спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Уточните, пожалуйста, каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?

Question 6

Третий день заложенность носа по утрам

3 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте, у ребенка 1,9 примерно 10 дней были сопли зеленые после сада, лечились промыванием теплым питьем прогулками на свежем воздухе по возможности, сейчас третий день заметила по утрам заложенность носа у нее , сопит , хотя возле кровати увлажнитель воздуха стоит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-22T09:24:31+03:00

Здравствуйте

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка после перенесенной вирусной инфекции.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке при его сохранении в динамике в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Уточните не бывает ли бытовой или пищевой аллергии? Пользуетесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?

Question 7

Сухая сера у ребенка 6 месяцев

4 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте, начала замечать, что у ребенка (6 месяцев), в одном ухе постоянно сухая сера (как будто какие-то корочки) После ванны это все размягчается, убираем, все становится чистенько, на утро опять та же картина-эти корочки. Скажите что это может быть? Как убрать это все?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-22T08:56:57+03:00

Здравствуйте

Подобный характер серообразования может быть вариантом нормы, но также в некоторых случаях может быть признаком воспаления в слуховом проходе

В таких ситуациях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра слухового прохода и перепонки, а также выполнить посев определяемого из уха на флору и грибки

Уточните, ребёнок не чешет ухо? Нет ли кожных высыпаний?

Question 8

Заложенность носа

4 ответа

22 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнок 2,3 начали ходить в сад, начался небольшой насморк только ночью днем все хорошо, к выходным сопли стали желто-зеленые , густые больше жалоб не было , 14 декабря поехали к врачу потому что ночью был кашель! Врач посмотрел легкие чистые кашель от соплей но...

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-22T08:15:06+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для риноаденоидита. Риноаденоидит часто развивается на фоне вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуют: сосудосуживающие капли Риномарис или Оксифрин 2-3 раза в день 5 дней(не более), после через 10 минут промыть нос морской водой, затем в чистый нос Назонекс или Авамис длительно.
Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Из обследований можно сделать эндоскопический осмотр носоглотки.

Question 9

Носик не дышит.

1 ответ

22 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 1 год и 3 месяца, носиком не дышит совсем, ни днем, ни ночью, апноэ.ни спит, ни ест уже 2 дня, до этого температура держалась 39 два дня, дома были болеющие.

Оксана

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-23T22:02:19+03:00

Добрый вечер

В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр лор- врача .

Данные жалобы вероятнее всего возникли на фоне присоединения вирусной инфекции.

В таких случаях рекомендуется использовать сосудосуживающие капли - називин / снуппик по 2 -4 капли в каждый носовой ход через 3-5 минут орошать нос аквалор Беби или обычным физраствором и аспирировать содержимое . ( качественный туалет носа 3-4 раза в день ).
Использовать сосудосуживающие капельки не больше 5 дней .

Baby vac очень хороший аспиратор , который справляется с удалением отделяемого из носоглотки .

Также важно следить за температурой в помещении 18-24 и за влажностью воздуха 45-60 .

Чаще проветривать комнату и не забывать гулять на свежем воздухе.

Насморк в таком возрасте может носить затяжной характер из-за анатомических особенностей строения носовой полости , а также на фоне активной дентации .

Question 10

Слизь в носоглотке

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенок 2,6 года. На протяжении 2-х месяцев мучает слизь в носоглотке, из за этого влажный кашель, а сейчас еще и отказ от еды и рвота. Педиатр сказала что задняя стенка красная.Были у Лора очно, сказали что аденоиды увеличены но не критично, даже в выписке про...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-22T10:17:05+03:00

Чаще это вирусная инфекция или после перенесенной вирусной инфекции продолжается образование слизи в носоглотке. Обычно при правильном использовании Авамиса, как я писал выше, все проходит.
Пожалуйста. Выздоравливайте.

Question 11

Кашель без остановки температура

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте у ребенка 3 дня температура 38.5, кашель без отставки (сухой) приезжал педиатра назначил Арбидол РингалинПанавир Називин Нурофон

Vip, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-21T22:01:17+03:00

Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка? Есть ли храп во сне? Есть ли выделения слизи из носа?

Педиатр поводил аускультацию бронхов?
Если в бронхах чисто - кашель может быть на фоне постназального затека

Question 12

Сопли неделю

5 ответов

21 декабря 2025

Добрый вечер.Неделю на больничном, целую неделю была температура, кашель и сопли. Последние два дня температуры нет За это время мы принимали.В нос - аквалор душ и промывание нос аква марис.Горло -, аквалор горло и сироп линкас.Сегодня были у лора, сказала что красная...

Яна, Березники

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-21T18:33:00+03:00

Здравствуйте. Судя по анализу крови можем сказать с большей долей вероятности что развивается скорее всего вирусная инфекция признаков бактериальной инфекции нет. Что касается отитаа по жтомумпгаоищу мы особо ничего сказать не можем.
А какой-нибудь сосудосуживающий препарат назначил доктор для полости носа?

Question 13

Острый двухсторонний отит

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день, ребенок 3 года, сегодня стал жаловаться на боль в ухе, были у лора, при осмотре выявили двухсторонний экссудативный отит, сын чувствует себя хорошо, бегает, прыгает, температуры нет, отделяемое из носа не сильное, но присутствует. Назначение прикреплю ниже. Можно...

Нина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-21T16:17:59+03:00

Здравствуйте
Экссудативный средний отит как правило возникает на фоне нарушения аэрации полости носа на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика, это не бактериальное воспаление

При экссудативном среднем отите лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Question 14

Долгое заложенность , носа и кашель ни чего не помогает

3 ответа

21 декабря 2025

Здравствуйте! 30 ноября у ребенка ( ребёнку 2.8) начались сопли , начала сразу просвать аквалором , и вставлять свечи Виферон 5 дней , но улучшений не наступило присоединился ночной кашель и заложенность носа в ночное время , сходили к Лору сказала 5 дней дышать Амбробене с...

Мария, Калининград

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-12-21T17:16:27+03:00

Если педиатр сказал что бронхах чисто, то кашель наиболее вероятно на фоне постназального затека , лечение кашля заключается в лечении носа

Question 15

После удаления аденоидов и части миндалины

3 ответа

21 декабря 2025

Добрый день. Дочке 3г10мес. В течение года лечили консервативно аденоиды 3 степени безрезультатно. Были постоянные отиты, направили на операцию. До операции носом дышала, проблем м ушами не было. 17 декабря удалили аденоиды и часть миндалин, сказали были сильно увеличены и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-21T16:23:47+03:00

Ну видимо ей страшно глотать это все. Поэтому и дискомфорт от того что накапливается слизь и слюна в горле. Все это нормальная ситуация. Послеоперационный период не всегда легко проходят пациенты.